新生儿生长与发育
新生儿发育指标
新生儿生理特征
头面部
头颅：正常足月出生的新生儿头颅呈椭圆形，相对较大，头长大约占身长的1/4；颅缝尚未闭合，如果分娩时受过产道挤压会发生边缘重叠，这时用眼看或者用手摸时有条线状突起的骨边缘，若重叠程度不严重，则随着新生儿头部的生长均能重新长平。尽管出生时头颅骨已较硬，但如果护理不当或睡眠姿势不恰当仍会造成偏头、扁头等头颅畸形。
头发和头皮：新生儿的头发稀松细软、条纹清晰。有的新生儿头皮会出现较软的包块，多数是受产道挤压导致皮下组织水肿而形成的“产瘤”，少数也可能是血肿，父母不易区别而应由医生来诊断；产瘤一般能够自行消退而不必作特殊的处理，血肿一般也能全消但其中少部分可能不会完全消退而出现局部突起的硬块。
颜面：新生儿出生时还会有颜面浮肿的现象，特别以眼睑浮肿者为多，新生儿颜面浮肿的现象一般在一周内即可消失。眼睛：新生儿的眼睑处可见到微小的出血点，此时新生儿的眼发育尚不成熟，有一个生理性远视过程。有一些细心的妈妈还会发现自己的宝宝有眼眵，父母不用担心。大部分新生儿眼运动不协调，常有生理性斜视，一般在2？4周时消失。
鼻：新生儿鼻软骨已经具有正常的硬度，鼻孔常被黏液堵塞而影响呼吸、吃奶，妈妈必须及时清理。由于分娩时受到产道的挤压，新生儿看上去像是塌鼻梁，父母不用过于担心，因为随着年龄增长，宝宝的鼻梁自然会长高。
嘴：新生儿口腔内牙龈和硬腭上有小白点，俗称“马牙”，属于正常现象，一般生后2-3周逐渐消失。
耳：新生儿耳软骨发育良好，已形成耳廓。出生2-7天后开始有听觉，2-4周时能较专注地听外界的声音。
早产儿头部：早产儿头长大约占身长的1/3，头发呈短绒样，囟门大，颅缝可分离，耳廓软，额部有皱纹。早产儿生活能力比足月儿差，需要特殊护理。
不管足月儿还是早产儿，由于新生儿头部都相对较大，但头部和脊柱肌肉力量还不足，因此，刚出生的新生儿都不能抬头。
皮肤黏膜
新生儿出生后，皮肤覆盖着一层灰白色胎脂，有保护皮肤和防止散热的作用。皮肤皱褶处的胎脂可于产后6小时用消毒植物油或温开水轻轻擦去。新生儿皮肤薄嫩，易受损而发生感染。洗澡宜用无刺激性肥皂，浴后用软毛巾吸干体表，皱褶处可抹少许滑石粉。
躯干四肢
新生儿的躯干相对比较长，手臂和腿相对比较短，脊柱是直的，四肢肌肉的紧张度较高，呈外展和屈曲姿势；胸廓大多呈椭圆形，少数也有略呈桶状，胸围比头围稍小；乳房可以摸到乳腺小结节，乳头突出，乳头周围的颜色略深；腹部凸凸鼓鼓但柔软；脚底皮纹布满整个脚底，手指甲和脚趾甲超过手指和脚趾末端。
与正常足月儿相比，早产儿肢体更显细小，脊柱也是直的；摸不到乳腺结节；脚底皮纹很少而且只分布在脚底前部，多数为1-2条，脚后跟光滑；手指甲和脚趾甲软且短，一般没有超过手指和脚趾末端。
生殖器
足月新生儿的生殖器官看起来有些肿胀且颜色发黑，属于正常现象。这是因为胎内受到母体激素的刺激和分娩时过多体液的汇聚所致。
女婴的阴部肿胀大约在一周内会慢慢消失；男婴阴囊中的过多液体可能要存在几周或几个月。男婴的阴茎大小可不一样，龟头和包皮可有较松弛的粘连；阴囊皱襞较多，睾丸多已降入阴囊。部分男婴因局部发育不完善可有轻度睾丸鞘膜积液而导致阴囊两侧大小稍有不等，大多数能在一年内自行消失，若长期不消或阴囊两侧大小明显不等则应该到医院检查。女婴的大阴唇已发育，大阴唇能盖住小阴唇及阴蒂。
早产男婴的阴囊皱襞少，睾丸往往还未降入阴囊；早产女婴的大阴唇不能盖住小阴唇。
体温
新生儿的体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，保温能力差，散热快，易受外界温度的影响，所以体温不稳定，应注意保暖。特别是在出生时，随着环境温度的降低，1小时内体温可以下降2℃，以后逐渐回升，12-24小时内应稳定在36℃-37℃之间。
大、小便
大便：新生儿大多在生后12小时内开始排泄墨绿色的黏稠大便，称为胎便。如果超过24小时仍无胎便排出，应到医院检查是否有先天性肛门闭锁症或先天性巨结肠症。开始喂奶后，一般2-4天就可以排净胎便。由于喂奶，大便会逐渐转为黄色糊状，一般每天3-5次。母乳喂养的新生儿通常大便次数较多，有的几乎每次喂奶后均有大便排出，而且很软，有时会出现黏液或者排出绿色大便。喂配方奶的新生儿则大便次数较少，有的甚至2-3天才排便1次，大便较干，颜色淡黄，只要新生儿吃奶好，体温不超过37.5℃，都属于正常。
