张涣按∶小儿肺气通于鼻，气为阳，若气受风寒，停滞鼻间则成鼻塞，气寒使津液不收则多涕，若冷气久不散，脓涕结聚，使鼻不闻香臭则成 鼻，若挟热则鼻干，皆妨害乳食。〔薛〕巢氏云∶鼻乃肺之窍，皮毛腠理乃肺之主，此因风邪客于肺而鼻塞不利者，宜用消风散。或用葱白七茎，入油腻粉少许，擂摊绢帛上，掌中护温，贴囟门。因惊仆气散，血无所羁而鼻衄者，用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者，先用柴胡清肝散，后用地黄丸。上脸赤，乃肺大肠实热也，用泻白散。
鼻色赤，乃脾胃实热也，用泻黄散。微赤，乃脾经虚热也，用异功散加升麻、柴胡。
色深黄，用《济生》犀角地黄汤，后用杨氏地黄散。淡白色，用六君子汤。颏间色赤，用四物汤加山栀；赤甚，用五淋散。小便赤色，用六味丸、补中益气汤。唇色白，用六君子汤。久不愈用麦门冬饮子。若初病元气未亏，乳食如常，发热壮热，二便秘结，作渴饮水，卧不露睛者，悉属形病俱实，当治邪气。若病久元气已亏，食少发热，口干饮汤，呕吐泄泻，肢体畏寒，卧而露睛者，悉属形病俱虚，当补正气为要。
卷之九·肺脏部·肾脏部鼻
鼻塞
〔演山〕凡产牙儿，三朝、五日、六晨、一腊，忽然鼻塞，吻乳不能，开口呼吸者，多是乳母安睡之时，不知持上儿子，鼻中出息，吹着儿囟，或以水浴洗，用水温冷，不避风邪，所以致儿鼻塞。宜与通关膏敷之，消风散服之。或有惊悸作热，杜薄荷散与服。通关膏用白僵蚕、猪牙皂角、荆芥、香附子、川芎、细辛等分为末，葱白同研，敷囟至妙。
消风散 治胎热胎寒，兼治诸风上攻头目昏痛，项背拘急肢疼，目眩旋晕，鼻塞多嚏，皮肤顽麻，痒疮瘾疹，小儿虚风。
茯苓 川芎 羌活 荆芥穗 防风（去芦） 藿香 僵蚕（炒） 蝉蜕（去嘴爪） 甘草（炙） 浓朴（制） 陈皮（去白。各等分）上为末。每服五分，茶清调下，薄荷汤亦可。急慢惊风，乳香、荆芥汤调下。
或加雄黄，名雄风散。
薄荷汤 治鼻塞不通及夹惊伤寒，极热变蒸。
薄荷叶（五钱） 羌活 全蝎 麻黄（去节） 甘草 僵蚕（炒。各一钱） 天竺黄 白附子（各二钱半，煨）上为末。薄荷汤调下。热极生风加竹沥少许。一方，有柴胡、台芎、桔梗、茯苓，无全蝎、僵蚕、天竺、白附。
〔张涣〕辛夷膏辛夷叶（一两，洗焙干） 细辛 木通 香白芷 木香（各半两）以上捣，罗为细末。次用杏仁（一分，汤浸，去皮尖研）上件，用羊髓、猪脂各二两，同诸药相和，于石器中慢火熬成膏赤黄色，放冷，入龙脑、麝香各一钱，拌匀，每用少许涂鼻中。若乳下婴儿，奶母吹着儿囟鼻塞者，只涂囟上。
《张鸡峰方》治囟开不合，鼻塞不通。
上，以天南星大者一枚，微炮为末。以淡醋调涂绯帛上，以贴囟上。炙热手，频熨之。
庄氏治小儿鼻塞方上，以槐叶为末，用乳母唾调，浓涂囟上。
〔吉氏〕葱涎膏 治儿生三五日，鼻塞气急，饮乳之时啼叫不止。
葱叶 猪牙皂角（为末，去皮。各七条）上，烂研，同皂角末成膏。贴囟门上，瘥。
卷之九·肺脏部·肾脏部鼻
鼻
《圣惠》龙脑散 治小儿鼻 ，不闻香臭。
龙脑（半钱，细研） 瓜蒂（十四枚） 赤小豆（三十粒） 黄连（三大茎，去须）上件药捣，细罗为散，入龙脑研令匀。每夜临卧时，以绿豆大吹入鼻中。每用有少许清水出，为效。
〔张涣〕清肺膏 治 鼻病。
