登陆注册
1626300000027

第27章 做一名聪明的医疗消费者——正确对待医患关系(1)

把身体健康完全寄托在医生手中是极端危险的。

——(英)弗农·科尔曼《别让医生杀了你》

做聪明的患者,首先要学会在尊重与自信的前提下与医生打交道。因为医生也是人,也和你我一样有血有肉有感情的人。

现代医院的诊疗模式,注定了医生与患者的沟通时间不会太长。在与医生探讨病情之前,最好做一些准备工作,尽可能地提升沟通质量。注意有条理地叙述病情,同时避免谎报军情。

现有的医疗模式,决定了我们必须成为一名聪明的医疗消费者,学会如何与医生打交道。如果可能,尽量与医生建立私人友情,以建立长期的互信的关系。

医院里那些你不知道的“潜规则”

在古代,医生与患者的关系可谓是“生死之交”。因为患者选择某个医生,是出于对这位医生医术、医德的信任,等于把自己的性命已经交给了医生。医生呢,也会因人而异,对症下药,设计出切实可行的治疗方案。

现代社会的医疗模式,有其优势,但也有着显着的弊端。

你吃什么药,可能取决于医药代表当今社会药商和医院以及医生的关系越来越密切,制药公司“医药代表”对于你最终会吃下什么药和接受哪种治疗的作用越来越大。

一些药厂的医药代表为了推销自家的药品,不断地向医生吹嘘药品疗效。如果临床医生给患者用药时,在不同厂家生产的疗效相同的药品中选用该厂的药品,即直接对有关医生给予“回扣”,医生用药量与受益的金额成正比。此种促销手段不仅违犯了有关规定,而且增加了患者患上药源性疾病的可能性。

这种现象国内外都有,甚至是行业内众人皆知的秘密,人们甚至称医生是“制药公司市场部的附庸”。

病名和药品是医院出售给患者的商品我们这种社会习惯了用钱去买一切:买快乐、买方便、买名誉,甚至以为可以买健康。生了病,自己不去动用自愈力争取健康,却期望医生替自己“修复”身体。

我们就像去商场一样,去医院挂号、验血、买单、取药,全世界的医疗机构都乐于通过检查、诊断、手术和开药赚钱。

商业化的医疗机构鼓励我们这样想,因为只有这样,高度商业化的医疗服务行业才可以继续财源广进。

弗农·科尔曼在《别让医生杀了你》中如是说据说,抑郁症、哮喘和关节炎这三种疾病现在已成为越来越普遍的常见病和多发病。制药公司当然希望慢性病的患者终生服用自己的药物维持生命。

抑郁症是世界上增长最快的疾病之一,但是否真的有这么多人得了抑郁症呢?

十几年前,你有些抑郁,他可能叫你放松一下,并给你开一安神的补品。

现在去看医生,可能诊断你得了抑郁症,并给你开一些作用强大的抗抑郁药。

抑郁症是种连定义都很模糊的疾病,如果医生鼓励并激发他们用自己的力量来缓解多种原因引起的症状,而不是使用强大的、有潜在危险性的药物,也许是更好的治疗方案。

诚然,任何医疗手段都有利有弊。主流医学发展到目前这个层面,用药也不见得就不是最好的办法。但在现有体制下,某些医院已经沦为把病名和药品当做礼物送给病人的地方。

现代医学取得成就是,使得各种症状得到了有效的控制,但随之而来的是化学药物的毒副作用日趋严重,医源性疾病和药源性疾病大量涌现。所以许多病人发现,自己药越吃越多,各种奇怪的慢性病也越生越多。

现代医学是被流水线割裂的知识

在现代的医疗体系中,医院和诊所都是按照“按件支付”模式来创收的。比如拍一张“片子”收取多少费用,开了多少药收取多少费用,这很类似一般娱乐消费场所的创收模式。

几乎全世界的医院都是由如下流程来获得利润的:

