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第42章

苍术(五钱) 橘皮 浓朴(各三线) 甘草(二钱)湿淫于内,满闷呕泻及山岚障气,不服水土。主此方者,苍术本性烈,加以橘皮则燥湿而利气;浓朴微苦温,和以甘草则宽中而散满。四药泻中有补,凉中有温,直令胃土和平,永无湿郁之患,故曰平胃。又经曰:谷气通于脾。山岚障气,谷气也。人受之不服水土,而腹胀不食。盖土湿太过,故用疮术以燥之,甘草以和之,橘皮、浓朴宽中利气以行之。本方加麦芽、神曲,名加味平胃散,治宿食不消,吞酸嗳气。本方加藿香、半夏,名不换金正气散,治腹痛呕吐,及瘴疫湿疟。加草果、姜、枣,名对金饮子,治疟疾。饮内再加人参、茯苓、乌梅,名人参养胃汤,治外感风寒,内伤生冷及夹食停痰发为 疟。本方合小柴胡汤,名柴平汤,治湿疟。湿疟者,疟发时一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡是也。

升消平胃散二十四

芎 紫苏 橘皮 白芷 姜炒浓朴 蜜炙甘草 砂仁 麦芽 藿香 山楂 苍术 香附目已病,忽头痛腹痛,吐泻交作,此感寒停食。主是方者,盖芎、苏、橘、芷散虚风而逐阴寒,砂、藿、楂、芽正乖戾而消滞腻。再有调中之姜、朴、蜜、草,和气之香附、苍术,大剂煎投,自当立效。是故痘疹发热,腹急痛,或呕或泄,症既相符,因应无异,进此散乃佳。

诗曰:平胃橘皮苍草朴,升消增芷芎苏藿,山楂麦附缩砂仁,觉校本方殊老作。

升阳除湿汤二十五

升麻 柴胡 防风 甘草 苍术 泽泻 猪苓 神曲 橘皮 麦芽脾虚不治,湿胜濡泄,视昏而惑,此方主之。

清气在下则生飧泄,故用升麻、柴胡提而降之。又曰:湿胜则濡泄,故用苍、防、苓、泽散而通之。但泄虽云蕴湿,多从饮食而得,又须曲麦以消食,甘、橘以利饮。进此汤短睡半晌,徐徐压以美膳,昏惑自消。

诗曰:升阳柴胡橘,除湿猪苓术,曲麦附升麻,防风生草泽。

活血散二十六

当归 赤芍 芎 紫草 红花(各五钱) 木香 血竭(二钱)痘中气血凝滞,欲作目疾,速用芎 、木香、当归行其滞,紫草、红花、赤芍、血竭消其凝。服此不愈,再加橘皮、升麻疏淡利饮,木通、甘草导热和中,更名消毒旨哉。

诗曰:痘中红赤上双睛,活血芎归紫木能;不愈通加升橘草,别名消毒服之灵。

调元化毒汤二十七

红花 木通 荆芥 鼠粘子 紫草茸 白芍药 甘草 桔梗 前胡 生地黄 黄连 当归 黄 防风 蝉蜕山楂 人参 黄芩 连翘痘疹,前人皆谓心火炎盛而发。盖子之孕母腹也,母呼亦呼,母吸亦吸。呼吸者,阳也,阳化气,而动作生焉。母食生精,母饮生血,饮食者,阴也,阴成形而体质生焉。阴足阳足,十月而诞。所受胎毒,遇岁会、天符,天时亢热乘心,心热则散,一齐并发。故七日齐,七日盛,三七火数尽而谢。小儿耳尖冷,欠伸,睡中惊嚏,双眼含泪,壮热,知其必作。放点起胀时,目即病者,乃毒瓦斯上攻。稍失检点,为祸不测。收靥落痂时,暴赤肿痛,虽为余毒,险急一同,统与前汤。若痘中夹 、夹疹,尤为得旨。盖防风、荆芥、前胡、蝉蜕升发阳气者也,亦可祛诸风邪。牛蒡、连翘、山楂、桔梗解利邪毒者也,亦可散诸郁结。无湿不疹,除以木通、甘草无热不 ,降以黄芩、黄连。气不上下,人参、黄 以通之。血不流行,红花、生地、紫草、归、芎以顺之。如此化裁,功非独能于目,即专事痘科,用治紫黑而干,亦良剂也。东垣谓痘疮从寒水逆流克火而致,初则膀胱壬水,夹脊流而克小肠丙火,故颈已上先见。次则肾经癸水,又克心经丁火,故胸已上次见。终则二火炽盛,反制寒水,故腹已下后见。夫火受水克,既不能为祸,酿成痘毒,安得炽盛,反制寒水。且寒水值制,盒饭壮水灭火,乃又消 化毒、攻散处方,岂不雪上加霜?立言如此,医名何自而得。

