4.有些人说，红眼病互相对视一下就会传染，这种说法是不正确的。本病主要通过手、手帕、毛巾、脸盆等接触后传播，游泳、公共澡堂也常引起，常在幼儿园和学校中流行。
5.对大批发生的患者又称为流行性结膜炎或流行性结膜角膜炎。
1.对可疑病例应早期作结膜刮片，或以分泌物作细菌培养，以确定致病菌，并作药敏试验，根据结果选用抗菌药物。
2.初期时，如眼皮红肿明显，可先作冷敷，然后再作热敷。
3.可选用滴眼药水，常用0.3%诺氟沙星眼药水或0.25%氯霉素眼药水或15%磺胺醋酰钠眼药水。
4.有条件时，应对患者及时隔离，一般进行家庭隔离治疗。一旦发现病情加重，必须及时去医院诊治，以防引起结膜角膜炎，甚至角膜溃疡。
1.大力宣传红眼病的病因、症状及预防措施，提高群众的预防意识。
2.养成经常洗手的良好习惯，不用脏手揉眼睛。
3.洗脸时做到分水、分巾、分盆，不用患红眼病病人的东西。
4.毛巾要经常洗涤后晒干，脸盆要经常消毒，保持清洁。
5.得了本病后，自觉做到不去游泳池、不去公共澡堂、不用公共脸盆。
1.本病传染性甚速，对可疑者必须及时上报，以便及时采取消毒隔离措施。
2.大多患者经及时治疗，预后良好，严重者也可发生永久性改变，形成结膜瘢痕，睑球粘连。
抠脚丫
患者，男，32岁，患有“脚气”近5卑，脚底容易出汗，足底、趾间常威觉音痒难忍，有异臭味，偶会伴有水疱，脱皮，夏天尤甚，不时甘用手搔抓，后出现手部皮肤不适威。起初在右手拿心、食指及无名指的拿面出现针头大小的水疱，内含清澈的液休，自觉秦痒；水疱干后脱屑并逐渐向同围蔓延形成环形，边缘清楚。自发病以来已有2卑，反复不愈，至医院皮肤科就诊，分别在手足两处取麟屑查及真菌菌丝，诊断为癣。
1.既往有“脚气”病史5年，夏季加重。
2.手部皮损的出现与用手抠脚丫有关，有抠脚丫的习惯，抠后一般均未及时洗手。
3.起病慢，手掌处起初出现小水疱，水疱干后有脱屑并向周围扩散，病程迁延达2年。经外用抗真菌药物后，症状有所缓解。
1.手足癣是指发生在手足皮肤且除背面以外部位的皮肤癣菌感染。手癣临床上主要为水疱型和角化过度型，常见单侧发病，好发于大拇指区域及手掌；足癣临床上可明确分三型：浸渍糜烂型、水疱型和角化增生型，多累及双脚。
2.气候湿热和足部多汗少脂以及局部欠透气（穿鞋，尤其是肢鞋、皮鞋和塑料鞋)是足癣的重要易感因素，足癣亦是其他皮肤癣病的“蓄菌池”。本例是通过搔抓脚丫引起的手部真菌感染。
3.医院检查时发现该患者右手掌心、食指及无名指的掌面有脱屑，向四周蔓延形成环形，边界清楚。辅助检查：真菌学检查阳性。
1.抠脚丫不仅可引起手感染，
如再挖耳还可引起外耳道感染，要同时治疗。
2.治疗可根据不同的类型选择相应的外用药。水疱型：主要选用涂剂，如2%咪康唑涂剂、复方间苯二酚涂剂等，水疱干涸脱屑时可用霜剂。角化过度型：轻者用各种霜剂，角化增厚、皲裂较重者可用5%水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏。
病程迁延且顽固者，可予伊曲康唑0.2克，口服，每日1次，连用7天，角化过度型者连用14天。
3.如有继发感染者局部先治疗细菌感染再治疗手足癣，可选用抗生素软膏如百多邦，口服抗生素如青霉素类和头孢类，感染严重者可做分泌物细菌培养选用敏感抗菌药物。
1.平时要讲究个人卫生，不要公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥。
