、软同）脾主长夏，（土脏也。）足太阴、阳明主治，（阳明胃，太阴脾，戊己土也。表里治同。）其日戊己。（戊为阳土，己为阴土，中宫之干也。）脾苦湿，急食苦以燥之。（脾以运化水谷，制水为事，湿胜则反伤脾土，故宜食苦温以燥之。）病在脾，愈在秋；（秋属金，土之子也。）秋不愈，甚于春；（土不胜木也。）春不死，持于夏；（土得火生也。）起于长夏。（土之王也。）禁温食饱食，湿地濡衣。（温言非热，防滞也。湿地濡衣，阴寒也。皆能病脾，故当禁之。）脾病者，愈在庚辛；（应愈在秋也。）庚辛不愈，加于甲乙；（应甚于春也。）甲乙不死，持于丙丁；（应持于夏也。）起于戊己。（应起于长夏也。）脾病者，日 慧，日出甚，下晡静。（日昃曰 ，未土王也，故慧。日出寅卯，木胜土也，故甚。下晡申酉，其子乡也，故静。 音迭。）脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。（脾贵充和温浓，其性欲缓，故宜食甘以缓之。脾喜甘而恶苦，故苦为泻、甘为补也。）肺主秋，（金脏也。）手太阴、阳明主治，（太阴肺，辛金也。阳明大肠，庚金也。表里治同。）其日庚辛。（庚为阳金，辛为阴金，西方之干也。）肺苦气上逆，急食苦以泄之。（肺主气，行治节之令，气病则上逆于肺，故宜急食苦以泄之。）病在肺，愈在冬，（金之子乡也。）冬不愈，甚于夏；（金所不胜也。）夏不死，持于长夏；（金气得生也。）起于秋。（金气王也。）禁寒饮食寒衣。（形寒饮冷则伤肺也。）肺病者，愈在壬癸；（应愈在冬也。）壬癸不愈，加于丙丁；（应甚于夏也。）丙丁不死，持于戊己；（应持于长夏也。）起于庚辛。（应起于秋也。）肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。（下晡金王，故慧。日中火胜之，故甚。夜半水乡，则子能制邪，故静。）肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。（肺应秋，气主收敛，故宜食酸以收之。肺气宜聚不宜散，故酸收为补，辛散为泻。）肾主冬，（水脏也。）足少阴、太阳主治，（少阴肾，癸水也。太阴膀胱，壬水也。表里治同。）其日壬癸。（壬为阳水，癸为阴水，北方之干也。）肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。（肾为水脏，藏精者也，阴病者苦燥，故宜食辛以润之。盖辛从金化，水之母也。其能开腠理致津液者，以辛能通气也。水中有真气，惟辛能达之，气至水亦至，故可以润肾之燥。）病在肾，愈在春；（水之子乡也。）春不愈，甚于长夏；（水不胜土也。）长夏不死，持于秋；（水得生也。）起于冬。（水所王也。）禁犯 热食温灸衣。 ，烧爆之物也。肾恶燥烈，故当禁此。 音翠。 音哀。）肾病者，愈在甲乙；（应愈在春也。）甲乙不愈，甚于戊己；（应甚于长夏也。）戊己不死，持于庚辛；（应持于秋也。）起于壬癸。（应起于冬也。）肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。（夜半水王，故慧。四季土胜之，故甚。下晡金王，水得所生，故静。）肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。（肾主闭藏，气贵周密，故肾欲坚，宜食苦以坚之也。苦能坚，故为补。咸能 坚，故为泻。）夫邪气之客于身也，以胜相加，（此下总结上文愈甚持起之由然也。凡内伤外感之加于人者，皆曰邪气。外感六气，盛衰有持，内伤五情，间甚随藏，必因胜以侮不胜，故曰以胜相加也。）至其所生而愈，（我所生也，以时而言。下同。）至其所不胜而甚，（我不胜彼，被克者也。）至于所生而持，（生我之时也。）自得其位而起。（自王之时也。）必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。（欲知时气逆顺，必须先察脏气，欲察脏气，必须先定五脏所病之脉，如肝主弦，心主钩，肺主毛，肾主石，脾主代，脉来独至，全无胃气，则其间甚死生之期，皆可得而知之，如上文所论者是矣。）肝色青，宜食甘，粳米牛肉枣葵皆甘。（此承上文肝苦急，急食甘以缓之等义，而详言其所宜之味也。）心色赤，宜食酸，小豆犬肉李韭皆酸。