瓜蒂（半两） 附子（一枚炮，去皮脐） 赤小豆 细辛 甘草（各一分。以上捣罗为细末）上件，入龙脑一钱研匀，炼蜜和丸。绵裹，纳鼻中，随鼻之大小。
上二方，前一方，有热者宜之。后一方，有寒者宜之。
卷之九·肺脏部·肾脏部鼻
鼻流清涕
《圣惠》夫肺气通于鼻，若其藏为风冷所伤，冷随气乘于鼻，故使液涕不收也。
夫津液涕唾，得热则干燥，得冷则流溢也。
〔张涣〕菊花散 治鼻塞多涕等病。
甘菊 防风 前胡（各一两） 细辛 桂心（各半两） 甘草（一分）上件捣，罗为细末。每服半钱，研入乳香少许，煎荆芥汤调下，乳后。
《圣惠》菊花散 治小儿脑户伤于风冷，鼻内多涕，精神昏闷。
甘菊花 白术 细辛 白茯苓 甘草（炙微赤，锉） 防风 人参（并去芦。各一分）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入生姜少许，煎至五分，去滓，不计时候，量儿大小，以意分减，温服。
《万全方》芎 散 治证同前。
芎 （半两） 甘菊花 白术 防风 人参 细辛 白茯苓 甘草（炙。各一分）上件药捣，罗为散。每服一钱，以水一盏，生姜少许，煎至五分，去滓温服。
卷之九·肺脏部·肾脏部鼻
鼻干无涕
《圣惠》夫小儿肺脏壅滞，有积热上攻于脑，则令脑热也。又肺气通于鼻，主于涕，若其脏有热，则津液干燥，故令无涕也。
《圣惠》木通散 治小儿脑热无涕，口干心躁，眠卧不安。
木通（锉） 麦门冬（去心，焙） 川升麻（各半两） 知母 犀角屑 甘草（炙微赤，锉） 杏仁（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄。各一分） 栀子仁（三枚）上件药捣，罗为粗散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候，量儿大小，加减温服。
〔张涣〕犀角升麻散 治脑热肺壅鼻干病。
犀角屑（一两） 川升麻 马牙硝 黄连（各半两）以上捣，罗为细末。次用朱砂（细研水飞，半两） 牛黄 龙脑（各一分，研细）上件捣，罗为细末。每服半钱，温蜜汤调下，乳食后。
《万全方》麦门冬丸 治小儿心肺壅热，脑干无涕，时有烦躁。
麦门冬（去心，焙，一两） 龙脑（细研，半分） 甘草（炙） 牛黄（研入。各一分） 黄连 赤茯苓 犀角屑 粉霜 朱砂 马牙硝（各研） 生干地黄 子芩（各半两）上件药捣，罗为末，入研了药，都研令匀。每服半钱，以温蜜汤调下。
卷之九·肺脏部·肾脏部鼻
鼻有息肉
《千金冀》论曰∶凡人往往有鼻中肉塞，眠食皆不快利，得鼻中出息，而俗方亦众，而用之皆无成效，惟见《本草》云∶雄黄主鼻中息肉，此言不虚，但时人不知用雄黄之法，医者生用，故致困毙，曾有一人患鼻不得喘息，余以成炼雄黄，日内一大枣许大，过十日，肉塞自出，当时即得喘息，更不重发。其炼雄黄法，在《千金冀》仙丹方中具有之，宜寻求也，期有神验。
《千金》治小儿鼻塞生息肉方通草 细辛（各一两）上二味捣末。取药如豆，着绵缠头，纳鼻中，日二。
《千金冀》治鼻中息肉塞鼻，不得喘息方取细辛，以口湿之，屈头、纳鼻中，傍内四畔多着，日十易之，满二十日外，以∶葶苈（一两） 松萝（半两）上二味捣筛。以绵裹薄如枣核大，纳鼻中，日五六易之。满二十日外，以吴白矾上上者二两，瓦坯里相合，令置窑中烧之，待瓦熟，取捣筛，以面脂和，如枣核大，纳鼻中，日五六易。尽，更和，不得顿和。二十日外，乃瘥。慎行作劳，及热食并蒜面百日。
