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第39章 肾系病证

肾系病证是指在外感、内伤等因素影响下,肾与膀胱功能失调,出现生殖功能减退,水液代谢障碍和二便失调的一类病证。临床上常见有消渴、腰痛、水肿、癃闭、遗精、阳痿、淋证、耳鸣等病证。

一、护理概要

(一)护理评估

1.病因病机肾藏精,是人体生长、发育、生殖之源,故称肾为先天之本。肾主水,司开阖,通过气化作用调节体内水液代谢平衡。主纳气,有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的作用。肾病多虚,禀赋虚弱,久病失养,劳倦过度,房事不节,皆可损伤肾之精气阴阳,发生消渴、腰痛、水肿、癃闭、遗精、阳痿、淋证等病证。

2.四诊资料腰痛,腰膝酸软,水肿,小便不利,尿失禁,尿频,尿急,尿痛,尿闭,遗尿。

(二)护理问题

1.膀胱湿热缘于外感湿热,或饮食不节,湿热内生,蕴结下焦,致使膀胱气化不利,故小便短数、难出,点滴而下,灼热刺痛;热盛伤络,迫血妄行故尿血;热煎尿液,结成砂石,停聚尿路,阻碍气机,故小便艰涩,尿中夹有砂石。

2.风水相搏缘于风邪袭表,肺失宣降,风水相搏,溢于肌肤,故先见眼睑及颜面浮肿,继则四肢及全身皆肿,恶风发热。

3.水湿浸渍缘于脾为湿困,水液运行受阻,溢于肌肤,故四肢或全身水肿,按之没指,小便短少,身体困重。

4.湿热蕴结缘于湿热水邪壅遏肌肤,水热互结,壅滞三焦,水道不通,溢于肌肤,故遍身水肿,皮肤绷紧光亮,烦热口渴。

5.疮毒浸淫缘于疮毒湿邪影响,致使肺失通调,脾不运化,水湿溢于肌肤,故眼睑浮肿,遍及全身,身发疮痍。

6.脾阳虚衰由于脾阳虚衰,运化失职,水湿停聚不行,溢于肌肤,故肢体浮肿,腰以下为甚,脘闷腹胀。

7.肾虚水泛缘于肾气虚弱,阳不化气,开合不利,水液内停,溢于肌肤,故面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,腰冷酸痛。

8.脾肾虚弱缘于久病耗伤阳气,脾虚中气下陷,肾虚下元不固,膀胱气化无权,清气不升,浊阴不降,故小便淋漓不已,或时欲小便不得出,滴沥不爽,小腹坠胀,遇劳即发。

9.气机郁滞缘于情志所伤,肝失疏泄,气机郁滞,三焦气化失常,不能通调水道,膀胱气化不利,故小便不通或通而不畅,少腹满痛。

10.尿路阻塞缘于瘀血败精,或肿块结石,阻塞尿路,故小便点滴而下,或尿细如线。

(三)护理措施

1.生活调护居处保持安静,空气流通,水肿患者避免直接吹风。起居有常,轻症患者可自由活动,劳逸结合;重病者卧床休息。

2.饮食调护普通饮食,根据病情给予合适饮水量,水肿者应注意限制水、盐的摄入。

3.心理调护用通俗易懂的方式向患者介绍所患病证的有关知识,解除患者的思想顾虑,避免忧思恼怒,保持情绪稳定,心情舒畅及良好的精神状况,积极配合治疗。

4.病情观察

(1)观察排尿情况,小便频急,淋漓不尽,或尿道涩痛,小便拘急,或有尿血者为淋证;小便点滴而出,或点滴不通者为癃闭;疾病初起或急性发作阶段属实;久病则多属虚。小便量少,伴肌肤浮肿者为水肿。

(2)观察和记录排尿次数、尿量、尿色,有无砂石、血块之类,做好记录并留取标本送检,如尿闭伴恶心呕吐,口中有尿臭味,应报告医生,及时救治。

(3)观察水肿特点和轻重,阳水起病急,病程短,从头面开始,逐渐向下漫延,腰以上为甚;阴水起病缓,病程较长,下肢先肿,腰以下肿甚。如肿势较甚,尿少腹胀,咳喘胸满,心悸等,应及时救治。

