急性胃炎
［西药治疗］
西医治疗急性胃炎，应根据不同症状对症治疗，主要有以下几种：
（1）腹痛剧烈者口服颠茄合剂0.3～1毫升，每日3次；疼痛时还可服654—210毫克、阿托品0.3毫克；恶心呕吐者，口服胃复安片10毫克，每日3次。
（2）急性食物中毒尤其是胃内有腐败性食物残留，应用温开水反复冲洗胃内容物，直到洗液澄清无味为止。
（3）急性单纯性胃炎口服胃粘膜保护剂，如疏糖铝，每日3次，每次1克；丽珠得乐冲剂，第日3次，每次1袋冲服；德诺可每天3次，每次240毫克口服，思密达也有保护胃粘膜作用，可遵医嘱服。
（4）腐蚀性胃炎根据腐蚀剂的性质选择相应的中和药物，如口服氢氧化铝、牛奶、鸡蛋清及食用植物油等治疗强酸剂腐蚀。
（5）化脓性胃炎应给予足够的抗生素控制感染，并发胃穿孔或腹膜炎应及早手术。
（6）急性糜烂性胃炎主要是降低胃内酸度和止血措施。口服凝血酶和稀释的肾上腺素等，或肌内注射安纳血、止血敏等止血药；H2受体拮抗剂：如甲氰咪呱静脉给药每日2次，每次0.4克，若口服为每日3次，每次0.2克，睡前再服0.4克；泰胃美静脉给药为0.4克，每日2次，若口服为睡前0.8克一次；雷尼替丁每次150毫克，每日口服2次，法莫西丁每次20毫克，每日2次口服；质子泵抑制剂：用洛赛克或奥美拉唑，每次20毫克，每日1～2次，必要时可以静脉给药，每日40～160毫克；胃粘膜保护剂：硫酸铝，每次1克，每日3次；德诺240毫克，每日2次口服。
［中成药治疗］
（1）藿香正气水每日2次，每次5～10毫升，用于治外邪犯胃引起的急性胃炎。
（2）藿香正气胶囊每日2～3次，每次2粒，用于外邪犯胃引起的急性胃炎。
（3）元胡止痛片有活血理气止痛的功效，每日3次，每次4～6片，用于气滞血瘀症胃炎的胃痛。
（4）气滞胃痛冲剂有疏肝行气、和胃止痛的功效，用于肝胃不和症胃炎的胃痛。每日3次，每次10克。
（5）气痛丸有理气止痛之效，主要用于气滞型胃痛。
（6）附子理中片有温和散寒止痛之效，主要用于虚寒型胃痛兼呕吐。每日3次，每次8片。
［中药治疗］
处方1
配方罹患胃炎，并有便秘、腹胀下痢等现象时，可取大黄9克（用酒洗），厚朴4.5克（制），枳实4.5克（炒）。
用法水煎取汁，分2次饮温服，每日服一剂。功效本方有通泻燥尿、清热去痞的功效。
处方2
配方用手压腹部会痛并有腹胀现象，还有呕吐、胃痛、口臭、舌苔、食欲不振、便秘等症状时，取柴胡12克，黄芩、半夏、芍药各9克，枳实、大黄各6克，生姜4片，大枣4枚。
用法水煎取汁，分2次服，日服一剂。功效适用于急性胃炎。
处方3
配方平常肠胃虚弱者，偶尔吃一些生冷食物，就会引起胃炎，可取苍术、白术、陈皮、茯苓、半夏、当归各6克，厚朴、川芎、白芷、枳壳、桔梗、芍药、于姜、生姜、桂枝、麻黄、大枣、甘草、香附子各3克。用法共研成粉末，每次取适量服用。功效本方除了可治疗胃炎外，还可治疗肠炎、胃痉挛、胃溃疡、十二指肠溃疡及其他胃肠疾病。
处方4
配方胃痛或微痛且有恶心、呕吐、食欲不振、下痢、腹中雷鸣、心下痞坚等症状时，可取半夏3～9克，黄苓3～9克，干姜1.5～9克，人参3克，炙甘草3～6克，黄莲3～4.5克，大枣4～5枚。
用法水煎取汁，分2次服，每日1剂。功效本方有和胃降逆、开结散痞的功效，可治疗胃肠功能失调、心下痞坚、寒热互结、肠鸣下痢、食欲减退等症。
处方5
配方适用于食积、胸膈痞满、嗳气、吞酸、腹痛、泄泻。山楂60克（姜汁泡），桔红（炒）、神曲（炒）、麦芽（炒去壳）、半夏（姜制）、茯苓各30克，连翘、黄连、莱菔子各15克。
用法共研末，水泛为丸，如梧桐子大。每次服6～9克，开水送下，每日服2～3次。
功效适用于急性胃炎。
处方6
配方急性胃脘痛，肝郁胃寒型，症见胁下痛，气上逆，泛恶，欲吐不吐，舌苔白或黄，脉弦紧等症时，可取清半夏15克，高良姜、制香附、砂仁、炒枳壳（或炒枳实）各10克。
用法水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。功效具有理气和胃、温中止痛之功效。
处方7
