登陆注册
5503900000036

第36章 肝癌

我国为原发性肝癌的高发病地区。其死亡率居我国恶性肿瘤死亡率的第二位。

在我国原发性肝癌与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素污染、饮水污染等关系密切。

【主要症状】

早期多无明显症状,到有症状时已多属中期,可有肝区隐痛、乏力、消瘦、纳差、腹泻,体检时发现肝大、质硬有结节。晚期可出现黄疸、腹水、恶液质。

【检查项目】

1.甲胎蛋白(AFP)测定:特异性高,阳性率为60~80%。正常值<20~50μg/l;若>300~500μg/l,临床排除妊娠、活动性肝炎、早期肝硬化和胚胎性肿瘤后,即可诊断为肝癌。

2.血清酶测定:血清碱性磷酸酶(AP),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)显著升高,而血清胆红素和转氨酶正常时,或α1-抗胰蛋白酶、α1-抗糜蛋白酶升高时应考虑肝癌可能。

3.B超检查:可检查2cm以上的肿瘤,并结合AFP检测以确诊。

4.CT检查:可显示2cm以下的肿瘤,如结合肝动脉造影可发现更小肿瘤。

5.放射性核素扫描:显示直径在3cm以上肿瘤。

【治疗原则】

早期治疗、综合治疗、积极治疗是三个主要原则。中西医结合治疗优于任何一种单一性治疗。

Ⅰ期尽可能手术切除,术后酌情加辅助化疗。

Ⅱ期手:术和放、化疗等综合治疗。

Ⅲ期以中医药及生物反应调节剂等药物治疗为主,必要时加用小剂量化疗。

介入化疗及肝动脉栓堵治疗,有相当程度地抑止肿瘤效果。

【家庭护理及预防】

1.注意饮食卫生,做好粮食保管,勿食霉变食物,保护水源,防止污染。

2.积极治疗和预防慢性病毒性肝炎、肝硬化及血吸虫病。

3.注射乙肝疫苗以预防肝炎。

4.对于高危人群:即慢性迁延性肝炎、肝硬化、家庭中有肝癌者,肝癌高发地区者,甲胎蛋白长期低度升高者(所谓“低持阳”)应定期作血清甲胎蛋白监测和肝脏的影相学(B超,CT,磁共振)检查,以便及时发现病变。真正的小肝癌(小于4cm),手术切除5年生存率可达73%以上。

5.肝癌手术切除后,特别要注意定期检查,因相当一部分患者在术后2年末可能出现新的或复发的病灶,此时只要可能仍可以积极治疗获良好效果。

6.对治疗后患者,或甲胎蛋白长期低度升高者,可坚持服用云芝多糖类(如复方木鸡冲剂)免疫制剂,或煮食香菇类菌类食品,以治疗癌前病变或使其恢复正常。

7.肝功不良的乙肝患者,可长期食用鲜茵陈、鲜蒲公英、鲜小蓟(刺儿菜)、绿菜花(美芥蓝)等,以达防治作用。

【辅助疗法】

1.食物宜忌:宜食易消化、营养成分高,含维生素、矿物质多的食物及蔬菜水果,如蛋类、鱼类、瘦肉、甲鱼、墨鱼、牛奶、豆制品、菜花、甘蓝、萝I、、冬瓜、菱角、荸荠、山楂、橙子、柠檬、西瓜、海带、紫菜等,常饮绿菜,饮橙汁等。

禁忌霉变的花生、玉米(其黄色霉菌含高度致癌的黄曲霉菌素);肝功受损者限制过量脂肪及一次过量的蛋白类食品(可诱发肝昏迷);食管静脉曲张者注意食物宜软、少渣、每口少咽,过硬、过粗、油炸食物、咀嚼不细或大口咽下者可能导致曲张的食管静脉破裂出血;腹水者限盐;忌烈酒及过分辛辣刺激食物。

2.消食健脾煎:生黄芪20克,鸡内金15克,生山楂30克,青皮12克,枳壳15克,生姜3片,红枣15枚,文火煎半小时,去渣,可适当加糖或蜂蜜,食山楂、枣,喝汤。用于肝癌食欲不振,胁满腹胀,大便干结,神疲乏力者。

3.利水消肿、益气健脾食疗方:人参10克,冬瓜连皮500克,赤小豆50克,嫩葫芦半个,泽泻10克,楸树籽(即楸树呈豇豆样之长角果)10条,鲜车前草30克,将泽泻,楸树籽,车前草共煎汤300ml,去渣,取其汤与所余各物加大米500克,水适量,熬成稀粥食用。用于肝癌患者有腹水,四肢浮肿,腹胀纳差者。