(4)根据病情观察寒热的有无和血压情况。因于湿热者常伴有恶寒发热或寒热往来,对发热者要测量体温并注意热型的变化;突然血压升高,头痛高热神昏为邪陷心包;血压下降,手足厥冷,脉微欲绝则为阴阳离决的脱证。

5.对症调护

(1)水肿者要保护皮肤,防止破损,经常用温水擦洗。水肿较重者卧床休息,抬高下肢。

(2)癃闭宜及时采取措施,帮助患者解除排尿困难,但要减少不必要的导尿。

(3)淋证患者注意外阴的清洁卫生。

二、病证举要

癃闭

癃闭是以排尿困难,小便量少,点滴而出,甚则闭塞不通为主要临床表现的病证。病势较缓,小便不利,点滴而短少者称“癃”;病势较急,小便闭塞,点滴不通者为“闭”,合称为癃闭。癃闭由于膀胱气化不利所致,病位在膀胱,与肺、脾、肾、三焦关系密切。肾与膀胱功能失调,三焦气化不利是其病机,有虚实之别。实证多由膀胱湿热,虚证则多由久病体虚或年老体弱。

现代医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症,均可参考本证辨证施护。

“护理原则”以通为主,实者清湿热,散瘀结;虚者补脾肾,助气化。

“辨证施护”

1.膀胱湿热

(1)症候小便点滴而下,短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或渴不欲饮,或大便不畅,舌红,苔黄腻,脉弦数。

(2)调护方法

1)药物调护选用八正散加减,以清利膀胱湿热。宜饭前稍凉服。

2)针灸调护选取中极、膀胱俞、阴陵泉、三阴交等穴,用泻法。

3)推拿调护顺时针方向按摩小腹;揉按中极、气海、关元、三阴交穴;或食盐半斤炒热,布包敷熨脐腹。

4)饮食调护宜偏凉润、滑利、渗湿,多食菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、黄瓜、苦瓜、藕、梨、冬瓜、西瓜等,多喝水,忌甘肥、辛辣刺激食品。可用淡竹叶5g、通草3g、灯芯草1.5g,水煎代茶饮;或赤小豆适量,煮汤顿服。

5)心理调护消除病人紧张情绪,保持安静,利用外界刺激,鼓励病人积极排尿。

2.肝郁气滞

(1)症候小便不通或通而不畅,情志抑郁或急躁易怒,胁腹胀满,舌红,苔薄,脉弦。

(2)调护方法

1)药物调护选用沉香散加减,以行瘀散结,开窍泄浊。宜饭前稍凉服用。

2)针灸调护选取中极、膀胱俞、阳陵泉、阴陵泉、三阴交等穴,用泻法。

3)推拿调护同膀胱湿热型。

4)饮食调护宜清淡、疏利、滑润,多食柑橘、茄子、丝瓜、黄瓜、苦瓜等,忌辛辣、肥甘、厚味食品。

5)心理调护同膀胱湿热型。

3.尿路阻塞

(1)症候小便点滴而下,尿细如线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。

(2)调护方法

1)药物调护选用代抵当丸,以行瘀散结,开窍泄浊。宜饭前温服。小便不通,胀痛难忍者,可用麝香0.1g吞服。

2)针灸调护选取水道、中极、归来、人中、膀胱俞、阴陵泉、三阴交等穴,用泻法。

3)推拿调护按揉中极、气海、关元穴,手法宜轻,按揉肾俞、三焦俞、水道、三阴交,以酸胀为度。

4)饮食调护宜清淡、富含营养,忌肥甘、油腻、厚味食品。可用金钱草煎水代茶饮。

5)其他调护必要时手术治疗。

4.脾气下陷

(1)症候小腹坠胀,时欲小便而不能,或量少不畅,神疲乏力,气短懒言,舌质淡,苔白,脉细弱无力。

(2)调护方法

1)药物调护选用补中益气汤合春泽汤,以升清降浊,化气利水;宜饭前温服。

2)针灸调护选取气海、中极、脾俞、三焦俞、委阳、三阴交、阴谷等穴,用补法。

3)推拿调护按揉中极、气海、关元穴,点按脾俞、肾俞穴。

4)饮食调护宜温通、淡渗,多食山药、茯苓、大枣、莲子等,忌辛辣、肥甘食品。可用薏苡仁大枣粥(薏苡仁、大枣各15g,粳米适量,煮粥服食)。

5)心理调护同膀胱湿热型。

5.肾阳虚弱

(1)症候排尿无力,小便不通或点滴不爽,面白无华,精神委靡,畏寒乏力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细弱无力。