（心苦缓，故宜此酸物以收之也。）肺色白，宜食苦，麦羊肉杏薤皆苦。（肺苦气上逆，故宜此苦物以泄之也。薤音械，根白如小蒜，《尔雅翼》云∶似韭而无实。）脾色黄，宜食咸，大豆豕肉栗藿皆咸。（咸从水化，其气入肾，脾宜食咸者，以肾为胃关，胃与脾合，咸能润下，利其关窍，胃关利则脾气运，故宜食之。上文云∶脾苦湿，急食苦以燥之。此复言咸者，盖咸之利湿，与苦之泻者，各有宜也。故诸脏皆同前，惟此独异耳。藿，豆叶羹也。）肾色黑，宜食辛，黄黍鸡肉桃葱皆辛。（肾苦燥，故宜此辛物以润之也。黄黍即糯小米，北方谓之黄米。）辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软。（此总言五味之用，药食皆然也。）毒药攻邪，（药以治病，因毒为能，所谓毒者，以气味之有偏也。盖气味之正者，谷食之属是也，所以养人之正气。气味之偏者，药饵之属是也，所以去人之邪气。其为故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳。欲救其偏，则惟气味之偏者能之，正者不及也。如《五常政大论》曰∶大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。是凡可辟邪安正者，均可称为毒药，故曰毒药攻邪也。）五谷为养，（养生气也。）五果为助，（助其养也。）五畜为益，（益精血也。）五菜为充，（实脏腑也。）气味合而服之，以补精益气。（《阴阳应象大论》曰∶阳为气，阴为味。味归形，气归精。又曰∶形不足者温之以气，精不足者补之以味。故气味和合，可以补精益气。）此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或软，四时五脏，病随五味所宜也。（此总结上文，五脏之气，四时之用，各有所利；然变出不常，则四时五脏，因病而药，五味当随所宜也。
二十五、宣明五气
（《素问·宣明五气篇》全）五味所入∶酸入肝，（酸化从木也。）辛入肺，（辛化从金也。）苦入心，（苦化从火也。）咸入肾，（咸化从水也。）甘入脾，（甘化从土也。）是谓五入。（五味各从其类，同气相求也。《九针论》仍有淡入胃一句。）五气所病∶心为噫，（噫，嗳气也。遍考《本经》，绝无嗳气一证，而惟言噫者，盖即此也。按《九针论》曰∶心为噫。《刺禁论》曰∶刺中心，一日死，其动为噫。《痹论》曰∶心痹者，嗌干善噫。是皆言噫出于心也。然《诊要经终论》曰∶太阴终者，善噫善呕。《脉解篇》曰∶太阴所谓上走心为噫者，阴盛而上走于阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫也。
《口问篇》曰∶寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。由此观之，是心脾胃三脏皆有是证，盖由火土之郁，而气有不得舒伸，故为此证。噫，伊芳、隘二音。《释义》曰∶饱食息也。《礼记》注曰∶不寤之声。）肺为咳，（肺主气，其属金，邪挟金声，故病为咳。咳，康益切。）肝为语，（问答之声曰语，语出于肝，象木有枝条，多委曲也。）脾为吞，（脾受五味，故为吞。象土包容，为物所归也。）肾为欠、为嚏，（欠，呵欠也。嚏，喷嚏也。阳未静而阴引之，故为欠。
阳欲达而阴发之，故为嚏。阴盛于下，气化于水，所以皆属乎肾。故凡阳盛者不欠，下虚者无嚏，其由于肾也可知。欠、嚏二义，具《口问篇》，详本类后七十九。嚏音帝。）胃为气逆、为哕、为恐，（胃为水谷之海，胃有不和，则为气逆。哕，呃逆也，胃中有寒则为哕。恐，肾之志也，胃属土，肾属水，土邪伤肾则为恐，故皆涉于胃也。哕，于决切。详义见针刺类五十三。）大肠、小肠为泄，（大肠为传道之府，小肠为受盛之府，小肠之清浊不分，则大肠之传道不固，故为泄利。）下焦溢为水，（下焦为分注之所，气不化则津液不行，故溢于肌肉而为水。）膀胱不利为癃，不约为遗溺，（膀胱为津液之腑，其利与不利皆由气化。有邪实膀胱，气不通利而为癃者；有肾气下虚，津液不化而为癃者，此癃闭之有虚实也。若下焦不能约束而为遗溺者，以膀胱不固，其虚可知。然《本输篇》曰∶三焦者，太阳之别也，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。