2.手足多汗和损伤，往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一，平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良剌激。
3.洗脚或洗澡后，要揩干趾缝间的水分，目的在于尽量保持各趾间的干燥，以防止表皮真菌的再感染。
4.要改变抠脚丫的习惯。
应注意个人卫生，并积极治疗手足癖，以免接触传染他人。
出汗后立即洗澡
某男，26岁，工人，有晨练的习惯。每次晨练后都大汗淋漓，于是立即回宿舍冲潘。可是，冲潘后径常发生眩晕，反应迟钝，眼皮跳动，甚至有时甘威到迷迷糊糊，连寻餐都不想吃。这是为什么呢？
1.该男除了晨练以及晨练后立即冲澡并无其他特殊生活习惯。
2.眩晕等症状都是发生在冲澡之后。曾试着先擦干汗液再冲澡，但仍会出现上述症状。
3.请教医师后，改为先休息片刻再冲澡，症状明显好转。
专家引路
1.人体散热主要通过皮肤表面的对流、蒸发、传导和辐射来实现的。在剧烈运动后，身体产热随之增加，心率加快，血液流动加速，皮肤血管扩张，大量出汗。如急于擦干汗液，就难以发挥其蒸发散热的作用，影响了体温的自我调节。若此，汗腺将会继续分泌汗液，体内的盐分也会随之丢失，影响体内电解质的平衡。
2.大量出汗时，如果急于用热水冲澡，热水会促使皮肤的血循环进一步扩张，增加了流向皮肤的血液流量，使得主要脏器（如心脏和大脑）供血不足，就会产生上面所说的一些症状。
3.如果为了尽快散热而用冷水、冷毛巾擦汗或用冷水洗澡，则可导致毛孔迅速紧闭，毛细血管收缩，体表温度降下来了，但体内的热能不能散出，反而会感到闷热、烦躁与不适。
1.晨练后洗澡是个好习惯，但应注意洗澡的时间、水温和身体状况。
2.正确的方法是晨练后先做一些放松运动，如散步、扩胸、深呼吸运动等，然后再休息10~15分钟，待不再出汗后再用热水(42摄氏度左右）冲澡，并用热毛巾擦汗，换上干净、透气、吸汗的内衣裤。
3.如症状严重可到医院诊治，输一些糖盐水或生理盐水，如有心脑缺氧缺血性改变，应住院治疗。
1.要培养良好的生活习惯，大汗后要离开引起出汗的环境。如劳动出汗、运动出汗要注意出汗程度，不能勉强坚持。
2.要科学地安排生活，劳逸适度，强运动（劳动）后应做些放松运动，不能骤然停止运动。
警示提醒
晨练后洗药是个好习惯，但应注意洗药的时间、水温和身体状况。
生熟刀板不分
某男，36岁，工人。夏日中午去一朋友家吃饭，同桌10人，餐后打牌，2小时后，10人中有3人出现腹痛。该男士腹痛越来越严重，并出现恶心、唯吐2次，唯吐物为未消化的食物。继之又出现左下腹绞痛，伴腹泻，稀水样侠。另外两人也相继出现唯吐和腹泻，急送医院急诊，径住院治疗3天后出院，3人均诊断为食物中毒。
1.10人中有3人相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，追问病史3人为同时在朋友家吃饭的，都吃了同一种食物，被怀疑为食物中毒。
2.将吃剩的食物残渣和患者的呕吐物和排泄物以及刀板的切面取样培养，结果为同样的沙门菌，进一步了解切熟的食物前，刀板上曾切过生的蔬菜，切后只用简单地抹布抹了一下，由于抹布用过后已洗净，故未能取样培养。
3.这家有切菜时生熟刀板从不分开的习惯。
1.食物中毒是指进食被细菌或细菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病，常分为胃肠型与神经型两大类。本例3人同吃同发病，均以吐泻为主要临床表现，取样后诊断为细菌型食物中毒（胃肠型）。
