让老年人舒适地入浴是主要目的。即使老年人讨厌入浴，如果能够让老年人体验到入浴的舒适感，效果会更好。
一、要领
（1）对于喜欢洗澡的老年人，帮助他们做好入浴前的准备，让他们主动愿意进入浴室。
（2）对于不喜欢洗澡的老年人，可以一边聊些和洗澡无关的话，一边若无其事地引导老年人到浴室，在浴室前再次劝导老年人进入。或者说是老年人的家人再三叮嘱的，直到老年人接受。
二、注意事项
（1）老年人是否喜欢洗澡。
（2）今天对洗澡的反馈如何。
（3）入浴前是否排泄完毕。
（4）是否有其他顾虑的事情。
老年人入浴的劝导（有认知障碍的老年人）109三、沟通技巧劝老年人入浴时，应注意以下技巧。
（1）护理人员：“请您跟我来一下（带老年人来到浴室前），正巧洗澡水已经烧热了，您洗个澡吧？”
（2）为了让老年人心情放松，护理人员可以先陪老年人散一会儿步，然后进行劝导：“感到腿脚累了吗？如果出汗的话，洗个澡怎么样？会很舒服的……”
（3）老年人不愿洗澡，也不愿意活动时，护理人员：“您的夫人（或家人）叮嘱我们了，一定提醒您按时洗澡……”
（4）平时喜欢洗澡的老年人偶尔表示拒绝时，可以先等一会儿，然后再次邀请（也可以和其他人一起劝导）。但是，如果老年人拒绝洗澡就强迫老年人入浴，也许今后会真的开始讨厌洗澡，所以护理人员一定要注意劝说的方式。
老年人不肯脱衣时先不要直接否定，要在不伤害老年人心情的前提下想办法进行劝导。
一、要领
（1）有的老年人感到难为情，首先要理解、认同这种心情，并帮助老年人用浴巾等遮掩身体。
（2）老年人明确表示不想洗澡，拒绝脱衣服时，首先在言语上不要否定，要一边说“很快就好了”，一边尝试能够在行动上替老年人脱掉衣服。
二、注意事项
（1）老年人是否知道要洗澡。
（2）是否有过对洗澡不好的体验和经历。
（3）老年人是否表示要在周围没有人的情况下再换衣。
（4）是否因为大小便失禁弄脏了衣服。
（5）是否有其他不愿脱衣服的理由。
老年人洗澡不肯脱衣服时
三、沟通技巧
（1）护理人员：“这是浴室。”先让老年人看一下浴室，然后进行解释：
“从这里进入浴室，要先脱掉衣服……”
（2）老年人表示难为情或不快时，护理人员：“您是否感到有些不好意思？没关系，可以用这个替您遮挡一下。”一边这样说，一边用浴巾帮助老年人遮挡身体。
（3）要求老年人脱衣，这对老年人来讲是单方面接受的沟通关系，护理人员如果不断地去否定或强迫老年人，对方也会不断地感到不安或排斥。所以，首先要认可老年人表示抗拒的心理，再进行沟通。对于好多天没有洗澡的老年人和有认知障碍的老年人，可以从“今天只洗脚”开始劝导。
或者在洗脚时，稍微把老年人的衣服打湿一些，然后道歉，替老年人脱掉打湿的衣服，顺便劝导老年人“不如进浴室洗个澡吧，这样更方便、更舒服……”等采用一些灵活的方法。
要设法找出老年人不愿进入浴室的原因。
一、要领
（1）老年人表示拒绝时，先不要勉强，稍等片刻之后，再次进行劝说。
（2）如果是多个人劝说老年人，不要同时一起劝说，会给老年人造成一种受到众人指责的感觉，可以把握好时间，依次进行劝说。
（3）如果老年人已经来到浴室前，却不愿进入洗浴，可能内心里还是不愿意洗澡，只是迫不得已才来到了浴室前，要设法找出不愿洗澡的真正原因。
二、注意事项
（1）是否还是不愿意洗澡。
（2）是否谁劝说也不行。
（3）是否属于临时改变了主意。
（4）是否没有去自己洗惯的浴池（浴缸）等场所。
三、沟通技巧
劝老年人进入浴室洗浴。
老年人不愿进入浴室时
（1）护理人员：“您看，连×××也进去洗浴了，洗澡真的是一种非常舒服的享受……”
（2）护理人员：“今天天气很热，您洗个澡会感到很清爽的。”或者“今天天气很冷，您泡个澡会很暖和、很舒服……”
（3）护理人员可以给老年人描述洗澡时的舒服感觉，创造让老年人乐于洗浴的环境和氛围。也可以让喜欢洗澡的老年人去劝说不愿洗澡的老年人。
不要强行进行清洗，否则，老年人会对下一次清洗身体部位产生抗拒。
一、要领
（1）先劝老年人自己擦洗身体。
（2）根据当时情形，确实无法清洗老年人全身部位时，护理人员要记住这次没能洗到的部位，下一次重点清洗。