检查→化验服务→出售药品(或做手术)现代医学日益依赖各种化验设备、试纸、试剂,以及大量的介入性和非无损性的检查设备。

患者只要到医院去,就会被告知“安全起见,先做个检查吧”。

一切从检查开始的状况绝不是什么新鲜事。就算你患了个普通感冒,有的大夫二话不说,在电脑上一敲,打印出一个单子,让你先去抽血化验,否则不敢给你开药。

根据检查的结果用来确定病名,然后拿药,交费,走人,这几乎已经成为现代化医院的标准流程。

类似的事情想必很多人都经历过,你可能觉得有些别扭,但从程序上又挑不出什么毛病。

至于治疗究竟有没有效?药有没有副作用?病因是什么?最佳治疗方案是什么?患者的意愿是什么?这些至关重要的问题似乎无关紧要,医生也好像懒得去和患者探讨。

当然,多数医生都是具备专业的知识、而且恪守职业道德的。很多医生也是制度的牺牲品,相信没有一个医生学医的初衷就是“全天候抢钱”。

陈可冀院士曾说:“中医的人文传统早退了,西医的人文建构又迟到了,这就形成了当今中国医学中的人文空白。”陈院士的这番议论,可谓针砭时弊。

曾有尖刻的读者这样批评作家刘墉:“眼睛太弹了,像甲亢的人”。其实,刘墉真的曾经患有甲亢。刘墉一度因为“甲状腺功能亢进”引起心悸,却被一位国外回台湾的名医诊断为“精神紧张,心脏不协调”。然而,治了多年却没什么效果。后来,一位护士暗示他:

应该去新陈代谢科查找病因。

很快,他就被新陈代谢科的大夫确诊为“甲亢”,医生责备他:

“怎么眼睛都凸了才来?”

可此时已经是延误多年,连护士都看出的疾病,名医居然视而不见。让这位畅销书作家白白吃了多年的镇静剂、降压药。

笔者有一表侄,感觉自己胸口软骨长了一个凸起。去某三甲级医院去看,挂外科的号,医生看不出什么病来,甚至坚持称不存在什么凸起,只是表侄的一种错觉,很不耐烦地打发表侄走。笔者感觉这位大夫太草率了,就让表侄又挂了个号,去这家医院的骨科去诊断,结果医生诊断为因疲劳引起的软骨发炎。

在综合性的大医院里,每一个西医都是一条规范化的流水作业线上的一个环节,只能在自己的科室范围内考虑病情、操作治疗,从而人为地割裂了知识。医生的误诊,加上病人的无知、家属的粗心,难免会产生一些遗憾。

不能把自己完全交给医生

现代医学虽然承认人体具有自愈力,但某些医疗机构在正在做着的却是否定人类自愈力的事情。

你是否有过这种经历?你一边理发,理发师一边还会在你耳边喋喋不休地劝你染发、烫发。尽管染发、烫发可能并不适合你。

股神巴菲特的一句妙语:永远不要问理发师你是否需要理发。

去医院就诊的患者,有时也能体会出这句话的微妙。

一些医院,将医生的工资与患者的消费额度挂钩,于是乎,患者是否吃某种药、做不做一个手术,都关乎医生的收入。

虽然大部分医生都不乏悬壶济世、治病救人的高尚情怀,但在现有的医疗体系下,难免会产生与这种精神背道而驰的商业行为。

据媒体报道,新加坡有一位女医生起诉一位病人,因为这名患者其实没有病,只是借看病之名对自己进行性骚扰。被告的律师问,既然你知道他没有病,为什么还要给他开药。女医生回答说,没有病的话,就给患者开镇静剂和抗生素,这是行规。

多么令人震惊!给没病的求医者开镇静剂和抗生素,已然成为某些无良医院的“潜规则”。如果患者是医生的亲人,他们还会给患者开那些药吗?