2.本病多发生于夏秋季，发病突然，时间集中，潜伏期短，同吃者往往多人同时发病。从病史中了解到，制作食品过程中用同一刀板先切生菜后切熟菜，致熟菜受到污染所致。经取样标本后培养均为同一致病菌。
3.临床主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黄水样便，病程中可出现发热、脱水、低血压等症状。收集可疑食物、病人吐泻物作细菌培养，常可获得同一致病菌，本例为沙门氏菌。
1.吐泻明显者，应住院治疗，一方面选用抗菌药物（常选用氟喹诺酾类抗生素），一方面给予对症处理，如有脱水应静脉补液，有电解质紊乱应补充电解质，发生酸中毒应纠正酸中毒，血压偏低适当应用升压药。
2.对重症病人应密切观察病情变化，随时复查电解质，纠正二氧化碳结合力，必要时检查心电图和作血气分析。
3.剧烈吐泻者要注意与霍乱、副霍乱相鉴别。
4.老年病人及尿量偏少者慎用或禁用氨基糖苷类抗生素。
1.夏秋季特别要注意食品卫生，加强食品卫生法的宣传。
2.切菜用的刀板必须注意生、熟分开，本例就是一个生、熟食物在同一刀板上使用引起的，特别本例是先切生菜，后切熟菜，更加易发生熟食被污染。
3.避免食用变质的食物，如海产品、肉类及月奄制品等。
食物中毒十分常见，这是一个完全可以避免发生的疾病，必须引起大家关注。
过度运动
某男，70岁，退休干部。因患高血压，医师要求他除了坚持服降压药外，还应坚持休育锻炼。起初他每天清晨5点半就起床跑步，以小跑为主，每天跑2500米，后逐渐增加至5000米。径过1卑锻炼，心电图复查，心肌缺血缺氧情况有所改善，因而他又将活动量加大至每天6000米，虽仍以小跑为主，但每天跑后均有明显出汗。这天他和一群卑轻人一起跑步，速度加快了，他不甘示弱，当跑过6000米后自觉胸闷、头晕，和他一起跑的人发现他满头大汗，气喘吁吁，立即要他休息。就在这时时也威到心前区疼痛，众人立即将他送到医院急诊，径抢救住院2月後解出院。
1.既往有高血压病史，曾作心电图检查，提示冠状动脉供血不足。
2.平时服用降压药，使血压保持在142/90~150/92毫米汞柱之间，从参加晨练后血压保持在140/86毫米汞柱左右，心电图检查冠状动脉供血不足情况有所改善，从未出现过胸闷或心绞痛。
3.从加大运动量后，逐步出现胸闷或气喘。这天和一群年轻人一起跑，开始感觉还可以，从5000米后出现胸闷头昏，四肢发软，6000米自觉难受，发生了心绞痛，经医院抢救，并安放了3根支架，才安全脱险。出院诊断：高血压、冠心病、心绞痛。
1.高血压、冠心病是指粥样硬化、冠状动脉痉挛而引起的冠状动脉阻塞，使冠状血流和心肌需求之间发生不平衡，导致心肌的损害。
2.老年性高血压、冠心病超负荷运动十分危险，不仅增加了心脏负荷，还可能使心脏无法承受如此盲目一加再加的负荷。
3.-旦发生心脏急诊，必须立即抢救。介入性治疗往往有较好的效果。
1.高血压的老年人可以适当进行体育锻炼，也可以参加晨练，但每次锻炼的强度可按照心率而定，根据Kar-vomen公式计算运动强度。
运动时心率=[Xx(最大心率-休息时心率)]+休息时心率X低于50%为轻度运动量X=50%-75%为中度运动量X大于75%为重度运动量最大心率可用运动试验估计，也可用公式计算：最大心率=210-年龄从上公式可看出该患者锻炼强度大大超过了标准，致心脏负荷过重，引发了心脏急诊。
2.晨练时注意不要起得过早，最好以出太阳锻炼为佳。此外，尚应注意不要在大雾天锻炼，不要饥饿时锻炼，锻炼时以微出汗为度。若锻炼后感到气喘吁吁，可改为散步或打太极拳。总之，锻炼必须量力而行，不能盲目坚持。老年人有慢性病者，不要与青年人同时锻炼，更不能参加竞技性运动。