4.利胆舒肝蒸饭:鲜茵陈(白蒿)、鲜蒲公英、鲜小蓟(剌儿菜)各200克,或不拘量,洗净,甩去过多水,加干面粉拌匀,蒸熟即可食用,亦可酌加调料。适于肝癌、肝炎、肝功受损,黄疸,胆道感染,或有出血倾向者。以上各物也可以鲜品轻煮熟,凉拌调食菜,喝汤。对各种肝炎、肝功受损者均佳。

同类推荐
  • 家庭按摩边学边用

    家庭按摩边学边用

    按摩疗法作为传统的医疗保健疗法,日益受到读者青睐。而本书作者用严谨的理论基础,取穴精准的拉页,翔实精炼的文字说明,让您没有任何按摩基础,也可以一边学习按摩一边对症进行治疗或者保健养生。为了让普通读者掌握按摩知识,本书分七章从基础讲起,根据家庭成员中各群体的健康需求,介绍了多种常见病的按摩治疗方法,且有针对中老年、女性、男性、小儿等特殊群体的按摩方法和日常保健按摩方法。
  • 冠心病实用自我疗法(实用自我疗法系列)

    冠心病实用自我疗法(实用自我疗法系列)

    书中介绍了全面认识冠心病、冠心病患者科学用药指南、冠心病患者的常用药物、冠心病及其并发症的推荐药物、冠心病患者的饮食常识、冠心病科学治疗指南、冠心病的穴位按摩疗法、冠心病的拔罐疗法、冠心病的汤药疗法、冠心病的艾灸疗法、冠心病的饮食疗法等方面等内容,有助于人们提高预防与保健意识,减少冠心病的发生和复发,提高生活质量。本书是冠心病调养与防治的大众科普读物,内容翔实,通俗易懂,科学实用,指导性强。
  • 中国人的心理问题全集

    中国人的心理问题全集

    本书提供了大量的心理测试,一方面使读者通过测试题来检查自己的心理是否存在一些问题及隐患,另一方面对心理异常、人格障碍、病态心理、不良情绪和不良心态等一系列心理问题以及大众心理常出现的问题进行了阐释和破译,并对这些心理疾病的治疗与调整作了详尽的剖析与说明。可以说,本书是现代大众进行自我测试和保持心理健康的一本常备的工具书。
  • 脏地密码

    脏地密码

    启动人体养生密码。吸收中医养生精华,汲取智者养生之道。五脏六腑被昵称为人体的“五个福娃,六个灵童”,本书顺时温养五脏六腑,健康的身体就掌握在你我手中。全面解读五脏六腑的奥秘,深入挖掘藏在五脏六腑中的养生秘诀。
  • 家庭医疗保健全书

    家庭医疗保健全书

    本书内容丰富、涉及面广,实用性也很强。讲述了许多生活中最常见的病症、预防及治疗方法。
热门推荐
  • 小儿唇口齿舌喉病胸背手足病门

    小儿唇口齿舌喉病胸背手足病门

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 王者荣耀之纵酒剑仙

    王者荣耀之纵酒剑仙

    王者大陆,群雄荟萃,诸子百家,楚汉风云,乱世三国,无数顶尖的灵魂在此碰撞。任你机关秘术纵横,任你魔种血脉传承,自一剑破之。东土长安,西域楼兰,一篇诗,一斗酒,一曲长歌,一剑天涯!剑仙之名,誓响彻大陆之巅!万道争锋,谁最后可称王者?大河之剑,天上来!
  • 玉锁姻缘(民国佳人完结)

    玉锁姻缘(民国佳人完结)

