患者甲：老师，您好！这几天我看了一些癌症治疗和康复方面的资料，但有好多都看不懂，因此收获不大，今天很想得到您的直接指导。
医生：祝贺你已经有行动了！一会儿还有两个病友要来，咱们一起聊一聊。
患者乙：老师好！
医生：你好！
患者丙：老师好！感谢您先前对我们的指导。
医生：你们都来了。看样子大家的心情都不错，一定对启动康复程序很期待了吧。
患者乙：是的，我们恨不得立即走上科学的康复之路。
医生：大家不要着急，我先问你们几个问题。你们知道什么是肿瘤、什么是癌症、治疗癌症有哪些措施、癌症康复都有哪些内容吗？
患者甲：不知道。
患者乙：只知道癌症很凶险，治疗措施有手术、化疗和放疗等，但不知道它们各自的特点。
医生：这也是你们得病之后恐惧、紧张、焦虑的原因之一。面对这个难题，往往会因为弄不清事实真相，而使人产生很多烦恼，因为思绪混乱而不知所措。
患者丙：确实如此，患了癌症之后，就知道癌症很可怕，但并不知道癌症到底有多可怕、究竟是什么样子、对人有什么危害、癌症的治疗现状如何。
医生：在这种情况下，很容易放大疾病对人的负面影响。为了减少不必要的心理负担，做到心中有数，有必要了解一下有关的常识。
治疗癌症就好比打一场“战争”，为了取得“战争”的胜利，我们要先看一看敌人是什么样子、有什么实力。
肿瘤是机体在各种致瘤因素的作用下，局部某种细胞异常增生而形成的新生物，这种新生物常表现为局部肿块。
患者甲：这么说，肿瘤细胞是由正常细胞转变来的。
医生：是的，正常细胞受致瘤因素的影响会发生基因突变，经过多次突变之后，原来的正常细胞就会变为瘤细胞。
患者乙：听说肿瘤还有良恶性之分？
医生：是的。根据肿瘤对机体的不同影响，可以把肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。一般来讲，良性肿瘤细胞在结构和生物活性上与正常细胞相比差别较小，生长速度较慢，不发生转移，对机体危害小，易于治疗，手术后很少复发；恶性肿瘤细胞与正常细胞相比差异大，生长较快，易转移，对机体危害大，治疗效果不太满意，容易复发。通常我们所说的癌症，就是恶性肿瘤的总称，它包括癌、肉瘤、母细胞瘤以及一些特殊命名的病，如白血病、霍奇金病等。
患者甲：肿瘤转移是怎么回事？
医生：恶性肿瘤生长到一定大小，癌细胞可侵入淋巴管、血管和体腔，被带到身体其他部位的器官继续生长，形成与原肿瘤同样类型的肿瘤，这就是癌症的转移。
患者丙：癌症是如何损害人体的？
医生：癌症对人体的危害有局部和全身之分。恶性肿瘤的局部影响有压迫和阻塞器官；破坏正常器官的结构和功能；引起出血、感染和疼痛。
患者甲：压迫和阻塞是怎么回事？
医生：当肿瘤生长到一定大小时，就会阻塞所在器官或相邻器官的管腔，或压迫这些器官，引起功能障碍，例如食管癌阻塞食管，引起吞咽困难；肠道的癌肿可引起肠梗阻；胆道周围的癌肿压迫胆管，引起阻塞性黄疸；膀胱癌阻塞输尿管，引起肾积水；颅内肿瘤压迫脑组织，导致颅内高压等。
患者乙：癌症是怎样破坏正常器官的？
医生：恶性肿瘤有浸润生长的特性，随着瘤体的不断增大，所在或邻近的正常器官的结构和功能可受到破坏。如宫颈癌可破坏膀胱和直肠的结构和功能；白血病细胞可破坏骨髓组织，引起造血障碍；肝癌破坏肝脏结构和功能等。
患者丙：出血是怎么引起的？
医生：恶性肿瘤侵犯血管可引起出血，如鼻咽癌的鼻出血，肺癌的咯血，直肠癌的便血，宫颈癌的接触性出血等。
患者乙：听说癌症患者容易出现感染和疼痛，是这样吗？
