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第6章 百日咳

百日咳是百日咳杆菌所致的小儿呼吸道传染病。特点是咳嗽逐渐加重,阵发性痉挛性咳嗽时可听到鸟鸣样吼声,重症和体弱的小儿易发生肺炎及脑部合并症。百日咳一般分为3期:①前驱期(约7~10天):表现与感冒相似,如咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、轻度发热等,所不同的是夜间咳嗽加重,此期的传染性最强。②痉挛性咳嗽期(约2个月左右):病儿咳声成串,可连续短促咳嗽10余声以至数10声,咳时常涕泪交流,面红耳赤,身体缩成一团,咳完时伴有一种特殊的高调鸡鸣样回声。如此反复发作,逐渐加重,直至咳出大量呼吸道粘液并伴有呕吐时痉咳才停止。每日痉咳发作次数至数十次,以晚上为多。由于痉咳,病儿还可见眼睑浮肿,眼结膜及鼻黏膜出血,痰中带血,并可因呕吐,影响食欲,导致营养不良,抵抗力下降而并发肺炎、脑病而死亡。③恢复期(约2~3周):痉咳逐渐减少直至消失。本病的护理很重要,居室湿度适当,空气流通,减少亲友探视,避免过度活动和情绪低落,中药对本病治疗效果也较好。

鲜贯众汤

【组成】 鲜贯众30克,党参10克,蜂蜜10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒,扶正祛邪。

【用途】 适用于百日咳。

【用法】 每日1剂,分3次服。3日为一个疗程。

双青四虫百蝉散

【组成】 青黛10克,青果10克,制僵蚕10克,制全蝎10克,竹茹10克,桔梗10克,地龙干15克,蝉衣9克,百部6克,蜈蚣6克。

【制法】 将上药焙干共研细末,备用。

【功效】 疏利咽喉,活血通络。

【用途】 适用于百日咳。

【用法】 1岁以下每次0,5克,1~2岁每次1克,2~3岁每次1.5克,3岁以上每次2克,每日3次。

加味止咳散

【组成】 前胡5克,荆芥5克,百部5克,桃仁5克,贝母5克,桔梗9克,杏仁5克,陈皮6克,僵蚕6克,地龙干6克,甘草3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 祛风解痉,化痰止咳。

【用途】 适用于百日咳。

【用法】 每日1剂,分3次服。初期发热,咳嗽痰多加半夏、瓜蒌各5克;发热加银花、蒲公英各6克。

百合欢合剂

【组成】 百部8克,白前6克,合欢皮6克,沙参8克,贝母5克,炙枇杷叶6克,杏仁3克,葶苈子3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清肺化痰,解痉止咳。

【用途】 适用于百日咳。

【用法】 每日1剂,分3次服。

贝母冰糖饮

【组成】 川贝母15克,冰糖50克,米汤500克。

【制法】 用以上3味隔水炖15分钟。

【功效】 润肺,祛痰,止咳。

【用途】 适用于小儿百日咳。

【用法】 代茶饮,每日1剂。5岁以下小儿酌减。

二皮甘草粥

【组成】 桑白皮9克,地骨皮9克,粉甘草3克,粳米50克。

【制法】 将桑白皮洗净,剪成小段;甘草碾碎成粉状。桑白皮、地骨皮、粉甘草一同入锅,加适量的水,先煮30分钟,去渣取汁与淘洗干净的粳米共煮成粥。

【功效】 清热平喘,凉血利尿。

【用途】 适用于小儿百日咳。

【用法】 日服1剂,分1~2次食用,连服3~5天。

党参桃仁饮

【组成】 党参9克,核桃仁15克。

【制法】 加水煎取药汁。

【功效】 补气养阴。

【用途】 适用于小儿百日咳恢复期。

【用法】 日服1剂,分1~2次食用。

罗汉果柿饼饮

【组成】 罗汉果1/2个,柿饼2~3个,冰糖适量。

【制法】 将罗汉果、柿饼分别洗净,一同入锅,加1000克水煎至600克,去渣,加冰糖调味即成。

【功效】 清肺热,祛痰止咳。

【用途】 适用于小儿百日咳。

【用法】 日服1剂,分3次服完。

川贝麻黄散

【组成】 川贝母15克,炙麻黄5克,桑白皮6克,葶苈子5克,蜂蜜适量。

【制法】 用以上前4味晒干或烘干,一同放入碾槽内,碾成细末备用。

【功效】 宣肺,化痰,止咳。

【用途】 适用于小儿百日咳。

【用法】 每次按用量取适量药末,用温热蜂蜜水调匀服用。日服3次,1~3岁每次取2克药末;7岁每次取3克药末;8~10岁以上每次取4克药末;用蜂蜜水调匀后缓缓饮用。

茱萸细辛散

【组成】 吴茱萸、大蒜、细辛、葶苈子、檀香、百部各10克,甘遂5克,麝香1克,猪胆汁适量。

【制法】 取以上前8味研极细末备用。用时取10克药末,以猪胆汁(或鸡胆汁)调至稠膏状,分别贴于涌泉、神阙、身柱、膏肓穴等处。

【功效】 化痰止咳。

【用途】 适用于小儿百日咳。

【用法】 每次贴8~12小时。每日1次。

三藤鱼腥草饮

【组成】 金银花藤12克,忍冬藤12克,钩藤6克,鱼腥草20克。

【制法】 将药物加水煎,去渣。

【功效】 降气化痰止咳。

【用途】 适用于小儿百日咳初咳期。

【用法】 每日1剂,分3次饮服。

沙参甘草饮

【组成】 南沙参60克,甘草30克。

【制法】 用以上2味加水煎成浓稠状液,加冰糖。

【功效】 清热泻肺,涤痰降逆。

【用途】 适用于小儿百日咳痉咳期。

【用法】 每日2次,7日服完。

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