（3）有单人浴缸的条件下，在劝说老年人同意后，让老年人浸泡在浴缸中清洗。
（4）强行替老年人擦洗，有可能损害护理人员与老年人之间的信赖关系，对于老年人不愿让他人帮助清洗的部位，可以让老年人自己清洗。
二、注意事项
（1）老年人是否有疼痛的部位。
（2）是否讨厌让别人擦洗自己的身体部位。
（3）是否讨厌别人接触自己的身体部位。
（4）是否有其他抗拒照顾的原因。
（5）老年人当时的身体状况。
（6）是否对清洗身体部位有过不好的体验和经历。
老年人拒绝清洗身体部位时
三、沟通技巧
帮助老年人清洗身体部位时，应注意以下技巧。
（1）护理人员：“请您自己清洗一下下身吧。”
（2）护理人员：“请让我帮您擦洗一下后背。（擦洗完后背之后）顺便也洗一下胸口和腹部吧，顺便也洗洗脚吧……”
（3）护理人员：“请用毛巾遮住眼部，我来帮您洗头。”即使老年人表示不情愿，护理人员也要正常地进行问询、交谈，寻找可以让对方接受的切入点，进行介助。
（4）拒绝他人照料的原因大多是“不信任”，要取得对方的信任需要时间，毕竟谁也不会从一开始就能完全地信赖他人。
长时间在热水中浸泡会消耗老年人的体力，应当在适当的时间内尽快让老年人从浴池中出来。
一、要领
（1）老年人说：“我想再泡一会儿。”如果老年人这样说，首先要照顾和理解老年人的意愿，稍等一会儿之后，就要提醒老年人“再继续泡下去，对身体不好”，让老年人理解。
（2）告诉老年人要从浴池出来时，如果老年人无法听清或没有明白护理人员的话，可以打手势告知。
二、注意事项
（1）老年人是否已经浸泡了足够长的时间。
（2）老年人能否依靠自身能力从浴池中出来。
（3）身体是否有疼痛的部位。
（4）老年人是否明白了工作人员的提醒。
（5）是否有其他不能从浴池出来的原因。
（6）是否平时都喜欢长时间泡澡。
（7）是否想多享受一下泡澡的感觉。
老年人不愿意从浴池内出来时
三、沟通技巧
到了该出浴池的时间，应注意以下技巧。
（1）护理人员：“时间到了，您该从浴池出来了，不然您会感到不舒服的……”
（2）护理人员：“我担心您的身体，请您尽快从浴池出来……”如老年人未能明白，可以打手势进行提示。
老年人洗完澡后，多少会有些疲倦，护理人员要注意：不要马上让老年人活动，让老年人舒适地休息一会儿。
一、要领
（1）帮老年人擦干头发，劝老年人喝一些水（或饮料）补充水分。
（2）洗完澡后的休息时间里，可以和老年人进行一些交谈，讲解洗澡的好处，让老年人感到“还是洗澡舒服啊”，从而期待下一次洗澡，养成愿意主动洗澡的习惯。
（3）洗澡的同时也是观察老年人身体情况的一个机会，如是否出现异常的伤痕斑块等，但要不动声色地进行查看。
二、注意事项
（1）从表情判断，老年人现在是否感到寒冷。
（2）从表情判断，老年人现在是否感到发热。
（3）从表情判断，老年人现在是否感到舒服。
（4）通过谈话，了解老年人对这次洗澡是否感到满意。
（5）老年人是否出汗。
（6）身体是否出现以前未有过的伤痕、斑块。
老年人从浴池出来时
三、沟通技巧
（1）护理人员：“怎么样？洗澡很舒服吧？”“替您擦干头发吧。“喝一些清凉饮料怎么样？”“洗个热水澡很暖和、很舒服吧？”（冬天寒冷时“出汗的话，还是洗个澡比较清爽吧？”（夏天炎热时）（2）洗完澡后的休息时间，要让老年人披上浴巾或及时穿上衣服，防止受凉。
洗脚等身体局部洗浴时，护理人员要注意室内温度、水温和洗浴时间，并随时观察老年人的状态。
一、要领
（1）如果室温较低，即使洗浴的水温较高，老年人被水湿润的部位裸露在外也会感到寒冷。所以，一方面要设法提高室温，而且不要让老年人被水湿润的部位长时间暴露在外。
（2）只要不是重症的老年人，尽量让老年人起床进行洗浴。
二、注意事项
（1）老年人身体状况是否良好。
（2）老年人表情如何。
（3）水的温度是否合适。
（4）室内温度是否舒适。
（5）洗浴用品是否齐全。
三、沟通技巧
护理人员：“您好，起来洗洗脚吧。”
身体局部洗浴时
“洗一下手好吗？”
“添一些热水好吗？”
“感觉舒服吗？水凉不凉？”
向老年人解释清楚要怎样进行翻身，充分说明翻身的方法，让老年人给予配合。