医生：是的。恶性肿瘤生长较快，长到一定大小，就会因相对营养不足而出现癌组织坏死，坏死组织很容易生长细菌而合并感染。另外，晚期癌症引起的免疫功能降低，可继发全身许多器官的感染。当肿瘤压迫或侵犯神经时，可引起疼痛。如肝癌时肝包膜紧张引起的肝区痛；肺癌侵及胸壁时引起的胸痛；脑肿瘤引起的头痛；腹膜后肿瘤引起的腰背疼痛等。
患者甲：局部肿瘤怎么会出现全身症状？
医生：癌症的全身影响主要有发热和恶病质。肿瘤的代谢产物、坏死分解产物或继发感染等毒性产物被吸收时，可出现全身发热。大多数晚期癌症患者可出现严重的恶心、消瘦、贫血和衰竭等恶病质状态。对于消化道肿瘤，由于严重影响进食和消化吸收，特别是胰腺癌患者，恶病质出现更早。
患者乙：看来癌症对人体确实存在严重伤害，对健康有很大威胁。
医生：是的，癌症如果得不到及时有效的治疗，甚至会威胁生命。让你们了解癌症的严重性，一个目的是做到心中有数，减少盲目恐惧；第二个目的就是引起你们对疾病治疗的重视，也就是在战术上要重视它。
案例七
患者张某，患有胃低分化腺癌，Ⅲ期。术中发现全胃均被癌组织浸润，不得不实施了全胃切除术。术后又做了必要的放疗及化疗。由于食管与小肠直接吻合，造成了严重的胃肠功能紊乱。进食量明显减少，食管反流、饭后呕吐、上腹部疼痛等症状不断出现。后经药物治疗及饮食调理，症状逐渐缓解，进食量也有明显增加，体质也得到了很大程度的恢复。看到如此的康复效果，患者自己感觉比较满意。按说对于这一切应该值得庆幸和倍加珍惜才是。然而，这位患者忽视了疾病的严重性，放松了对很有可能出现的复发和转移的警惕。就在病情好转后不久，他便开始背着家人抽起烟、饮起酒来，必要的治疗也不再坚持。这样做的后果可想而知，就在此后半年病情就复发了，并且一发不可收拾，很快就离开了人世。
患者丙：那么，癌症的治疗现状如何？为什么人们会把癌症误认为不治之症？
医生：准确地说，癌症是一种比较难治的慢性疾病。之所以难治，是因为癌细胞是由正常细胞转变而来的，生长之初不容易被发现，症状出现时多属中晚期。但是，难治不等于不能治。随着医学科学的不断发展和对肿瘤认识的不断深入，治疗癌症的措施也相应得到了明显改进。目前，传统的手术、放疗及化疗仍为治疗肿瘤的主要手段，免疫治疗、中医中药治疗、介入治疗、靶向治疗等其他措施也在不断发展和完善，并在治疗中发挥着各自应有的作用。科学的综合治疗更是大大提高了临床治愈率。因此可以说，人们在癌症面前已不再束手无策，癌症是可以治愈的。
患者甲：能不能谈谈手术治疗的特点？
医生：对于大多数较早期的局限肿瘤，手术治疗是一种首选的也是最有效的治疗方法。临床上约60%的肿瘤以手术为主要治疗手段。手术切除肿瘤不受恶性程度大小的限制，对大部分尚未播散的肿瘤常可达到治愈的效果。
患者丙：这么说，晚期癌症就不能采取手术治疗了。
医生：也不全是。在肿瘤原发灶或其转移灶不能行根治性手术的情况下，为了防止危及生命及对脏器功能的影响，消除某些不能耐受的症状，或防止一些可能发生的症状，提高患者的生存质量，或为其他治疗减少瘤细胞负荷，还可实施肿瘤的姑息性手术。例如，消化道肿瘤的姑息切除或改道术可防止出血、穿孔、梗阻或由肿瘤引起的疼痛；巨大的卵巢肿瘤及伯杰特淋巴瘤的切除，可为放疗创造良好的治疗条件。
患者乙：那化疗是怎么回事？
医生：化学治疗是利用化学药物治疗肿瘤的方法。随着化学治疗方案的改进和完善，利用化疗治愈肿瘤已成现实。目前，化疗可以治愈的癌症有：绒毛膜上皮癌，睾丸癌，霍奇金病，急性淋巴细胞性白血病，中、高度恶性的非霍奇金淋巴瘤，肾母细胞瘤，尤文氏瘤，神经母细胞瘤，胚胎性横纹肌肉瘤，小细胞型肺癌，卵巢癌，急性粒细胞性白血病等。对于其他常见癌症，化疗也能够起到缩小肿瘤、抑制肿瘤生长的作用。临床上常借此把化疗作为综合治疗的一部分。