痘疹之原,世谓咽下血饼,有落地即挖净,更用黄连、甘草抹儿口以解之。后不惟无痘,竟以痘死。谓非此血所致,何人人不免?必岁会、天符,气满则发,何里中传染无休?必痘神种子,择地流布,何在处?人工可种,果其胎毒耶?有公孙母女同作者,果其蕴热耶?疮疡常弥月数举,此生身不再见。造物渊微,诚非管蠡能测。腐儒一经品题,不是理学,便是数学,谈天说地,溯往穷来,俨然身历目见,凿凿可据。问以身历目见,如痘疹等事,直若鼾声梦呓,不自知其所出。子弟有当值者,偏惑于妖医奸觋,夜词晓祝,旷达者面鄙之,恬不为怪。今古一辙,可胜悼叹。

诗曰:楂地参 紫草茸,不甘荆桔梗连通,翘芩芍药红花发,蝉鼠当前叫午风。

苏合香丸二十八

沉香 丁香 乳香 檀香 麝香 安息香 香附 白术 冰片 荜茇 诃子 朱砂 犀角 苏合香油(各等分)因风、因厥,眼盲、睛斜,喉中痰沫壅盛,水饮难通,非辛香温热,不能开窍还阳,故集上项诸药。必用朱砂、诃子、犀角者,防湿热之过燥而耗心血,辛香之走散真气,以敛肺液尔。中寒中恶,用亦适宜。然终能耗元神,而动内风,备以救急可也,慎毋令人多服。

诗曰:苏木丁沉乳麝脐,片檀安息荜粘泥,都来香附诃梨勒,油合丹砂即画犀。

抱龙丸二十九

胆南星(二两) 天竺黄(一两) 朱砂(五钱) 琥珀 珍珠 雄精(各三钱) 檀香 人参(各二钱) 麝木香沉香(各一钱) 甘草煎膏为丸,芡实大,金衣。

小儿一切惊搐,致辘轳转关诸症,主此方者,宝气可以镇惊,金珠、琥珀、雄精是也。香气可以散搐,沉、檀、木、麝、竺黄是也。惊搐因风虚,人参、甘草扶其元。风虚生痰火,南星、牛胆,清其热。抱龙二字义未详,或者龙为肝火,定风镇惊之谓与。

诗曰:天竺星珠独夜光,丹砂珀酒人雄黄,木沉檀麝香初热,席抱龙须卧石床。

升解散三十

芎 生地 芍药 黄芩 木通 升麻 朱砂 茯苓 甘草(各等分)小儿痘已现形,暴发惊搐,目赤,畏光,泣出,此方主之。

痘形既见,热应渐退,复发而惊搐、兼得目病、明系木火两盛。爰用芎 、生地、芍药凉血而平木,黄芩、升麻、木通导赤以泄火。朱砂、苓、草二物,特以镇惊收泪耳。然此症来势险甚,服一二次不减,须着精神。