身体是自己的,在关乎健康的事情上,兼听则明。在治疗疾病的时候,不能把自己完全交给医生。

听听不同的观点,或许对您会有所启发。

不要忘记你就医的权利

国外曾对100多名医生做过调查:假如你是患者,或者患者是你的亲人,你还会给他采用目前的治疗方案吗?大部分医生选择了NO。

从某种意义上说,医生每开一次处方,都是在进行一次试验。

医生也不能确切知道病人吃了这些药后会发生什么情况,有人曾统计,有接近40%的人服用药物后,会有不同程度的副作用。产生这种情况的原因很多,最主要的是每个人的体质不一样。甲吃下一片药,便秘了;乙吃了同样的药物,却拉肚子了。

所谓“甲之美味,乙之砒霜”。在一群人中间,某种药物的有效作用可能仅限于其中的某几个人,而不是所有人。

兼听则明,看病也是“货比三家不吃亏”。

同类推荐
  • 营养治病与养生(新世纪新生活百科全书)

    营养治病与养生(新世纪新生活百科全书)

    要想设法谋取营养,就需要了解各种营养素的生理作用和保健功能,也需要了解各种天然食物所含的营养成分、食物的性味以及它们在医疗保健方面的作用,然后通过科学的调配,均衡的摄取,才能让疾病远离我们,身体更健康。
  • 从健康到长寿

    从健康到长寿

    有人曾形象的说:“健康是1,在1的后面加1个0是10,加两个0是100,如果健康这个1没有了,后面加再多的0也只能等于0。”这是一本好书,是科学与人文相结合,理论与实践相结合让人一看就懂,一懂就用,一用就灵,是教人如何保持身心健康的科普知识书。
  • 风湿自我康复全书

    风湿自我康复全书

    人们常认为“风湿病”就是关节炎,这种说法其实是不正确的,风湿病是多种疾病的总称,范围涉及骨关节、韧带经络、骨滑囊等。风湿病的危害性不仅是病症本身对身体的损伤,还有其并发症给人体带来的危害,对这些疾病和并发症地预防和治疗就成为备受人们关注的问题。目前,大部分健康人群和风湿病患者在防治过程中都主要依赖于药物,其实,合理的膳食习惯、科学的饮食方法等,同样会对风湿病的改善、控制具有良好的效果。本书献给渴求健康的风湿患者朋友,教您从病理入手,根据不同症状,正确用药,合理膳食,注重调养,让您一步一步走向健康的彼岸!
  • 孕婴科学养生滋补食谱

    孕婴科学养生滋补食谱

    中华传统医学和饮食文化皆有“养生之道,莫先于食”、药食同源的说法,这是炎黄子孙五千年来的智慧结晶。在历代宫廷养生中,“食养”的地位,堪称重中之重。饮食养生在我国历史悠久,自古就有“药食同源”和“药补不如食补”的说法。今天,简便有效的饮食养生越来越受到人们的青睐。孕妇合理的营养配置是确保优生优育的关键。正确的营养搭配不但能够保证母体的健康,还能增强胎儿的体格及脑细胞发育,然而,即使人们已经开始意识到这个问题的重要性,却并不是每个家庭都十分清楚该如何去给孕妇搭配营养,而由此产生的对孕妇及胎儿十分不利的病症则随之而来。所以向每个孕妇家庭推广有关知识是至关重要的。
  • 健康性知识答问

    健康性知识答问

    夫妻间的性困扰,有个性,也有共性。《健康性知识答问》源于我多年性咨询的个案,几乎包罗了婚姻中可能遇到的各种性困扰。即使你当前正处于性生活的美满阶段,《健康性知识答问》中的个案也可以让你防患于未然。毕竟,性生活的美满境界,只有更好,没有最好。
热门推荐
  • 变身文娱女皇

    变身文娱女皇

    小青年沈肖被一场莫名其妙的争斗,成为了万众瞩目的影视歌三栖明星沈筱姗,她该怎么办?新书《我的末世有点咸》已发布,感兴趣的读者老爷不妨一读,变单题材。
  • 为了更美好的明天而回到昨日

    为了更美好的明天而回到昨日

    在梦醒后,一场关于心灵、关于救赎的戏剧拉开了帷幕。
  • 这个农民要逆天

    这个农民要逆天

    他就是一个普通的农民,只不过是有个金手指罢了!简介就到这里!欲知后事如何,请进章节了解!
  • 末世无敌光环系统

    末世无敌光环系统

    万箭穿身,让林逸回到了十五年前,末世来临的那一天……上一世,被人诬告,铛锒入狱,受尽折磨。末世来临,被监狱囚禁的我,一步落后,步步落后,成为了末世中一名挣扎在死亡线上的垃圾斧战。重活一生,获得了“无敌光环系统”,各种强力BUFF全部拥有!末世原本最垃圾的斧战,被我练成了无敌的斧王!你弓战闪避高?老子开启命中光环,近身一斩!秒之!你拳战暴击高?老子开启分身光环,10个分身一起揍!屠之!那些曾经帮过我的战友,这一世,我会好好的守护你们;那些曾经诬陷我的、欺凌我的、虐打我的人,你们都将只有一个名字,那就是——“死人”!
  • 赤血魔魂