患者丙：好多人说，化疗药物毒性很大，进入体内后可将癌细胞和正常细胞一同杀死。是这样吗？
医生：这种说法有一点道理，但过于夸张了，这会给即将接受或正在接受化疗的患者造成严重的心理负担。化疗是利用增生活跃的癌细胞对化学药物敏感这一特性进行治疗癌症的。但在它们发挥治疗作用的同时，那些增生比较旺盛的正常组织或器官也会出现不同程度的损伤。较常受累的系统有消化、造血、泌尿系统。临床上可出现恶心、呕吐、食欲不振、肝功能受损、全身不适、乏力、造血功能抑制（白细胞减少、贫血及出血）、肾功能损害、血尿、尿频、尿急、尿痛等。另外，脱发也是化疗的一个突出不良反应。
患者甲：化疗的不良反应是否会对人体造成永久损害？
医生：几乎不会。化疗的不良反应一般都是暂时的，停止治疗后，不良反应会慢慢消失。例如，化疗的消化道反应一般出现在用药后的前2～3天，以后逐渐消失；脱发患者在停药后还会慢慢长出新发；白细胞数量在停药后可自动回升，临床上有不少升白细胞的药物对恢复白细胞数量也有很大帮助。
患者乙：听说心理因素也会影响化疗不良反应的程度？
医生：是的。心理因素对化疗不良反应有比较明显的影响。对治疗不良反应有一个正确认识及心理有准备的患者，心理压力较轻，将来的不良反应也较少、较轻，身体的恢复也较快、较好。相反，过于担心和焦虑的患者，其化疗的不良反应常较多、较重。
患者甲：听您这么说，化疗药物只对增生比较旺盛的正常组织或器官表现出不良反应，并且能在短时间内得到恢复，对其他绝大多数细胞、组织和器官几乎没有什么影响。过于担心是没有必要的，对吗？
医生：是的。需要补充说明的是，医生之所以实施化疗方案，一定是在治疗作用远远大于不良反应的前提下进行的。
患者乙：老师，放射治疗是根据什么原理设计的？
医生：放射治疗肿瘤的原理是放射线产生的电离辐射能够导致癌细胞DNA或RNA结构损伤，使癌细胞增殖周期延长、繁殖能力丧失或死亡。放射治疗肿瘤的基础在于癌细胞群体由于繁殖能力强，而比正常细胞群体对放射线更敏感，但对放射损伤的修复能力较差。因此，在癌细胞被杀伤的同时，保留了正常组织。
患者丙：放射治疗对哪些肿瘤效果较好？
医生：临床上有70%左右的癌症患者需要接受放射治疗，对一些较局限的、对放射线较敏感的肿瘤，放射治疗已作为首选的治疗方法，并在应用中收到了良好的效果。放射治疗效果比较满意的肿瘤有皮肤癌、鼻咽癌、头颈部肿瘤、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、视网膜母细胞瘤、精原细胞瘤、霍奇金病等。另外，作为综合治疗的一部分，术前放射治疗可杀死肿瘤周围生长旺盛的亚临床病灶、缩小肿瘤，以提高切除率、减少术中瘤细胞的扩散；术后放疗可减少复发和转移。
患者丙：昨天我的主管大夫说要对我实施免疫治疗。免疫治疗是怎么回事？
医生：肿瘤的免疫治疗是利用一些免疫增强剂如干扰素、白细胞介素－II、集落刺激因子、卡介苗、胸腺素、香菇多糖等，来调动机体本身的抗癌能力的一种疗法。免疫治疗对于防止肿瘤的复发和转移、提高患者的生存质量，具有独特的作用。
患者甲：您怎样看待肿瘤的中医治疗？
医生：客观地说，中医在认识肿瘤上还不够深入，目前也只能作为一种辅助疗法。但中医治疗肿瘤也有好多优点，比方说中医的整体观念强，能增强机体内在的抗癌机制；中药作用温和，不良反应小；能弥补其他治疗的不足，减小放疗、化疗的不良反应；无痛苦，患者易接受等。因此，我还是主张癌症患者根据病情适当接受一些中医中药治疗。