盖三焦为中渎之腑，水道之所由出，故三焦亦属膀胱也。癃，良中切。溺，娘料切。）胆为怒，（怒为肝志而胆亦然者，肝胆相为表里，其气皆刚，而肝取决于胆也。）是谓五病。（脏腑各五也。）五精所并∶精气并于心则喜，（并，聚也，精气五脏各有所藏也。并于心者，火之气也。气并于心则神有余，故其志为喜。然《本神篇》曰∶肺喜乐无极则伤魄。正以心火实而乘肺金也。）并于肺则悲，（气并于肺则乘肝而为悲，肝之虚也。《本神篇》曰∶肝悲哀动中则伤魂。）并于肝则忧，（气并于肝，则乘脾而为忧，脾之虚也。《本神篇》曰∶脾忧愁不解则伤意。）并于脾则畏，（气并于脾，则脾实乘肾，故为畏。《本神篇》曰∶恐惧而不解则伤精。）并于肾则恐，（气并于肾而乘心之虚，则为恐。《本神篇》曰∶心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。）是谓五并，虚而相并者也。（脏气有不足，则胜气得相并也。《九针论》曰∶五精之气并于脏也。）五脏所恶∶心恶热，（心本属火，过热则病，故恶热。）肺恶寒，（肺属金而主皮毛，金寒则病，故恶寒。）肝恶风，（肝属木，其应风，感风则伤筋，故恶风。）脾恶湿，（脾属土，其应湿，湿胜则伤肌肉，故恶湿。）肾恶燥，（肾属水而藏精，燥胜则伤精，故恶燥）。是谓五恶。
五脏化液∶心为汗，（心主血，汗则血之余也。）肺为涕，（涕出于鼻，肺之窍也。）肝为泪，（泪出于目，肝之窍也。）脾为涎，（涎出于口，脾之窍也。）肾为唾，（唾生于舌下，足少阴肾脉循喉咙挟舌本也。）是谓五液。
五味所禁∶辛走气，气病无多食辛；（辛能散气也。）咸走血，血病无多食咸；（血得咸则凝结不流也。《五味论》曰∶血与咸相得则凝。详气味类三。）苦走骨，骨病无多食苦；（苦性沉降，阴也；骨属肾，亦阴也。骨得苦，则沉阴益甚，骨重难举矣，故骨病者禁苦。《五味论》曰∶苦走骨，多食之令人变呕。上二节，按《九针论》曰∶苦走血，病在血，无食苦；咸走骨，病在骨，无食咸。与此稍异，盖火化苦，故走血，水化咸，故走骨，义亦当然也。）甘走肉，肉病无多食甘；（甘能缓中，善生胀满，故肉病者无多食甘。《五味论》曰∶甘走肉，多食之令人 心， ，美本切。）酸走筋，筋病无多食酸；（酸能收缩，故病在筋者无多食酸。《五味论》曰∶酸走筋，多食之令人癃。）是谓五禁，无令多食。（《九针论》曰∶口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。）五病所发∶阴病发于骨，（骨属肾，肾者阴中之阴也。）阳病发于血，（血属心，心者阳中之阳也。）阴病发于肉，（肉属脾，脾者阴中之至阴也。）阳病发于冬，（阴胜则阳病也。）阴病发于夏，（阳胜则阴病也。）是谓五发。（按∶《九针论》尚有以味发于气一句，盖食入于阴，则长气于阳，故味发于气也。）五邪所乱∶邪入于阳则狂，（邪入阳分，则为阳邪，邪热炽盛，故病为狂。《生气通天论》曰∶阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。）邪入于阴则痹，（邪入阴分，则为阴邪，阴盛则血脉凝涩不通，故病为痹，《寿夭刚柔篇》曰∶病在阴命曰痹。《九针论》曰∶邪入于阴，则为血痹。）搏阳则为巅疾，（搏，击也。巅，癫也。邪搏于阳，则阳气受伤，故为癫疾。
上文言邪入于阳则狂者，邪助其阳，阳之实也。此言搏阳则为巅疾者，邪伐其阳，阳之虚也。故有为狂为巅之异。《九针论》曰∶邪入于阳，转则为癫疾。言转入阴分，故为癫也。）搏阴则为喑，（邪搏于阴，则阴气受伤，故声为喑哑。阴者，五脏之阴也。盖心主舌，而手少阴心脉上走喉咙系舌本；手太阴肺脉循喉咙；足太阴脾脉上行结于咽，连舌本，散舌下；足厥阴肝脉循喉咙之后上入颃颡，而筋脉络于舌本；足少阴肾脉循喉咙系舌本，故皆主病喑也。《九针论》曰∶邪入于阴，转则为喑。言转入阳分则气病，故为喑也。按∶《难经》曰∶重阳者狂，重阴者癫。巢元方曰∶邪入于阴则为癫。王叔和云∶阴附阳则狂，阳附阴则癫。孙思邈曰∶邪入于阳则为狂，邪入于阴则为血痹。邪入于阳，传则为癫痉；邪入于阴，传则为痛喑。此诸家之说虽若不同，而意不相远，皆可参会其义。）阳入之阴则静，（阳敛则藏，故静。）阴出之阳则怒，（阴发则躁，故怒。）是谓五乱。