    赤血魔魂

    天石坠落,百家争鸣。诸神隐退,赤血再现。天人五缺,混沌降临。君魂苏醒,徒手闭天!
  • 桀骜毒嫡世子妃

    桀骜毒嫡世子妃

    太子有旨,婚约取消,请战小姐打道回府!满京惊语,战凌双成了未婚便休的笑话。刚柔的战凌双不堪当场撞门而亡。异世而来的凶魂一睁眼,眸中寒气冻人,轻抚开血花的额头,冷笑脱下娇美的红嫁衣踩在脚下,嚣张至极地飞起一脚,将太子府大门踹成碎渣。随后扬长而去。第二日,太子倏然没上朝,招了多名太医进没门的太子府救治。众京哗然,战家的嫡小姐是个不祥之物,刚休便让太子染上了重病。第三日,战家美若天仙的战二小姐战云冰,被战凌双给毁了容,残了手,听说是拉了战凌双的手臂,众京哗然,战家的嫡小姐是个妖女!短短几日,战凌双成了京城谁见到的魔女,打姨娘,关门放狗咬庶妹,鞭抽庶弟。没有一个人敢上前招惹。可众人疑惑的是,战凌双本来蜡黄尖瘦的脸居然变的倾国倾城,琴棋书画样样精绝,还多了医术毒术卓越,富可敌国,更重要的是身边美男环绕,个个死皮赖脸都缠着战凌双!画面一:“小姐小姐不好了!”一个婢女慌慌张张的跑到战凌双面前。战凌双把玩着粉嫩的指甲,浑身闲情悠懒,说不出的魅惑,头也不抬的说吐出一个字:“说。”“太子殿下领着聘礼,此时正在大厅跟老爷说要娶你!”“哦?他下身的那里好了?”战凌双眼凤眼一眯,没想到那晚她下手太轻了,竟然还有胆来求娶!说罢一掀衣裙,直朝大厅走去。画面二:“战凌双,你个贱人,你以为欲擒故纵,就可以让太子重新对你刮目相看吗,告诉你,休想!”“抱歉,我现在正在想怎么弄死你,没有想这个。”战凌双嘴角勾起一道弧度,双眼冰冷的看着战云冰,淡淡道,随后与战云冰擦肩而过。战云冰咬着牙看着战凌双,娇媚的脸上一片狰狞,想也没想地拉住战凌双的手臂,“战凌双,你给我站住!”可不等战凌双说话,战云冰已经脸色一青,痛苦的抱着手臂在地上打滚。“我全身都是毒药,下次再来碰我试试,到时候可不是残手那么简单。”说罢,战凌双扬长而去,不顾地上战云冰的死活。画面三:“双儿,我们去游湖怎么样。”某人如同女子一般阴柔的笑着,给俊美的容颜添上了一分妖娆和魅惑。战凌双吞吞口水,抹了一把汹涌的鼻血,恨恨说道:“儿你妹啊,我还双生子呢,本小姐今天身子不舒服,不去。”某人继续笑,笑的倾国倾城,像个大灰狼一样慢慢的诱惑着战凌双,“没问题,嫁给我,我会努力让你给我生个双生子的。”战凌双见某人这么妖媚的笑,仰天鼻血乱喷。天哪你不要笑的这么美啊,万一我个把持不住把你吃了,你就要赖着我负责了!
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 列女传

    列女传

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 重生小辣媳

    重生小辣媳

    简介:重生前,她是一个二十一世纪的豪门大小姐,高贵冷艳、财富五车,美国知名大学经济管理学院毕业。重生后,她是一个七零年代的小胖妞,大圆脸,大胸,大屁股,水桶腰,大象腿。他,冷俊禁欲,男神一枚。