诗曰:痘见目随红,急需芩草通,朱芎苓芍地,升解不无功。

五积散三十一

当归 芎 桔梗 茯苓(各一钱五分) 干姜 肉桂 半夏 苍术 浓朴 芍药 甘草(各一钱) 麻黄 白芷橘皮 枳壳(各六分)此方能治寒积、食积、气积、血积、痰积,故名五积。究其义,麻黄、白芷精专解表,甘草、芍药德合和里,苍术、浓朴平胃中之敦阜,橘皮、枳壳发膜原之蕴藏,姜、桂、芎、归入血分,兼祛寒湿,半夏、苓、桔逐浮饮,更豁顽痰。盖阴阳表里通用之剂也。外感风寒,内伤生冷,身热无汗,头痛目暴发,服亦准。元气素虚人,出麻黄、苍术、枳壳,入参术。再肢冷自汗,加附子、生黄 。

诗曰:五积枳橘陈成壳,芷芎姜桂苍于补,麻黄半夏采苓归,草梗删除看芍药。

天保采薇汤三十二

人参 黄 当归 地黄 甘草 白芍 谷精草 黄连 山楂肉 葳蕤仁 黄芩 木通 桔梗 前胡 连翘紫草茸 麦门冬 大力子即鼠粘子。

此清毒活血、攻补兼施之方也。痘中目暴发,明知邪干风木,然痘色淡而浆空,主气血大虚,却不敢骤补。盖补则痘利。决害于目,目赤疼而翳生,变幻多端。仍不能寒散,寒散则目宁有伤于痘。当家殊觉棘手,谩言庸劣。上方人参、黄 、地黄、当归、甘草,滋益真元者也,真元济则黄芩、黄连、木通、大力可施其克伐。芍药、谷精、山楂、蕤仁、紫草,调和荣卫者也,荣卫调则桔梗、前胡、麦冬、连翘可靖其娇氛。夫如是,症虽异而药参同契两不相妨。曰天保采薇者,借言吉人荷天保安,俾单浓戬谷,厥药用无不宜,病莫不兴兴矣。益曲尽其情,敬司乃事,毋使病起而忘护持。人谓金不利,治弗良;医无恒,术不精。作此方者,其思全省疚,寡尤寡悔之师乎。夏禹铸亦有此汤名,药名大相悬绝,不知何所取义,且无论症之顺逆,总教人按方煎服,尤不可解。

诗曰:天保采薇汤,翘芩连地黄,归 参大力,甘桔芍通方,紫草饶鲜色,蕤仁有密香。前胡云谷麦,性质等楂凉。附夏方:枳桔二陈药,升酒犹芎藿,柴葛前饮酣,羌苍独谨朴。

达原饮三十三

槟榔 知母 芍药 黄芩 浓朴 草果 甘草热疫蒸烁神膏,痛不能耐。但治其疫,目自宁。上方槟、朴辟瘴恶,且疏通岁运。草果发伏邪,而不损天和。

热甚伤形故痛,知母、黄芩以清之。热久销阴则 ,芍药、甘草以平之。夫疫,乃天地非常之气,其中人不由经络表里,舍于夹脊,附近于胃,即《针经》所谓横连膜原者是。得此汤而直达之,重者渐轻,轻者顿解。

诗曰:槟芩芍药蔻,知母难消受,炙草浓而甘,达原宜急就。

清平丸三十四

槟榔(四两) 苍术 浓朴 半复曲(各三两) 草果仁 广橘皮 山楂肉 香附 白芍药 黄芩 知母(各二两)柴胡 干葛 藿香梗 紫苏叶(各一两五钱) 青皮 枳实 甘草(各一两)生姜汁调六神曲,净粉打糊为丸,弹子大。每用一丸,噙化,缓缓咽下。如精神稍爽,照药品作汤剂,仍加神曲,并扭生姜汁对服。

上方专治重痢噤口,饮食不入,入即吐。及一切时行传染,内外壮热,无汗口渴。盖天地乖戾客气,随人呼吸入胃,正不胜邪,登时疾作。头腹急痛,已而发热,或吐或泻,水浆不能下咽。槟榔、草果、苍、朴、姜、曲、甘草、半夏可达原而平胃,橘皮、苏叶、藿梗、楂肉、柴胡、干葛,可解肌而正气。热毒上格,故凡物不纳,白芍药、黄芩、知母以凉之。厉气中结,故滞下不须,香附子、枳实、青皮以利之。病骤形实,沉困自当顿苏。再就是验症增删,无人不起,乃名其丸曰清平。