《千金翼》治 鼻有息肉，不闻香臭方瓜蒂 细辛（各半两）上二味为散。絮裹豆大，塞鼻中，须臾即通。
卷之九·肺脏部·肾脏部鼻
鼻赤
〔丹溪〕治小儿赤鼻雄黄 黄丹（各等分） 用无根水调敷。
或用菖蒲半叶，酒蒸，为末调服，解食毒。（无根水者，天落雨水，用碗盛之者是也。）〔薛氏〕云，鼻色赤，乃脾胃实热也，用泻黄散。微赤，乃脾经虚热也，用异功散加升麻、柴胡。色深黄，用《济生》犀角地黄汤，后用杨氏地黄散。淡白色，用六君子汤。
〔杨氏〕地黄散 治荣中有热，肺壅鼻衄。
生地黄 赤芍药 当归身 川芎（各等分）上，每服二三钱，水煎熟，入蒲黄少许。春夏衄，入地黄汁、蒲黄各少许。秋冬衄，用车前子汁少许。
卷之九·肺脏部·肾脏部
龟胸
〔钱〕肺热胀满，攻于胸膈。即成龟胸。又，乳母多食五辛亦成。〔张〕乳母乳儿，常捏去宿乳，夏常洗乳净，捏去热乳，若令儿饮热乳，损伤肺气，胸高胀满，令儿胸高如龟，乃名龟胸。〔曾〕此候因风痰停饮，聚积心胸，再感风热，肺为诸脏华盖，居于膈上，水气泛溢，则肺为之浮，日久凝而为痰，停滞心胸，兼以风热内发，其外证唇红面赤，咳嗽喘促，致胸骨高如覆掌，名曰龟胸。治法，宽肺化痰利膈，以除肺经痰饮，先用五苓散和宽气饮入姜汁葱汤调服，次清肺饮、雄黄散、碧玉丸、如意膏为治。若投前药，愈而复作传变，目睛直视，痰涎上涌，兼以发搐，则难治矣。〔薛〕龟胸、龟背，多因小儿元气未充，腠理不密，风邪所乘，或痰饮郁结，风热交攻而致，法当调补血气为主，而以清热消痰佐之。若因乳母膏粱浓味者，当以清胃散治其母，子亦服少许。
《圣惠》大黄丸 治龟胸，肺热壅滞，心膈满闷。
川大黄（七钱半，微炒） 天门冬（焙） 百合 杏仁（麸炒微黄） 木通 桑白皮 甜葶苈（隔纸炙紫）川朴硝（各五钱）上为细末，蜜丸如绿豆大。不时，温水研五丸，量儿大小加减。《幼科类萃》去朴硝，加百合、石膏。
〔张〕百合丹（即大黄丸加减）百合（一两） 川朴硝 杏仁（汤浸，去皮尖） 桑根白皮 木通 川大黄 天门冬（去心。各半两）上，为极细末，炼蜜和如黍米大。每服十粒，米饮送下，量儿大小加减。
〔曾〕五苓散（见惊） 宽气饮（见惊） 清肺饮（见咳嗽） 雄黄散（见惊） 碧玉丸（见咳嗽） 如圣膏（见喘）〔丹〕治小儿龟胸方苍术 黄柏（酒炒） 芍药（酒炒） 陈皮 防风 山楂 威灵仙 加当归。又，利后、加生地黄。
上为末，炼蜜丸。食后温水下。
外治法龟尿摩胸骨上，瘥。
〔灸法〕田氏取两乳前各一寸五分上两行，三骨罅间，六处各三壮，炷如麦，春夏从下灸上，秋冬从上灸下。庄氏取九家灰一斗，盛簸箕中，令儿合面印胸迹，于龟胸、从上当中及两边，令三姓人同下火，各于灰上灸三壮，弃灰河流或水中。
卷之九·肺脏部·肾脏部
龟背
《圣惠》坐儿稍早，为客风吹脊，风气达髓，使背高如龟，虽有药方，多成痼疾，以灸法为要。〔钱〕儿生下客风入脊，逐于骨髓，即成龟背，治之以龟尿点节骨。
取尿之法，当安龟在莲叶上，后用镜照之，其尿自出，以物盛之。〔张〕婴儿生后一百八十日，始 骨成，方能独坐，若强令儿坐之太早，即客风寒吹着儿背及脊至骨，传入于髓，使背高如龟之状，以松药丹疗之。