    【民.国年间四大家族的故事】虽然那个时代是灰色的,但爱情是没有历史的。一段老套的包办婚姻,不一样的是唯美的画面。胡府之清冷,何府之豪华,女主不甘于沉寂的性情,男人逃婚,女人原该守着那个孤寂的家,等待男人回心转意,而她不会!“即使我爱的死去活来,也绝不容许自己留下来……”民.国立,大清皇帝退位。那些末世的皇室及官宦人等,又该何去何从?【韩玉露&胡云山】韩玉露——书香门第,官宦后人。琴棋书画样样精通,腑有诗书气自华,人淡如菊,原本温婉的大家闺秀,却不裹脚,不扎耳眼,她有着古典女子之柔美,又有着新时代女性之刚强。胡云山——苏州首富次子,上海滩首席风云人物。英俊潇洒,受新思想薰陶,不满父亲凭‘金风玉露一相逢,云开雾散现青山’而包办婚姻,于新婚夜逃婚。她不甘被弃,也于新婚次日,易名韩冰剪发离家,咫身来到上海,做了何府的西宾。他与她有缘亦是无缘,有缘则失之交臂,无缘却又再次重逢,重逢后,是夫妻团聚,还是各寻幸福?【胡佳红&何靖华】胡佳红是忠良之后,幼时被寄养贫寒之家,何靖华是宦门之子,家财万贯。为寻表妹,佳红来到何府,何靖华不嫌贫爱富,爱上不为富贵折腰的佳红。【何雯蓝&谭庆生】何雯蓝出身豪门,洁身自爱,谭庆生是上海都军,为筹措军费与雯蓝等相知相交。【胡慧珊&溥宽】胡慧姗是豪门之女,溥宽是护法军成员,亦是清末皇族,为了心中的理想,顾大家而舍小家,她则云,男儿志在四方。可是在他被击落与滔滔河水中,她缘何抑郁成病,惨淡深闺悲夜永,灯前愁煞未亡人!一群大男人与一群小女子的故事,他们顶天立地,为朋友为正义,挥金似土。她们柔美动人,却有着男人的所没有的刚柔并济。此书中人物众多,性格各异,男性我独爱袁克文,女性我则最爱谭芷。
  • 莫塔

    莫塔

    我说不清他们之间究竟是什么关系?就连当事人自己也不知道。朋友吗?不像。他俩同吃同住,做些只有情侣才做的事情。恋人?也不像,二人彼此互不来电,各自有心仪的对象,还带给对方互相参谋。可是,每当那个新疆女孩需要帮助的时候。无论精神还是物质上,我的老同学都会尽量帮她,用他的话说。小姑娘一个人在北京生活,不易。而那个新疆姑娘也把他当成无话不说的大哥,说他是她在北京唯一的亲人。
  • 战太太超凶的

    战太太超凶的

    她从小被弃森林,被狼养大,懂所有动物的语言,能驭万兽。但十八岁之前的她,从未见过世面,更没见过男人这种生物,所以见到他的第一眼,她就赖上了他。他是商业帝国的强者,冷酷无情,万人之上,他自认为她是他捡到的宝,没想到带回家后各种麻烦接踵而至……
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 尸语者

    尸语者

    《法医秦明系列:尸语者》是法医秦明创作的法医系列的第一卷的第一本。资深法医老秦化身“尸语者”,20个挑战极限的案发现场,20份神秘的法医禁忌档案!高速公路上抛下9袋尸块,被割下的膀胱里居然藏有冰碴,2000辆飞驰而过的车里,谁才是真正的凶手?垃圾场里被捆绑的女尸,全身器官都已经蜡化,要如何下手,才能验出她死亡的真相?电话打到一半,话筒里却传来沉闷的挣扎声,潜伏在校园当中的魅影,真的吞噬了那些女孩?水上浮骸、滴血屋顶、公路游魂、死亡骑士、腐臭古井、午夜凶铃……即将剖开震撼人心的亡灵之声!
  • 亲历苏联解体:二十年后的回忆与反思(世界社会主义研究丛书·参考系列)

    亲历苏联解体:二十年后的回忆与反思(世界社会主义研究丛书·参考系列)

    正如普京所言,苏联解体对于绝大多数俄罗斯人来讲是一场悲剧。苏联解体二十年来,俄罗斯社会没有停止对20世纪80年代中后期所发生的那些重大事件的追问与反思。本书着力收集了苏联瓦解前后起重要作用的政治人物近两三年陆续发表的回忆录、亲历者的访谈录、解密的档案资料、学者著述、影像记录等新材料,在此基础上筛选并翻译了最具代表性的30篇辑录成册。有别于一些宏大历史叙事的枯燥,有别于支离破碎的档案解读,有别于苍白而缺乏历史逻辑的文本拼接,本书编者和译者选取权威性、可信性的史料,力图还原20年前那场历史性“悲剧”的真实细节和本来面貌,供同行研究、供国人思考。希望我们微小的努力能有助于国内有识之士更好地把握苏共蜕化、苏联演变的历史脉络,准确地厘清苏共失败、苏联瓦解的逻辑,汲取其中的教训并得出相应的历史结论。
  • 思考致富(经典励志文丛)

    思考致富(经典励志文丛)

    这部伟大的著作,曾指引许多耳熟能详的知名人物走上成功之旅,诸如美国总统罗斯福、发明家爱迪生、企业家洛克菲勒,都从中获益匪浅。还有更多的平凡人因此积累了财富:有的人走出了彷徨和挫折,有的人找到了理想和方向,有的人实现了家庭的和谐,有的人获得了商业伙伴的支持,许许多多的人实现了人生的梦想。
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。