3.高血压、冠心病者应进行正规治疗，并注意加强监测，以防突然发生意外。有关这方面的教训甚多，必须充分注意。
1.锻炼必须循序渐进地进行，老年人、体弱者和有严重慢性病者更应在专科医生指导下进行，不能盲目攀比。
2.要摸索适合自己的锻炼运动方式、强度和时间。
3.控制体重，注意不要使身体肥胖，保持体重指数在23左右。
4.戒烟酒。
5.老年人要多吃水果、新鲜蔬菜、牛奶，适当限盐。
1.坚持科学的适度活动，比每周2-3次的剧烈运动更有效。必须改变盲目超负荷运动的做法。
2.老年高血压患者的锻炼最好在医师指导下进行，亦可自己参照Karvomen公式决定运动量。
睡前不刷牙
某男，29岁，几次恋爰，不知何故都是无疾而终。有一次一个朋友告诉他，是因为他的口臭，让女孩们吓跑了。他说，我每天寻上起来第一件事就是刷牙，怎么还会口臭呢？自己好像没闻到啊。
1.早上刷牙，晚上从不刷牙。刷牙方法不正确，刷不干净。
2.自测口臭：向聚拢的双掌中长长呼一口气，紧接着用鼻子吸气，就可闻到自己口腔中的气味了。
3.去口腔专科检查，一般会有对口臭的认定，并给出合理的建议。
1.所谓口臭(也有称“口气”的），就是口腔中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的气味。有些人口臭较严重，自己就可以闻到，也知道自己口臭。另外一些人，则是通过他人的反应，才知道自己有口臭。
2.口臭的原因有好多种：口腔卫生差，食物嵌塞，牙龈炎，特别是睡前不刷牙直接导致食物残渣发酵变质而致口臭；急慢性鼻炎、老烟枪，喜欢吃大蒜、葱、韭菜的；全身性疾患，比如糖尿病、尿毒症、消化不良、便秘；睡眠时张口呼吸，导致口干性口臭。
1.别小看口臭这小小的毛病，它会使人特别是年轻人产生自卑、自责心理，影响正常的人际、情感交流，令人十分苦恼。
2.口臭其实谁都有，只不过程度不一，还有就是对口臭的处理有不同。要重视对疾病性口臭的治疗，进行针对性的口腔科牙齿洁治，清除口腔病灶，治疗全身性疾患，中医药治疗等。
3.正确的刷牙方法是预防口臭的关键，还可通过口嚼茶叶、多喝水、经常漱口、多嚼口香糖、健康饮食等方法消除口臭。
1.注意口腔卫生，坚持每天早晚刷牙和饭后漱口，睡前一定要刷牙，定期洁牙。
2.戒烟戒酒，避食生冷、剌激性、易引起臭味的食物，积极治疗原发病。
1.口臭虽然不一定就是病，但它往往影响社会交往、学习、就业、工作等，使自信心与自尊心受到伤害，导致自卑、不安和失落感，严重者会产生多种心理性疾病。要放松心情，丢掉思想包只。
2.如果口臭情况严重，建议去口腔科请专业医生检查，是否有牙龈炎、龋齿、牙结石等；另外，还可以请消化内科医生检查，看是否有胃肠道疾病、消化不良等。
长甲纳垢
某士，26岁，个休小吃店工作，喜欢留长指甲，并染色美甲，径常为顾客端盘子上蕃。这家小吃店卫生状况良好，餐具消毒符合要求，并获得卫生径营许可证。可是每逢夏秋两季时常有顾客吃了店里的饭蕃后出现腹痛、腹泻，不时有顾客来投诉。这是为什么呢？
1.顾客夏秋两季在该店就餐后发生腹泻，有时同桌多人同时发病，有些老顾客甚至多次在该店就餐后出现腹泻。
2.该服务员有慢性腹泻病史，医院诊断为慢性肠炎，每次发病后，服一天黄连素，腹泻即可停止，每次病情均不太严重。
3.有留长指甲的习惯，指甲经常被染成粉红色。
专家弓I路
1.该店服务员有慢性腹泻病史，并有留长指甲和美甲的习惯。
2.对在该店就餐并发生腹泻的患者，经大便培养为志贺菌属B群。对该店5名工作人员大便培养，只发现这位留长指甲的服务员为同样的志贺菌属B群。