〔张〕松药丹 治龟背病。
松花（洗，焙干） 枳壳（去瓤，麸炒） 独活 防风（去芦叉。各一两） 川大黄（炮） 前胡 麻黄（去根节）桂心（各半两）上为细末，炼蜜和如黍米大。每服十粒，粥饮下，量儿大小加减。《圣惠》麻黄丸、多芍药，少前胡。一方，多槟榔、诃皮。一方，无松花，有当归，煮面糊丸，名枳壳防风丸。
《圣惠》灸法 当灸第三椎骨节下两旁各一寸半肺俞穴，又第五椎骨节下两旁各一寸半心俞穴，又第七椎骨节下两旁各一寸半膈俞穴，以小儿中指节为一寸，艾炷如小麦大，三五壮即止。此法累用，十有一二得效，亦无全效之功。（《颅囟经》云∶符殿直之孙绍熙，辛亥春，灸即效。）〔世〕龟背在百日内不治。
卷之九·肺脏部·肾脏部
脱肛
〔曾〕肺与大肠为表里，肛者大肠之门，肺实热，则闭结不通，肺虚寒，则肠头出露，有因痢久里急后重，努力肛开，为外风所吹，或伏暑作泻，肠滑不禁，或禀赋怯弱，易于感冷，亦致大肠虚脱。凡小儿所患泻痢，皆因暑湿风热乘脾胃虚而得，盖风属木，木胜则制土，土主脾胃，虚而受制，又湿喜伤脾，因虚受湿，不能分别清浊，水谷交杂，则为洞泄，洞泄既久，大肠亦虚，大肠乃手阳明燥金，而土虚不能生金，金气既虚，则传送之道亦虚，又为风冷所袭，故肛门脱而不收。法宜补脾温胃，使金得受母之益而气实，宜藿香饮（不乳食）、匀气散（疝）、平胃散（不乳食）主之，次则内投固肠之剂，用健脾饮（不乳食）养脏汤（痢）服饵，外以敷贴之法，用伏龙肝散敷之，及萆麻膏贴囟门，使引气上，令其自收，如收尽，仍以水洗去其膏。及有邪热积滞于大肠，未经疏涤，亦成此疾，其肛门色红而软，肺脉浮数，右手指纹紫见，身微有热，时或烦躁，先投清肺饮（嗽）疏解，次用薄荷散、蟠龙散为治，间服万安饮亦佳。〔薛〕巢氏云∶实热则大便秘结，虚寒则肛门脱出，此多因吐泻脾气虚，肺无所养，故大肠之气虚，脱而下陷也，用补中益气、或四君子为主。若脱出绯赤，或作痛者，血虚而有热也，用补中益气汤佐以四物、牡丹皮，微者或作痛者，气虚而有热也，佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者属胃气热，手足指寒者属胃气寒。
汤氏方治脱肛大肠自粪门出，宜用葱汤熏洗令软，款款送上。此因泻利得之者，亦可服泻利之药，然后用槐花等药。又有用一味五倍子煎汤，入朴硝熏洗而缩者。又有用真蒲黄碾极细，以猪脂拌匀，敷肛门上而入者。
《全婴方》用涩肠散，兼有痔证肿痛者，用黄丹、滑石等分，井水调涂即消，并用铅白霜半钱，片脑半字，好酒调敷肿处，甚佳。黄连解毒汤亦可服。用苦参汤洗亦效。亦有密陀僧、白矾、脑子末之敷上，更用荆芥、防风等项洗之。用生栝蒌根者效。
【内服】张涣芜荑丹 治小儿久痢频并，大肠虚冷，肛门脱出。
白芜荑（微炒） 鳖甲（涂酥炙黄，去裙 ） 蜗牛皮（炙令焦黄） 磁石（烧，醋蘸七遍，细研水飞。各一两） 蚺蛇胆 黄连（去须，微炒。各半两）上件捣，罗为末，用软饭和丸，如黍米大。每服十粒，粥饮下，量儿大小加减，乳食前。
妙应散莨菪子（淘去浮者，炒令黑色） 天台乌药（各半两。以上捣罗为细末，次入） 白面（一分） 龙脑（半钱）上件都拌匀。每服一字，蜜汤调下，乳食前。
〔曾氏〕薄荷散 治阳证脱肛。