患者乙：老师，常听说治疗癌症要采取综合治疗，能不能说说综合治疗的情况？
医生：目前，治疗癌症还没有一种特效的疗法能够保证治愈癌症，因此都主张应用综合治疗。肿瘤的综合治疗就是根据患者的具体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，有计划合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率，改善患者的生活质量。
医生：前面说到的各种疗法中，由于治疗方式、作用机制和环节的不同，使它们各自具有不同的优点和缺点。手术可使某些较局限的肿瘤达到根治，但它不能保证清除亚临床的浸润灶和转移灶，因而不能防止以后的复发和转移；放疗虽能根治多种肿瘤，但也存在不能杀死可能转移的癌细胞的缺陷；化疗原则上可作用于全身的瘤细胞，并对某些肿瘤有根治作用，但由于其不良反应大而影响其疗效的发挥；中医中药的作用温和、不良反应小，对改善全身情况有独到之处，但对肿瘤的局部控制尚难评定；生物免疫疗法原则上是通过调整和提高机体的免疫功能而达到治疗肿瘤的目的，并且无明显的不良反应，但单靠免疫效应只能抑制或杀死一定数量的癌细胞，对于晚期带有较多癌组织，特别是实体瘤患者，相对显得无能为力。如果将这些疗法合理地、有计划地结合起来应用，就可扬其长而避其短，达到较满意的治疗效果。多年的临床实践表明，综合治疗已使许多肿瘤的治愈率得到了提高，患者的生活质量得到了明显改善。
患者丙：可不可以这样说，综合治疗是治疗癌症最有效的方法？
医生：对。其实你们现在都在接受综合治疗。现在我想问问你们，知道了抗击癌症有这么多利器，你们感受如何？
患者甲：我第一次知道还有这么多疗法为我们的生命保驾护航。
患者乙：我心里踏实多了。
患者丙：我觉得不再孤独无助了。
案例八
患者袁某，患有胃窦部低分化腺癌、部分黏液腺癌，IV期，当时估计只能存活半年左右。但由于采取了合理的综合治疗，到提供资料时已康复六年。
他的治疗过程先是手术，再做化疗和中医治疗。术中发现肿瘤已侵及十二指肠。随后实施了胃大部及十二指肠切除，淋巴结清除至第三站共计31个，术后病理检查有7个发生转移。由于癌组织侵及胰头部，术中留置导管于上腹部，以便术后做局部化疗。
术后10天即开始上腹部局部化疗。以后又接受了6次大剂量化疗和5次小剂量化疗。然而，就在化疗结束后1个月，即发现腹主动脉旁淋巴结发生了转移。不得不又加大剂量进行了化疗。虽然身体受到了严重打击，但腹主动脉旁转移淋巴结消失了。患者在术后第二年化疗期间开始服用中药。数月后感觉较好，体质增强，体重增加。
回顾自己的治疗和康复历程，患者深有体会地说：“成功的手术为自己的康复奠定了良好的基础。坚持化疗的思想不可动摇，化疗可以提高手术治愈率。坚持中西医结合，是促进癌症患者康复的成功之路。”
医生：除了上述各种疗法为你们的康复保驾护航以外，我还有更重要、更有效的“强心剂”要给你们，那就是你们各自体内还存在着一个强大的抗癌免疫系统。
患者甲：请老师详细给我们讲一讲。
医生：在我们每一个人的体内都存在着一个免疫系统，这个系统主要由胸腺、脾脏、淋巴结、淋巴组织、血液中的白细胞及分布在各器官内的吞噬细胞组成。
患者丙：这个系统有什么功能？