配方患有湿热型胃脘痛时，可取刘寄奴、麦芽各30克，甘草6克，湿栀子、连翘、郁金各10克。
用法用水煎服，每日1剂，分2次服用，30天为1个疗程。
功效具有清热祛湿、解痉止痛之功效。
处方8
配方患有寒热犯胃、饮食积滞型急性胃炎时，可取柴胡、苍术、半夏、黄芩、厚朴、陈皮各12克，党参15克，甘草6克，生姜、大枣各10克。
用法用水煎服，每日1剂，分2次服用。功效具有和解表里、祛湿消滞、和胃止痛的作用。
处方9
配方苍术、厚朴、陈皮、广木香、炒枳实各10克，砂仁、炙甘草各6克，生姜8克。
用法用水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。功效具有健脾行气、和胃燥湿之功效。
［民间验方］
红人参汤治急性胃炎
配方红参切成薄片20克，黄芪、附子各15克。用法水煎服。日1剂。功效治急性胃炎。
党参汤治急性胃炎
配方党参15克，附子、干姜、乌梅、诃子、白术、神曲、山楂各9克。
用法水煎服。日1剂。功效治急性胃炎。
红药子治急性胃炎
配方红药子20克，鱼腥草20克，土茯苓20克，土大黄20克，马鞭草20克。
用法水煎服，每日1剂，分2次服完。
凤尾草治急性胃炎
配方凤尾草、老鹳草、铁苋菜、马齿苋各30克，大枣5枚。
用法水煎服，每日1剂，分2次服完。功效治急性胃炎。
龙眼核治急性胃肠炎
配方龙眼核（即桂圆核）适量。用法将龙眼核焙干研成细粉。每次25克，每日2次，白开水送服。
功效补脾和胃，治急性肠胃炎。
山秢子汤治急性胃肠炎
配方山稔子90克。
用法水煎服。每日3次。功效用治急性肠胃炎、呕吐、腹泻。
大蒜治急性肠胃炎
配方去皮大蒜6克，盐适量。
用法共捣烂。温开水冲服，日服2～3次。另用大蒜适量捣烂，外敷脐孔和足心。
功效用于治疗急性肠胃炎、腹泻、腹痛。
马齿苋野荠菜汤
配方马齿苋、野荠菜各50克，白萝卜干20克，生姜3片。
用法水煎服，每日1～2次。功效本方清热利湿，适用于温热型急性胃肠炎。
马齿苋绿豆汤
配方新鲜马齿苋120克（干者30克），绿豆30～60克。
用法煎汤服食，每日1次，连服3～4次。功效本方清热、解毒，适用于急性胃肠炎者。
木棉花白糖饮
配方木棉花30～50克，白砂糖适量。
用法用清水2碗半煎至1碗，去渣饮用。功效本方利湿清热，适用于急性胃肠炎。
火炭母治急性胃肠炎
配方鲜火炭母60克（小儿减半），猪血150～200克。用法清水适量煲汤，用食盐少许调味，饮汤食猪血，但要注意肠炎腹泻者只饮汤，不吃猪血。功效本方清热解毒、消胀满、利大肠，适用于急性胃肠炎。
韭菜治急性胃肠炎
配方连根韭菜适量。
用法洗净捣烂取汁约100毫升，温开水冲服，每日2～3次，连服3～5天。
功效本方温阳祛寒，适用于虚寒所致的急性胃肠炎。
慢性胃炎
［西药治疗］
（1）对有Hp 感染者，可选用胶体铋、抗生素等，常用以铋剂为主的“三联疗法”：胶体次枸橼酸铋，如“德诺”0.12克，4次／日，餐前、睡前服用；羟氨苄青霉素（阿莫西林）0.5～1.0克（青霉素过敏者改四环素），2～3次／日，餐后口服；甲硝唑（灭滴灵）0.2～0.4克，2～3次／日，餐后口服；连用2周／疗程。三联疗法的Hp 根除率可约达90％。其他抗生素还有四环素、古拉霉素、庆大霉素、痢特灵等。（铋剂除抑杀）Hp 外，还可保护胃黏膜。其他药物还有硫糖铝、麦滋林颗粒、甘草酸钠、施维舒、硫酸锌、前列腺素E2、丙谷胺、胃膜素等可选用。
（2）H。受体阻滞药（如雷尼替丁、法莫替丁），质子泵抑制剂（如洛赛克）及胃舒平、胃达舒等减轻H ＋反弥散程度，为胃黏膜的炎症修复制造有利的胃腔环境，对缓解上腹疼痛症状也有效。
（3）多潘立酮、西沙必利、胃复安等，适于上腹胀、恶心症状及胃动力下降、胆汁反流的慢性胃炎。常用吗叮啉10毫克，或普瑞博思5毫克，均3次／日，三餐前口服。5一HT4受体激动剂莫沙必利选择性作用于上消化道，对结肠运动无影响；5毫克／次，3次／日，三餐前口服。
（4）对伴缺铁性贫血者，可补充铁剂；伴恶性贫血者，可注射维生素B12。