(2)调护方法

1)药物调护选用济生肾气丸,以温肾利水。宜饭前热服。

2)针灸调护气海、关元、中极、腰阳关、三焦俞、命门、阴谷、委阳、三阴交等穴,用补法,加灸。

3)推拿调护轻揉腹部,点揉关元、气海、命门穴。或热敷小腹局部。

4)饮食调护宜温补,常食莲子、山药、桂圆、枸杞等,忌生冷、油腻、煎炸食品。可用芡实茯苓粥(芡实、茯苓各15g,粳米适量,煮粥服食);或用当归生姜羊肉汤。

淋证

淋证是以小便频急短涩,淋漓刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹为主要临床表现的病证。淋证由于膀胱湿热、肝郁气滞、脾肾亏虚、湿热蕴结下焦,导致肾、膀胱气化失司,水道不利。病位在肾与膀胱,与肝脾关系密切。初起多实,病久则虚,每多虚实夹杂证。

现代医学的急慢性泌尿系感染、结石,肾和膀胱结核,乳糜尿,前列腺疾病等,均可参照本证辨证施护。

“护理原则”实证清热利湿通淋;虚证健脾益肾补气。

“辨证施护”

1.热淋

(1)症候小便短数,急迫不爽,灼热刺痛,尿色黄赤,小腹拘急胀痛,或腰痛拒按,或寒热,口苦,或大便秘结,舌苔黄腻,脉濡数。

(2)调护方法

1)药物调护选用八正散加减,以清热利湿通淋。宜饭前稍凉服用。

2)针灸调护选取膀胱俞、阴陵泉、行间、太溪、曲泉、水道等穴,用泻法。

3)饮食调护宜清淡凉润,滑利渗湿,多食菠菜、芹菜、黄花菜、空心菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜、梨等,多饮水;忌辛辣、甘肥、厚腻食品;禁忌烟酒。可用赤小豆30g、绿豆30g,煮汤代茶饮;或竹叶15g、茶叶5g,代茶饮。

4)生活调护保持会阴部清洁,及时清洗、更换内裤。

2.石淋

(1)症候尿中时夹砂石,小便艰涩,黄赤浑浊,或排尿时或中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红苔黄,脉滑数。

(2)调护方法

1)药物调护选用石苇散,以清热利湿,通淋排石。宜饭前稍凉服用。

2)针灸调护选取关元、膀胱俞、阴陵泉、委中、行间、太溪、然谷等穴,用泻法。

3)饮食调护增加饮水量,根据结石性质不同,注意饮食宜忌。可用金钱草30g,水煎代茶饮;或食鸡内金粥(鸡内金20g、粳米适量,煮粥服食)。

4)对症调护根据砂石存在的部位,指导患者做适当的活动,以促进砂石的排出。

3.气淋

(1)症候

1)实证小便滞涩,淋漓不畅,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉沉弦。

2)虚证少腹坠胀,尿有余沥,面色淡白,舌质淡,脉虚无力。

(2)调护方法

1)药物调护实证选用沉香散加味,以利气疏导,通淋利尿;虚证选用补中益气汤加味,以补中益气,升阳通淋。均宜饭前稍凉服用。

2)针灸调护选取气海、膀胱俞、阴陵泉、行间、太溪、水道等穴,实证配侠溪,用泻法;虚证配关元、百会穴,用补泻兼施法。

3)饮食调护宜疏利、滑润,多食柑橘、丝瓜、黄花菜、萝卜、茄子等,忌土豆、南瓜、红薯等食品。实证可用赤芍、槟榔各10g,水煎代茶饮;虚证可用山茱萸粥(山茱萸15g、粳米适量煮粥服食)。