医生：其功能主要有三个方面：第一是免疫防护，也就是清除进入体内的细菌、病毒、霉菌等各种病原微生物，使机体免于发生感染。第二是自身稳定，就是清除体内损伤和衰老的自身细胞，如衰老的红细胞、肝脏细胞等，以维持体内生理稳定。第三是免疫监视，就是机体的免疫系统能够识别并通过细胞免疫机制破坏带有非自身标记的肿瘤细胞。机体借免疫监视功能，可使新出现的恶性细胞在尚未形成肿瘤前即被清除。
患者乙：您说的免疫监视很像警察防止案件发生、维护治安的作用一样。
医生：你比喻得很好。我在给患者做肿瘤康复讲座时也常这样形容。事实上，我们体内的免疫监视细胞（NK细胞等）的确像巡逻的警察一样，在体内的各个部位执行巡逻任务。正常情况下，它们具有很敏感的鉴别作用，能够及时发现每一个变异细胞。正常细胞一旦变为癌细胞，就会带有新的标志，当免疫监视细胞辨认出这种新标志时，就会将其视为异己，并启动杀伤机制将其消灭。患者丙：听说每个人体内都会出现癌细胞，是这样吗？
医生：可以这么说。生活中的致癌因素对每个人都具有致癌作用，当这种致癌作用累积到一定程度时，就会有变异细胞或癌细胞出现。但大多数人并不患癌症，原因之一就是他们体内的免疫监视功能比较强大，在癌细胞尚未来得及增殖之前就将其杀死了。
患者甲：那您说我们怎么就患病了呢？
医生：就这一个环节来说，当你们体内出现癌细胞并开始分裂增殖时，恰遇你们的免疫功能降低，因为免疫监视细胞“失职”，才使得癌细胞得以逃脱，并增殖而形成了肿瘤。
案例九
李某，男，40岁，晚期肺癌患者。住院时病情较重，已失去手术机会，情绪非常低落。询问病史得知，患者在病前一年，唯一的爱子因车祸丧生。这突如其来的严重精神打击使他陷入万分悲痛之中。谁知祸不单行，半年后他的母亲也因病离开人世。据患者本人讲，其母也是因为承受不了孙子夭折的打击而得病离去的。短期内失去两个亲人，患者的精神状态坏到了极点，又过了半年，开始出现咳嗽、咯血症状。到医院一检查就被确诊为晚期肺癌。
研究发现，心理因素与癌症发生之间存在着较密切的联系。有资料表明，癌症发病前最多见的、也是最明显的心理因素是失去亲人的感情。这种生活事件一般先于癌发病前6～8个月。因失去亲密感情而造成的抑郁、绝望和难于宣泄的悲哀常常是发生肿瘤的预兆。
机体在受到不良生活事件影响时可出现心理应激反应。心理应激一旦产生，就会通过一系列心理（包括行为）和生理反应的形式表现出来。心理反应可表现为焦虑、抑郁、悲伤、失望等。这些情绪反应又可通过神经（特别是植物神经）和内分泌系统的改变来影响全身的生理功能。人体是由许多不同的细胞组成，整个机体的生命活动是靠这些细胞协调一致的功能来完成的。而这种协调一致的活动又靠神经内分泌来调节。如果强烈而持久的不良情绪作用于神经内分泌系统，造成它们的功能紊乱，就会引起机体内稳态的失调，使某些细胞的生长失控、突变，最终导致发生癌症。
再者，机体处于应激状态时，可通过大脑皮质—下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统引起糖皮质激素分泌增多。后者可使机体的免疫功能降低，使癌细胞的“免疫监视”、抑制和杀伤作用减弱，进而促进癌的发生和发展。
患者乙：老师，现在我们体内已经形成了可以检查到的肿瘤，我们的免疫系统对肿瘤还起作用吗？
医生：当然起作用。至于作用有多大，就要看肿瘤的生长力与机体的免疫力之间的力量对比了。肿瘤处于发展状态，说明机体的免疫力相对较弱；肿瘤处于静止状态，说明肿瘤生长力与机体免疫力之间的力量持平；如果机体的免疫力较强，肿瘤会逐渐缩小，甚至消失。
患者丙：免疫功能有这么大的作用吗？我们怎样才能把免疫功能提高上去呢？