小便：新生儿出生时肾单位数量已和成人相同，但发育不成熟，滤过能力不足。肾脏浓缩能力差，故尿色清亮，淡黄，每天排尿10余次。新生儿出生后12小时应排第一次小便，如果吃奶少或者体内水分丢失多，或者进入体内的水分不足，可出现少尿或者无尿。这时应该让新生儿多吸吮母乳，或多喂些水，尿量会多起来。
呼吸系统
新生儿鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄，血管丰富，容易感染，发炎时鼻腔易堵塞，出现呼吸与吮吸困难。新生儿的呼吸肌发育差，呼吸时胸廓活动范围小，膈肌上下移动明显，呈腹式呼吸，呼吸时嘴合拢，肋间或肋骨下面的尖突处是平的。新生儿呼吸既快又浅，每分钟约40次，有时还伴有咳嗽、打喷嚏。肺不能充分扩张、通气、换气，易因缺氧及二氧化碳潴留而出现青紫。年龄越小，呼吸频率越快，又由于呼吸中枢尚未完全发育成熟，还会出现呼吸节律不齐，早产儿更为明显。
血液循环
新生儿出生后随着胎盘循环的停止，改变了胎儿右心压力高于左心的特点和血液流向。卵圆孔和动脉导管从功能上的关闭逐渐发展到解剖学上的完全闭合，需要2-3个月的时间。新生儿出生后的最初几天，偶尔可以听到心脏杂音。新生儿心率较快，每分钟可达120-140次，且易受摄食、啼哭等因素的影响。新生儿的血流分布多集中于躯干和内脏，故肝、脾常可触及，四肢容易发冷和出现青紫。
消化系统
足月新生儿出生时已有舌乳头，唇肌、咀嚼肌、两颊的脂肪垫发育良好，故出生后即具备较好的吸吮能力和吞咽功能；早产儿则较差。新生儿出生时唾液腺发育还不完善，唾液及唾液中淀粉酶分泌不足，导致口腔黏膜干燥且容易受损。此外，新生儿可出现生理性流涎。
新生儿食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，不能有效的抗反流，常发生食管返流，一般到9个月时消失。胃排空时间因食物种类不同而不同，一般水为1.5-2小时，母乳为2-3小时，配方奶为3-4小时。早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。胃容量分别为出生时30-60毫升，1-3个月90-150毫升，1岁时250-300毫升。
新生儿肠道较长，分泌面及吸收面较大，有利于消化吸收。但固定差，易发生肠套叠。早产儿肠乳糖酶活性低、肠壁屏障功能和肠蠕动协调能力差，因此易发生乳糖吸收不良、细菌经肠黏膜吸收引起全身性感染和粪便滞留或功能性肠梗阻。
出生时胰液分泌量少，3-4个月时增多。但胰淀粉酶活性较低，一岁后才接近成人，故不宜过早地（生后3个月以前）喂淀粉类食物。新生儿的胰脂肪酸和胰蛋白酶的活性都较低，故对脂肪和蛋白质的消化和吸收不够完善。
神经系统
新生儿脑体积相对较大，其重量占出生体重的10％-12%；但脑沟、脑回、神经鞘未完全形成，大脑皮质的发育尚未完全成熟，神经系统功能尚不完善，他们最初的行为主要是通过皮层下中枢完成的无条件反射，来保证他的内部器官功能和对外界环境的最初适应。随着日龄的增长，在外界环境的不断刺激下，大脑皮质的结构和功能日趋完善，许多无条件反射逐渐消失，而条件反射逐步形成，这标志着儿童心理的产生。
新生儿对各种刺激所作出的反应定位不准，有一点不舒服如尿湿、疼痛、过冷、过热等，容易出现全身反应（如哭闹、烦躁、手脚乱舞乱蹬等），对良性刺激如妈妈喂奶等出现高兴反应时也表现出手舞足蹈。因小儿对刺激的反应往往手舞足蹈，因此，要特别注意不要让宝宝的手脚碰到危险物品，以免发生意外。
感官发育
视觉：新生儿的双眼运动不协调，有暂时性的斜视，见光亮会眨眼、闭眼、皱眉，只能看到距离15厘米以内的物体，所以要想让宝宝看到你，就必须把脸凑近宝宝。