4)心理调护开导病人,避免忧思恼怒,应心情开朗,配合治疗护理。

4.血淋

(1)症候

1)实证小便热涩刺痛,尿频尿急,尿色深红,或尿中夹有血块,疼痛满急加剧,或心烦,苔黄,脉滑数。

2)虚证尿色淡红,尿痛涩滞不显著,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,脉细数。

(2)调护方法

1)药物调护实证选用小蓟饮子,以清热利湿,凉血止血;虚证选用知柏地黄汤,以滋阴补肾,清热止血。均宜饭前稍凉服用。

2)针灸调护选取膀胱俞、中极、阳陵泉、太溪、血海、三阴交等穴,实证用泻法,虚证补泻兼施。

3)饮食调护宜清淡爽口,多饮水,常食藕、地黄、梨、西瓜、甘蔗等;可用仙鹤草、白茅根各30g,水煎代茶饮。或食生地黄粥(生地黄20g、粳米适量,煮粥服食)。

4)心理调护安慰病人,讲解相关知识,解除病人紧张、恐惧、焦虑心理,积极配合治疗。

5.膏淋

(1)症候

1)实证小便浑浊如米泔,或有滑腻之物,或夹有凝块,或混有血液,尿道热涩疼痛,舌质红,苔黄腻,脉濡数。

2)虚证尿色淡红,淋出如脂,病程日久,反复发作,涩痛反而减轻,头昏无力,腰膝酸软,形体消瘦,舌淡,脉细弱无力。

(2)调护方法

1)药物调护实证选用程氏萆薢分清饮,以清热利湿,分清泄浊;虚证选用膏淋汤,以补肾固涩。均宜饭前稍凉服用。

2)针灸调护实证选取中极、膀胱俞、阴陵泉、行间、太溪等穴,用泻法;虚证选取中极、气海、关元、脾俞、肾俞、百会等穴,用补泻兼施法,加灸气海、百会。

3)饮食调护宜清淡素食,忌油腻、甘肥食品。实证可用荠菜花、玉米须各30g,水煎代茶饮;虚证可用芡实茯苓粥(芡实、茯苓各15g,粳米适量,煮粥服食)。

6.劳淋

(1)症候小便淋漓,不甚赤涩,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,面白无华,神疲乏力,舌质淡,脉虚弱。

(2)调护方法

1)药物调护选用无比山药丸或金匮肾气丸,以健脾益肾。宜饭前热服。

2)针灸调护选取气海、关元、命门、肾俞、脾俞、足三里等穴,用补法,可灸。

3)饮食调护宜清淡,多食水果、蔬菜,忌辛辣刺激食品。可用山药粥(鲜山药30g,粳米适量,煮粥服食);或用莲子薏芡汤(莲子30g,薏苡仁、芡实各15g,银耳5g,煮熟服食)。

腰痛

腰痛是指以腰部一侧或两侧疼痛为主要临床表现的病证。外感、内伤或外伤均可导致腰痛,与肾的关系最为密切。腰痛病位在肾与腰部,涉及脾和相关经络。病理性质为本虚标实,虚实夹杂。凡因外邪、瘀血阻滞腰部,经络气血运行不畅者为实证;肾脉精气内虚,腰府失养所致为虚证。

现代医学的腰椎疾病、腰肌劳损、肾脏疾病、风湿病等所出现的腰痛,均可参照本证进行辨证施护。

“护理原则”祛邪通络,补肾壮腰。

“辨证施护”

1.寒湿腰痛

(1)症候腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧不减,阴雨天痛剧,畏寒喜暖,舌苔白腻,脉沉紧。