医生：确实有这么大的作用，那些得到治愈的晚期癌症患者，都有免疫系统参与其中。至于怎样提高免疫功能，我可以先简单给你说有以下几个方面：保持乐观的心态、合理营养、适当运动、充足睡眠、生活规律、劳逸结合等，当然也可以借助免疫治疗和中医中药治疗。具体怎么做，以后我还要专门给你们谈。
患者甲：刚才您给我们讲了这么多知识，能不能总结一下，好让我们更明白？
医生：好的。兵书上说：知己知彼，才能百战不殆。前面我们所谈的内容就是要让你们了解一下你们面对的敌人（癌症）是什么样子、有什么破坏力，同时也了解一下自己。这里所说的自己是指所有抗击癌症的力量，既包括医生的各种治疗措施，也包括自身的抗癌免疫系统。最后要达到的目的是，知道有那么多的有效治疗措施作先锋，还有自身强大的抗癌免疫系统作后盾，我们就要在战略上藐视癌症；知道癌症的严重性和难治性，我们就要在战术上充分重视癌症。
患者乙：老师，前面您多次提到癌症康复，能不能给我们说说什么是癌症康复？癌症康复有什么内容和措施？
医生：我正要给你们谈这方面的问题呢。癌症康复就是调动医、患、家庭和社会各方面的积极性，综合运用西医、中医、心理、营养、身心锻炼、社会支持等措施和技术，最大限度地改善患者的生活质量，延长患者的生存期，提高癌症的治愈率，帮助患者早日回归社会。
患者丙：看来癌症康复是一个很复杂的过程。
医生：是的。癌症康复是一个系统工程，它需要动员一切可以动员的力量，建立起广泛的抗癌统一战线，利用一切可以利用的措施和技术，有目的、有计划地落实行动，力争取得最好的康复效果。
患者甲：我们必须要接受或实施自我康复治疗吗？
医生：是的。原因主要有两个。一个是由疾病本身的特点决定的。恶性肿瘤是一类难治的慢性全身性疾病。目前，治疗癌症尚缺乏特效的根治方法。临床上，通过手术、放疗和化疗，即使能把肉眼能见的肿瘤完全清除，或达到完全缓解，也很难保证日后不再复发或转移。因此，每一个患者都需要后续的康复治疗。癌症尽管难治，但每个患者都渴望能够得到治愈。科学的临床治疗无疑是治愈疾病的关键措施，但一个人总不能老住在医院里，出院以后如何尽快恢复健康，如何防止复发和转移，如何适应新的家庭生活和社会生活等，都要通过康复来实现。
患者乙：另一个原因是什么？
医生：另一个决定因素在于患者的需要。在身体方面，癌症患者除渴望尽快清除体内的肿瘤以外，也希望能及时解除疼痛、咳嗽、呼吸困难、恶心、厌食、营养不良等躯体痛苦，减轻各种治疗所带来的不良反应，为各种治疗及适应家庭和社会生活提供良好的身体条件。在心理方面，癌症的难治性、长时期的疾病折磨以及疾病引起的社会适应性的明显降低都可以使患者产生较严重的心理问题。
患者需要得到理解、支持、鼓励和安慰，减轻心理上的痛苦。从主观上，患者需要转变观念，树立信心，保持乐观的状态。在社会方面，癌症患者仍然具有社会属性，患者有得到家庭及社会支持、受人尊重、建立人际关系、参加社会活动、重新工作等权利和要求。这些都需要通过康复治疗来给予指导和解决。
患者丙：那么，癌症的康复治疗在整个治疗中占有什么地位？
医生：简单讲，临床治疗是关键，康复治疗是保证。临床上经过手术、放疗或化疗，肿瘤可以被清除或达到完全缓解，如能加上科学的康复治疗，既可以维持临床治疗效果，又能防止肿瘤复发或转移，使患者得到治愈而长期存活。
案例十