听觉：新生儿刚出生时，由于耳朵里的羊水还没有清除干净，所以听觉还不是很灵敏。随着新生儿的听觉慢慢改善，对强烈的声音刺激会产生震颤及眨眼反应。如果用持续、温和的声音在离新生儿耳朵10-15厘米处进行刺激，新生儿会转动眼球甚至转过头来。当然，新生儿最喜欢听的还是妈妈的声音，大概是因为在子宫里听惯了妈妈的语调。
触觉：新生儿的触觉在刚出生时已经很灵敏了。他喜欢妈妈怀里的那种温暖的接触，喜欢大人轻柔地抚摸他的身体，这种接触让他感到安全，仿佛回到了在妈妈子宫里被羊水和软组织包裹的那段温暖的日子。嘴唇和手是新生儿触觉最灵敏的部位，他会经常吸吮手指来获得满足。
知觉：知觉是人对事物整体的认识。研究表明，刚出生后两天的新生儿就可以分辨人脸和其他形状，他们看人脸的时间比看圆形或不规则形状的时间长。对出生至6个月的宝宝的研究更进一步说明了这种视觉偏好，他们凝视人脸图片的时间几乎是任何其他图片的两倍，宝宝似乎天生对人感兴趣。其实，宝宝并非对人脸感兴趣，而是对人脸的轮廓和曲度感兴趣。
味觉和嗅觉：新生儿出生即有味觉和嗅觉，能感受到甜、酸和咸，对他不喜欢的味道会表现出不愉快的表情，多数新生儿喜欢甜的味道。新生儿还能区别不同的气味，他喜欢妈妈身上的那种奶味，妈妈也能通过气味确定自己的宝宝，嗅觉成了母子之间相互了解的一种方式。
新生儿的科学喂养
母乳喂养的好处
母乳是最天然，最适合新生儿的食物，母乳喂养具有许多人工喂养所不可替代的优点，归结起来母乳喂养的优点有以下几点。
★母乳中含有新生儿生长所需要的全部营养成分，各种营养素完全符合新生儿的成长需求。
★母乳是最易于新生儿消化的食物，对新生儿大脑的发育非常重要。
★母乳中特别含有大量的免疫活性细胞及多种免疫球蛋白，可以避免新生儿受各种微生物的侵袭。
★母乳是由妈妈的乳腺直接分泌的，温度适宜，对胃、肠道毫无刺激，而且污染机会少，哺乳方便。
★母乳喂养是最有利于培养亲子关系的方式。在哺乳过程中母子肌肤密切接触，可以增强母子间的感情，并且妈妈可以及时感觉到新生儿的体温是否正常，及早发现某些疾病。
★早产儿和出生体重低儿，对各种营养素的需求和能量的需求要超过足月新生儿。而早产儿或低出生体重儿的妈妈乳汁中蛋白质的含量比足月新生儿妈妈乳汁高出近80%，且早产儿或低出生体重儿的妈妈乳汁中乳糖含量也比较高，所以早产或低出生体重儿更要及早进行母乳喂养，只有这样才能保证新生儿正常的生长发育。
★新生儿吮吸母乳可以刺激妈妈的垂体泌乳素的分泌，促进泌乳，并能促进子宫的收缩，有利于产妇的子宫复旧和排尽恶露，减少产妇出血和其他感染性疾病的发生。
★母乳喂养还能降低妈妈患乳腺疾病的机率，有利于产后减肥，并迅速恢复体形。
初乳一定不能丢弃
女性产后5天内所分泌的乳汁，称为初乳，初乳颜色发黄，外观浓稠。旧观念认为分娩后最初分泌的乳汁是“脏”的，或认为初乳没有营养价值，应该丢弃掉，这是不对的。初乳不仅不“脏”，反而富有较高的营养价值，对新生儿和妈妈都大有益处。
吃初乳对宝宝的好处
★与成熟乳（满月后的母乳）相比，初乳的脂肪和糖的含量较低，适于出生后10天内新生儿的消化和吸收。黄色的初乳还含有丰富的蛋白质和维生素A，有助于减轻新生儿感染的程度，增强新生儿抗感染的能力。
★初乳还有轻微的通便作用，能有助于胎便排出，减少胆红素的含量，减轻新生儿黄疸。
★初乳中的溶菌酶含量极高。溶菌酶是新生儿成长必不可少的蛋白质，它在抗菌、避免病毒感染、维持肠道内菌群正常化，以及促进双歧杆菌增殖等方面都发挥着重要的作用。
★初乳中的生长因子能促进新生儿未成熟的肠道发育，为吸收成熟乳做准备，并有助于预防变态反应和对某些食物的不耐受性，即减少过敏。
★初乳中含有大量的免疫物质，这些物质可吸附在病原微生物或毒素上，从而起到保护新生儿娇嫩的消化道、呼吸道以及肠道黏膜的作用，防止新生儿患呼吸道及肠道疾病。
喂初乳对妈妈的好处
1.喂新生儿初乳，可以促进妈妈的子宫收缩，还可以预防产后出血，有利于妈妈的身体早日恢复。
2.新生儿吸吮初乳，可尽早刺激妈妈的乳头，促进乳汁分泌，预防乳腺炎。
尽早让新生儿吸吮母乳
母乳喂养新观点提倡新生儿出生后20-30分钟，便可以在医护人员的协助下，开始吸吮妈妈的乳头，最晚也不应该超过6个小时。刚开始哺乳时，妈妈要有耐心，不要轻易放弃母乳喂养。
早开奶的好处