(2)调护方法

1)药物调护选用甘姜苓术汤加味,以祛寒燥湿,温经通络。宜饭后热服。

2)针灸调护选取肾俞、腰阳关、委中、阿是穴等穴,用泻法。

3)推拿调护热敷腰部,推揉腰背部,擦摩腰骶部。点按肾俞、腰阳关穴。

4)饮食调护宜温热,忌生冷、寒凉、油腻食品。可食良姜桂枝粥(高良姜、桂枝各15g,粳米适量,煮粥服食)。

2.湿热腰痛

(1)症候腰部坠胀疼痛,痛处伴有热感,暑热雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,大便不爽,苔黄腻,脉濡数。

(2)调护方法

1)药物调护选用四妙丸加味,以清热燥湿,舒筋止痛。宜饭后温服。

2)针灸调护选取肾俞、腰阳关、阳陵泉、委中、阿是穴等穴,用泻法。病急痛重者,三棱针点刺委中出血。

3)推拿调护直推、脊柱两侧,点揉肾俞、委中、腰阳关、阿是穴,忌热敷。

4)饮食调护宜清淡,多食白菜、芹菜、马齿苋、丝瓜、茄子等,忌黏腻、厚味食品。可用土茯苓薏苡仁粥(土茯苓15g、薏苡仁30g、粳米适量,煮粥服食)。

3.瘀血腰痛

(1)症候腰痛如刺,痛有定处而拒按,轻者俯仰不便,重者不能转侧,日轻夜重,或有外伤史,舌质紫黯或有瘀点、瘀斑,脉涩。

(2)调护方法

1)药物调护选用身痛逐瘀汤,以活血化瘀,理气止痛。宜饭后温服。

2)针灸调护选取肾俞、人中、委中、昆仑、阿是穴等穴,用泻法,局部拔火罐。

3)推拿调护分推按背腰部,按揉阿是穴、肾俞、环跳、委中等穴;或热敷局部。

4)饮食调护宜温通,多食丝瓜、茄子、韭菜等,忌滋腻。可用酒水韭菜汤(韭菜200g,加黄酒和清水各200mL,煮熟食用)。

4.肾虚腰痛

(1)症候腰痛酸软,绵绵不休,喜揉喜按,遇劳痛甚,卧则减轻,腿膝无力或有坠胀感,舌淡,脉沉细无力。

(2)调护方法

1)药物调护选用壮腰健肾丸,以补益肾气。偏阴虚者用左归丸滋补肾阴;偏阳虚者用右归丸温补肾阳。宜饭前或空腹服用。

2)针灸调护选取肾俞、命门、委中、太溪、阿是穴等穴,用补法,局部拔火罐。

3)推拿调护直推、拿揉背腰部,揉按肾俞、委中、腰阳关、阿是穴。

4)饮食调护宜清淡,易于消化,多食栗子、狗肉、胡桃等,忌生冷、油腻、辛辣食品。可用牛膝、杜仲煨猪腰(牛膝、杜仲各10g,猪腰2个,姜适量,文火炖熟,喝汤吃猪腰)。

水肿

水肿是指体内水液潴留,泛溢肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要临床表现的一类病证,严重者可伴有胸水、腹水。水肿与肺脾肾三脏功能失调关系密切,以肾为本。外感内伤,三焦气化失司,均可导致水湿内停,泛溢肌肤而成水肿。本病为本虚标实之证,阳水以标实为主,阴水以本虚为主。

现代医学的急慢性肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、内分泌失调、营养障碍等,凡以水肿为主要临床表现者,均可参考本证辨证施护。

“护理原则”阳水发汗利水;阴水健脾温肾利水。

“辨证施护”

1.阳水

(1)风水相搏

1)症候眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,小便不利,多伴有恶寒发热,无汗,肢楚;或咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮数;或咳喘,舌苔薄白,脉浮紧。