金某，1991年被诊断为肝癌患者。在闯过5年大关，即将迎来6岁癌龄生日之时，他对自己的治疗和康复经历进行了一次总结。在那五年多里，虽然出现过不少问题，但未发现肿瘤的复发和转移，生存质量也比较好。肝癌俗称“癌中之王”，是无可争议的难治之症。然而，他自己在抗癌实践中体会到，肝癌患者如能与医生通力合作，努力探索适合自己病情的治疗和康复对策，做到对症施治，就能把这种“癌中之王”变为相对可治之症。
在确诊患有肝癌之后，本来准备马上住院手术。后经专家反复研究，认为肿瘤离肝动脉太近，周围还有几个小癌灶，马上手术的难度较大。于是决定先做介入化疗，待瘤体缩小再行手术切除。介入治疗效果比较满意，4次以后肿瘤明显缩小，为接下来成功进行手术切除创造了有利条件。
进入康复阶段，他采用中药、西药、食疗、体疗等多种手段进行综合康复治疗。他十分注意探索适合自己的康复措施。他的具体做法：一是多看些有关书籍，掌握一些可供借鉴的抗癌常识；二是设计一张表，项目包括治疗时间、治疗内容、治疗效果等，并将记录提供给医生作分析研究；三是出现情况时不轻信一家之言，多找几位专家咨询请教；四是结交了几位同病种的病友，经常切磋抗癌之道，交流心得体会；五是邀请一位从事肝癌研究的专家，作为自己的义务医疗顾问，经常向专家通报病情，请教治疗对策。
在精神和心理方面，他深谙“怒伤肝”的道理，特别注重心理调节，保持心情舒畅。他用诗词抒发感情，用书法陶冶情操。
在病情相对稳定的情况下，他不忘居安思危，未雨绸缪。他告诫自己，在初战告捷后千万不能“刀枪入库，马放南山”，而要牢固树立长期作战的思想。在这方面，他主要抓住了3个环节：一是定期复查；二是注意护肝；三是努力提高机体的抗病能力。
患者甲：单靠康复治疗有什么效果？
医生：经过适当的康复治疗，可以使病情稳定，长期带瘤生存。甚至在个别病例，单靠康复治疗就会使肿瘤完全消失。
患者乙：康复治疗对临床治疗效果不佳的患者有什么作用？
医生：即使对一些临床治疗效果不佳的中晚期癌症，通过免疫、中药、心理、体能锻炼、营养等康复治疗，也可以起到延缓病情发展、延长患者生存期、提高生存质量的作用。
患者丙：康复治疗怎样能够帮助我们回归社会？
医生：治疗癌症的目的不仅要让患者活着，而且要让患者尽可能地回归家庭和社会，承担家庭和社会责任，享受家庭和社会生活带来的幸福。在这一点上，临床治疗后体质的恢复、受损器官功能的锻炼、健康心理的重建、生活指导等康复措施显得尤其重要。
患者甲：癌症康复治疗的内容和措施有哪些？
医生：癌症康复治疗的内容和措施主要有心理康复、减轻患者躯体痛苦、合理营养、器官功能康复、体能锻炼、生活指导、家庭及社会支持等多个方面。
患者乙：为什么要做心理康复？
医生：癌症患者从怀疑诊断起，普遍存在着不同程度的心理压力，这种心理压力作为应激原可引起机体强烈的应激反应，并通过降低机体免疫力、影响进食和睡眠等，大大降低机体的抗病能力，促进肿瘤发展、降低治疗效果。更有甚者，患者可因绝望而拒绝接受治疗，或出现轻生和自杀的念头和行为。临床上也发现，心理素质较好、心理压力较小的患者，治疗效果往往较理想，预后也较好；而心理压力较大、情绪低落的患者往往有不好的疗效和预后。因此，适当的心理康复对于提高癌症的治愈率和患者生活质量可起到关键的指导作用。心理康复措施包括认知治疗、心理疏导、音乐、放松、暗示、催眠、心理支持等。
患者丙：减轻患者痛苦主要是为了提高生存质量，对吧？
医生：对。针对患者的各种症状和治疗的不良反应采取相应措施给予治疗，其中包括一些姑息治疗，如为解决消化道阻塞进行的改道手术、为肿瘤压迫呼吸道而进行的放射治疗等，还有控制癌痛、抑制呕吐、促进食欲、镇咳等对症治疗，可大大减轻或消除患者的痛苦，改善患者的生活质量。癌痛控制就是减轻患者痛苦、提高生活质量的重要措施之一。患者出现的疼痛、恶心、咳嗽等症状，不仅严重影响其生活质量，而且严重打击患者战胜疾病的信心。一定要想方设法加以治疗和控制。