（5）老年慢性胃炎，尤其是萎缩和肠上皮化生者，应选用胃黏膜营养剂，适当补充维生素（如胃酶素）、锌、硒等微量元素。
（6）对胃体萎缩性胃炎低胃酸者，可用胃蛋白酶合剂、多酶片、达吉胶囊、10％稀盐酸等。
如用上述药物无效，且伴有精神神经症状，可以加用抗忧郁药物，如百忧解、黛安神、赛乐特等。
［中成药治疗］
（1）舒肝丸口服，每日2～3次，每次1丸。适用于肝郁气滞，症见胸胁胀痛、胃脘疼痛、嘈杂呕吐、嗳气泛酸。
（2）香砂养胃丸口服，每日2次，每次9克。适用于肝气犯胃，症见饮食减退、呕吐清水等。
（3）舒肝和胃丸口服，每日2次，每次1丸。适用于肝胄气滞不舒、腹胀暖气等症。
（4）胃复春片口服，每日3次，每次4片。适用于气滞血瘀型慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎、不典型增生、肠上皮化生等。
（5）胃气痛片口服，每日2次，每次5片。主治胃寒疼痛、呕吐酸水等症。
（6）胃炎痛胶囊口服，每日3次，每次3粒。适用于慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎，以及慢性胃炎伴有胆汁返流、胃黏膜糜烂、肠上皮化生、异型增长等。
（7）胃乃安胶囊口服，每日3次，每次4片。适用于气滞血瘀型慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎等。
（8）阴虚胃痛冲剂口服，每日2～3次，每次1～2袋。适用于胃阴亏虚所致的胃脘隐痛、口燥咽干等症。
（9）胃灵冲剂口服，每日3次，每次5克。适用于肝郁气滞、脾胃不和而引起的胃痛吐酸、腹胀、消化不良等症。
（10）三九胃泰口服，颗粒剂，每次1包，早晚各冲服1次。消炎止痛，理气健胃。主治浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。
（11）虚寒胃痛冲剂口服，每次10～20克，1日2～3次。温胃止痛，健脾益气。用于脾虚胃弱引起的胃脘隐痛、喜温喜按、遇冷或空腹痛重等症，临床上主要应用在慢性萎缩性胃炎等病的治疗。
（12）养胃舒胶囊口服，1次3粒，1日2次；扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼热、隐隐作痛、手足心热、口干、口苦、纳差等症。
（13）温胃舒胶囊口服，1次3粒，1曰2次；扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖土。治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘冷痛、胀气、暖气、纳差、畏寒等症。
（14）猴头健胃灵胶囊口服，1次4粒，1日3次；舒肝和胃，理气止痛。用于肝胃不和、胃脘胁肋胀痛、呕吐吞酸。慢性胃炎、消化性溃疡属上述证候者。
［中药治疗］
处方1
配方党参、制半夏、黄芩各9克，蒲公英12克，木香、炙甘草、黄连、陈皮、六曲各3克。
用法水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。功效适用于治疗慢性胃炎。
处方2
配方白术、丹参各15克，茯苓、香附各9克，良姜、甘草各6克，青黛1.5克。
用法将以上方药用水煎至200毫升（由制剂室去蛋白浓缩而成，青黛后下）。每日2次，每次15毫升，饭后服。服药1个月～一年。功效适用于慢陛胃炎。
处方3
配方龙葵、党参、丹参各15克，半夏、炒枯芩、川连、蒲黄、五灵脂、干姜、厚朴、菖蒲各9克，红枣、甘草各3克。
用法用水煎服，每日1剂，分早晚2次服用，30天为一疗程。
功效此方适用于慢性浅表性胃炎。
处方4
配方黄芪30克，丹参15克，生蒲黄、川芎各12克，三棱、吴萸、莪术、乳没、肉桂各9克。
用法每日1剂，水煎服。轻者连服40天，中、重者连服。
功效此方适于萎缩性慢性胃炎。
处方5
配方党参、丹参、白术、甘草、白芍、公英等制成散剂，每袋9克。
用法每次1袋，用水煎服，日服3次，12周一疗程。功效此方适用于浅表性慢性胃炎。