2)调护方法

药物调护:选用越婢加术汤加减,以疏风解表,宣肺利水。宜轻煎,饭前热服,可喝热粥以助药力。

针灸调护:选取水分、大杼、肺俞、三焦俞、合谷、上巨虚、阴陵泉等穴,用泻法。

饮食调护:宜清淡,禁盐。多食冬瓜、西瓜等,可用茅根赤豆汤、冬瓜汤,或玉米须、冬瓜皮水煎代茶饮。

对症调护:咽喉肿痛者可用西瓜霜或锡类散吹患处;小便不利可用茅根30g,或玉米须15g泡水代茶饮。

(2)水湿浸渍

1)症候全身水肿,按之没指,小便短少,胸闷腹胀,纳呆泛恶,身体困重,舌苔白腻,脉濡缓。

2)调护方法

药物调护:选用五苓散合五皮饮加减,以健脾化湿,通阳利水。宜饭前热服。

针灸调护:选取中脘、中极、水分、脾俞、三焦俞、膀胱俞等穴,用泻法。

饮食调护:宜辛温,淡渗,多食茯苓、薏苡仁、赤小豆、生姜等,忌生冷瓜果。可用薏苡仁粥(薏苡仁30g、粳米适量,煮粥服食);或玉米须60g,煎水代茶饮。

对症调护:水肿严重者可半卧位,抬高下肢。

(3)湿毒浸淫

1)症候眼睑浮肿,迅速延及全身,小便不利,恶风发热,身发疮痍,甚则溃烂,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。

2)调护方法

药物调护:选用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮,以宣肺解毒,利湿消肿。宜饭前凉服。

针灸调护:选取水分、肺俞、三焦俞、膀胱俞、曲池、合谷、阳陵泉、三阴交等穴,用泻法。

饮食调护:宜寒凉渗利,可多食苦瓜、黄瓜、冬瓜、马齿苋、赤小豆等,忌辛辣、肥甘厚腻之品。可用蒲公英粥(鲜蒲公英60g,粳米适量,煮粥服食);或赤小豆汤(赤小豆30~60g,水煎,饮汤食豆)。

对症调护:保持皮肤清洁干燥,预防皮肤疮疡。皮肤疮疡痈肿未破者可用金黄膏或新鲜马齿苋、蒲公英洗净捣烂外敷;如脓肿溃破,注意引流排脓。

(4)湿热壅盛

1)症候遍身浮肿,皮肤光亮而薄,脘腹痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。

2)调护方法

药物调护:选用疏凿饮子加减,以清热利湿消肿。宜饭前稍凉服。

针灸调护:选取水分、曲池、合谷、三阴交、照海、足临泣等穴,用泻法。

饮食调护:宜清淡渗利,可用冬瓜、苦瓜、黄瓜等,忌辛辣、肥甘之品。可用冬瓜粥(冬瓜100g,粳米适量,煮粥服食)。烦渴用鲜芦根30g、冬瓜皮30g,水煎代茶饮。大便干用番泻叶5~15g泡水代茶饮。

2.阴水

(1)脾阳不振

1)症候肢体浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,小便短少,脘闷腹胀,纳减便溏,面色不华,神疲肢冷,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。

2)调护方法

药物调护:选用实脾饮加减,以温运脾阳,利水消肿。宜饭前温服。

针灸调护:选取中脘、关元、水分、脾俞、肾俞、三阴交、照海等穴,用补法,加灸。

推拿调护:纳呆乏力者可按摩内关、足三里等,或用捏脊疗法。

饮食调护:宜偏温、清淡,多食鱼、蛋、山药、赤小豆、白扁豆、薏苡仁等,忌生冷瓜果。可用茯苓山药粥(茯苓、山药各30g,粳米适量,煮粥食用)。或鲜鲤鱼1条、生姜15g、葱15g,炖熟服用。

(2)肾虚水泛

1)症候面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,小便短少,腰部酸重,畏寒肢冷,精神疲惫,面色淡白,或心悸气促,舌淡胖,脉沉迟无力。

2)调护方法

药物调护:选用济生肾气丸合真武汤加减,以温补肾阳,利水消肿。宜饭前热服。

针灸调护:选取气海、水分、脾俞、肾俞、命门、三阴交、太溪等穴,用补法兼灸。

饮食调护:宜偏温热、淡渗,可食鲤鱼、乳类、蛋类、黑芝麻、胡桃等。可用黑豆鲤鱼汤(黑豆200g、鲤鱼1条约500g,同煮,饮汤食鱼及豆)。

对症调护:水肿明显者宜卧床静养,下肢水肿可抬高患肢。注意保护皮肤,防止破损。腰部酸痛者可局部热敷。

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