一、要领
（1）在接触老年人身体之前，要先向老年人讲解清楚要怎样进行翻身，对意识不清的老年人也要同样进行讲解。
（2）接下来每一步动作该怎么做要充分说明，让老年人了解清楚，并请老年人给予配合。
（3）提前了解老年人身体瘫痪、身体功能障碍等详细状况，帮助老年人翻身时，要一边观察老年人表情一边进行。当老年人表示出不安、痛苦时，一定要及时问询，及时调整手法。
二、注意事项
（1）接触老年人身体之前是否打招呼了。
（2）老年人是否明白要进行体位变换。
（3）老年人是否情绪不佳，是否有病患症状出现。
（4）是否感到害怕。
（5）是否感到疼痛。
（6）变换完成后的姿势是否合理、舒适。
帮助老年人翻身时
三、沟通技巧
（1）护理人员：“接下来要帮助您翻身。”在接触老年人身体前一定要打招呼，让老年人明白。
（2）护理人员：“长时间保持一个姿势躺着，容易发生褥疮，帮您翻一下身，好吗？”这样明确说明翻身的目的，让老年人明白。
（3）护理人员：“翻身时我会很好地扶住您，没关系，不要害怕……”
对于活动身体感到担心和害怕的老年人，要用认真的、尊敬的语气向老年人解释，让老年人放心。
（4）帮助老年人翻身的方法及翻身后如何让老年人的姿势更加舒适，可以参阅本系列教材中的《养老护理基本技术》。
首先找出老年人抗拒、害怕翻身的原因，在帮助老年人翻身时，尽量能让老年人轻松舒适地移动身体，让老年人能够放心。
一、要领
（1）护理人员对自己的技术有自信时，也会让老年人放心。所以平时要多练习护理技术，多积累经验。
（2）老年人表示出疼痛、害怕时，护理人员不要忽视或否定老年人的感受，要及时安慰老年人，对老年人的感受表示理解并安慰。
（3）护理人员要说明翻身的理由和方法，让老年人明白并积极配合。
二、注意事项
（1）翻身时老年人的表情如何。
（2）以前是否对翻身有过恐惧、痛苦的体验。
（3）是否由于现在的姿势很舒服，不想翻身。
（4）是否因为身体疼痛，不想翻身。
（5）是否对护理人员不够信任。
老年人对于翻身表示抗拒、害怕时
三、沟通技巧
（1）护理人员：“您已经几个小时没有翻身了，我想帮您翻一下身，好吗？”
（2）护理人员：“如果一直这样不动，容易患上褥疮，我想帮您翻一下身，好吗？”这样讲明原因，让老年人了解。
（3）护理人员：“也许一开始会稍微有点疼，请放心，很快就好了……”
对于翻身时会有疼痛的老年人，要提前让老年人做好心理准备，避免在翻身过程中出现问题。
（4）护理人员：“我会好好地扶住您，请不要害怕，没关系……”
或者护理人员说一些幽默的话语让老年人放松，或者表示一下对自己护理技术的自信，这样会让老年人更加放心。
想办法提高老年人的积极性，让他们可以愉快地参加活动。
一、要领
（1）参加活动之前，提前让老年人上厕所。
（2）活动前先放背景音乐，工作人员事先把活动现场的氛围营造得欢快活跃起来。
（3）活动开始前，介绍一下流程，让老年人对活动有期待感，活跃现场气氛。
二、注意事项
（1）参加活动前，上厕所是否完毕。
（2）老年人是否很积极、很期待。
（3）老年人身体状况是否良好。
（4）老年人对活动的内容、流程是否了解。
三、沟通技巧
（1）护理人员：“下面开始游戏，具体的游戏规则是……”把具体的活动流程明确介绍给老年人，让现场气氛高涨起来。
老年人参加活动或游戏时
（2）护理人员：“在游戏开始之前，先去一趟厕所吧。”要让老年人上完厕所后再参加活动。
（3）对于有认知障碍的老年人，护理人员只用语言向老年人讲解活动的效果可能有限，不如想办法用现场的气氛去吸引老年人。
要确认老年人是否了解活动规则，通过在现场的交谈，把气氛活跃起来。
一、要领
（1）工作人员要精心筹备，尽量活跃现场气氛，做好各种准备工作。
（2）游戏开始时，要向参加者讲解游戏规则，逐一确认参加的老年人是否做好准备。
（3）确认参加的老年人是否明白游戏规则，积极性是否被调动起来，然后进行游戏。
二、注意事项
（1）老年人参加游戏时是否高兴。
（2）老年人是否了解游戏规则。
（3）工作人员讲解游戏规则时，老年人是否注意和关心。
（4）参加者的能力是否在同一程度上（或接近）。