患者甲：我们都很关心饮食问题，合理营养一定很重要吧？
医生：当然重要。合理营养可起到预防和减轻恶病质、帮助患者尽快恢复体质、增强抗病能力的作用。关于这一点，以后咱们专门交流。
患者乙：器官功能康复指的是什么？
医生：器官功能康复是指喉癌患者行喉切除术后配置人工喉，或锻炼用食管发音恢复语言能力；乳腺癌患者术后上肢水肿的恢复；直肠癌和泌尿道患者术后瘘口的护理，面部手术患者的整容；截肢患者残肢功能的重建等。
患者丙：体能锻炼对疾病康复有什么作用？
医生：体能锻炼可提高机体抗病能力，可以疏导精神压力所引起的各种生理和病理生理反应。经常参加体育锻炼，可使人精力充沛、自信心增强、思维敏捷、乐观开朗。运动还可使人更多地注意自己的身体，唤起对自身健康的责任心。因此说，体育锻炼不仅可以增强体质，而且也是有效的心理治疗方法。
患者甲：练气功是否有助于康复？
医生：是的。气功是练功者发挥意识能动作用，综合运用调息（呼吸锻炼）、调身（身体锻炼）和调心（心理锻炼）三类手段，对心身进行锻炼，通过调动和培养自身的生理潜能，来实现强身治疗目的的一种医疗保健方法。所以，气功锻炼既可以锻炼身体，又可以调整心理。
患者乙：生活指导包括哪些内容？
医生：生活指导包括怎样处理治病、养病与生活、学习、工作之间的关系；怎样调整病后的生活目标；癌症患者的婚姻、性和生育问题；如何建立一个健康的生活方式等。
患者丙：我们应该从家庭及社会得到什么支持？
医生：家庭及社会可以从精神上、经济上、社会适应性上给患者以支持。这非常有利于你们的全面康复。
患者乙：原来癌症的康复治疗还有这么多内容和措施，我还真需要好好学习、认真实践。
医生：好吧！今天谈的内容已经不少了，回去消化一下，下次咱们接着聊。
患者甲：谢谢老师！
患者乙、丙：谢谢老师！再见！
医生：再见！祝你们有好心情！
案例十一
何某，因产后持续低热，化验做检查发现自己患了慢性粒细胞性白血病，当时白细胞高达每立方毫米24万多。面对突如其来的“死亡判决书”，她顿时脸色苍白，瘫倒在病床上。当想到自己还不到30岁，正是风华正茂的时候，再想想女儿刚出生才7天时，心情越发地痛苦。后来，是亲人的关心、劝解和开导，是女儿那天真烂漫的笑容，唤醒了她求生的欲望。她深知：这世上没有神仙，没有救世主；要创造人间的奇迹，只能够靠自己。于是她暗暗发誓：要坚强地活下去，勇敢地活下去。她的愿望实现了，截至提供资料时她已经康复了7年。她的治疗和康复体会如下：
一是积极采用中西医结合治疗。癌症确诊后先是进行了正规的化学治疗，白细胞从24万多降到2万多。接着用中医中药治疗，使白细胞降至1万左右，并一直稳定在这个水平多年。
二是采用科学的饮食习惯。自从患癌之后，她常看一些饮食治疗和保健类的书籍，把所有的抗癌食品都记下来，为平时买菜作参考。常吃的食物有大蒜、芦笋、西红柿、胡萝卜、菜花、卷心菜、百合、竹荪、香菇、蘑菇、花生等。坚持每天吃水果，少吃或不吃腌、炸、烤类食品。
三是积极锻炼，提高自身免疫力。她把坚持每天锻炼身体视为自己战胜癌症的支柱之一。
四是保持良好心情。她要求自己要比常人多一份豁达、宽容和理解，要笑迎磨难。她把所有时间都用在养育女儿、做家务、读书看报、养花种草上。平时尽量控制自己的情绪，心态平衡地处理家庭、社会的各种矛盾，不被一些不愉快的事所困扰。