诗曰:清平首选达原方,平胃香苏散合襄,再入葛柴楂枳曲,青皮瘦骨复无常。

诸药外治

照乘珠一

珍珠、琥珀、珊瑚、玛瑙、水晶、玻璃、白玉、石蟹各二钱,生研飞,熊胆、牛黄、狗宝、红铅、白铅、冰片、麝香各一钱,以鸡子清调前药,杵匀作丸如莱菔子大,金箔为衣,银罐收贮,每纳一丸于大 ,俟化尽方许开视。

上方治年高人及稚子暴得翳障,非天成宝物,不事修炼而性可辟尘,质能磨垢,若上项诸药未能归真返曜,是故斯丸既作,不惟有功于目,直可比美隋珠矣,因名照乘珠。虽然目自有珠,身便是宝,赤日行天,将照千里,乃人不珍重,穷思极欲,耗尽神膏,一旦青盲、风变,即得径寸明珠照车前后,十二乘者一斛奚为也哉。痒涩昏惑、微赤有眵治亦得。红铅乃室女初次经水,取法用新棉花浓铺马布上,渍透扭下,换花复渍,至尽晒干。白铅即人乳,挤一碗倾瓷盆中,裂日逼干,庶不变味。

或谓:红铅秽污之物,且与金玉珠珀等并用,恐于理不合。曰:药惟去疾,不当以如是论也。夫红铅属处子天癸,取其真阴,以制骄阳。是故人中黄、牛溲、秋石偏是贵介对头。若以不敌体、皮相见摈,则金王其外、红铅其中者,不知凡几,顾可偕振振君子,玉堂聚处耶。呵呵!

金茎露二

羌活、细辛、白芷、薄荷、黄连、当归、地黄、紫草、蕤仁各五钱,水三升,煎至一升,滤净渣,入乳香、没药、硼砂、元明粉、青盐各一钱,煎至半升,再入白蜜、悉尼汁、胭脂汁各一合,煎极稠,冷定,酌以熊胆、牛胆、羊胆、鲭鱼胆、蚺蛇胆、鹿胆、虎胆差等约一合,虎睛一对、鹰眼四只、冰片二钱、麝香一钱,研匀,善藏待用。

上方眼药之医统,是症可治。品汇虽杂,不外散血疏风,清热润燥。凡视不清爽,用新羊毫笔蘸少许点入轮廓,泌下咽喉,有如秋夜沆瀣,清芬逼人,故曰金茎露。

胭脂雪三

风化硝一两,红粉五钱,冰片八分,新秋取大苦瓜刳去穣、实元明粉于中,悬当西北风处,冬月其霜自出,即风化硝。红粉,拣荸荠削去粗皮,洗净,擂极碎,新棉布滤去渣,澄粉晒干,渍胭脂花自然汁,再晒,勿见火。

或用赤小豆或白果取粉,渍金花胭丹水亦妙。

上方治未病,病后目昏微赤,时作痒痛。盖胭脂性能行血,佐以红粉、冰片则拔毒而去秽,必倍风硝者,以其咸寒微苦,用治前症,譬霜露既降,世界有不清肃者乎?爰本其德色以名方。

芙蓉镜四

拣大朱砂光如镜者,白矾泡水飞,炉甘石拣白净轻浮、置水上不沉者,捣碎罐装, 熟飞过,再以黄连一钱,煎浓汁滤清,渍石晒干,各五钱,月石拣明洁如榴子者,轻粉取光明大片者,各三钱。此味须各各合齐,临藏起方可加入。不然色鲜红倏而变黑。元明粉、牛黄、明雄黄各二钱,珍珠、石蟹或紫色石燕亦可,俱飞。血竭,上好麒麟竭透甲红者,研极细如尘,无白点才可用。人乳粉、银箔、熊胆、麝香、乳香、没药,大共九味各一钱,冰片须明亮烧不着者,一钱五分,金箔二百张。金银箔、人乳粉同研则易碎。

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