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第19章 运动锻炼——不可或缺的运动提醒(1)

本部分导读:

适度的运动是健身的良药,运动就其作用来说,几乎可以代替任何药物,但是世界的一切药品并不能代替运动的作用,所以在糖尿病的治疗方面,康复锻炼有很重要的作用。糖尿病的治疗不是光靠药物就可以的。生命在于运动,运动可以让人充满活力,精神饱满,增加抵杭力。我们常说的“流水不腐,户枢不蠹”也是同样的道理。

同时,运动锻炼又不能够形式化,草草几下就完事;或是三天打鱼两天晒网,心血来潮了就猛运动,这是不科学的。患者真正的运动是需要科学度量的,运动项目需要精选的,运动时间也是有讲究的,运动前的准备、运动过程的注意事项、运动结束的收尾工作都是需要的。同时糖尿病并发肩周炎、并发眼部疾病、糖尿病足等并发症的运动细则和注意事项,都是本部分的具体内容。

糖尿病的三种运动疗法

我们知道,糖尿病的运动疗法是三种基本疗法之一,那么运动疗法的三种有效方式,你可知道?

1.糖尿病体操运动

第一节扩胸:

两臂置胸前屈肘,掌心向下;两臂经前向后摆动,还原成立正姿势。做6~8次。

第二节振臂:

左臂上举,右臂同时向下、向后摆动;左臂经前向下、向后摆动,同时右臂经前向上举。交替做12~16次。

第三节踢腿:两手叉腰,左腿直膝抬起,与身体呈直角后还原;右腿直膝抬起,与身体呈直角后还原。左右腿交替各踢腿12~16次。

第四节体侧:

左脚侧出一步,脚尖点地,两臂侧举,左臂弯曲至背后,贴在腰际,同时右臂上举,身体向左侧屈2次,还原;出右脚,于相反方向做相同动作。共做6次。

第五节腹背:

两臂经体前上举,掌心向前,抬头,身体后屈,还原;然后体前屈,手指尽量触地,还原。上身伸直,屈膝半蹲,同时两臂前举,掌心向下;然后腿伸直,两臂还原成直立。连续做12~16次。

第六节跳跃:

两脚跳成开立,同时两臂侧面举;两脚跳成并立,同时两手叉腰。连续跳20次。

第七节原地踏步:两臂自然放松,随踏步做前后摆动。连续踏步24次。

2.健身跑分三种运动量

小运动量为每分钟男150步以内、女140步以内,持续2分钟以上;

中运动量为每分钟男160步以内、女150步以内,持续3分钟以上;

大运动量为每分钟男170步以内、女160步以内,持续6分钟以上。

3.数步走也分三种运动量

小运动量为每分钟男走120步以内、女走110步以内,持续3分钟;

中运动量为每分钟男走120~125步、女走115~120步,持续8分钟;

大运动量为每分钟男走126~130步或以上、女走121~125步或以上,持续10分钟以上。

“健康旗帜”

糖尿病患者的运动疗法三原则:

1.持之以恒

因为糖尿病是终身性疾病,所以体育锻炼应坚持经常,除有急性病外,切勿间断,运动疗法是治疗糖尿病的基本方法之一,如果认为血糖正常而停止锻炼,就等于中断了治疗,势必会引起血糖升高,并随之而带来一系列代谢紊乱。

2.因人而异

最好根据病情、体质、兴趣爱好的不同等选用不同的运动方式,不可勉强为之。勉强行事一方面达不到锻炼目的,另一方面会产生抵触情绪,也不易坚持。如老年人可选用散步、慢跑、门球等运动,而年轻人则可选羽毛球、划船、骑自行车等活动。

3.循序渐进

糖尿病患者一般体质较弱,因此在开始进行体育锻炼时,就以短时间的轻微活动即小运动量开始,随着体质的增强,逐渐增加运动量,并延长活动时间,这样循序渐进的方法对糖尿病患者较为有利。

晨练——糖尿病患者的大忌

常有早晨空腹锻炼而致昏厥的糖尿病病例。这是因为早晨气温较低,而糖尿病患者又多有心脑血管并发症,遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病。另外,清晨大多数人都是空腹锻炼,这样极易诱发低血糖,甚至引起低血糖昏迷。

除上述原因之外,清晨空气污染在一天之中最为严重,尤其是浓雾之晨的空气。空气污染物中较重的固体物和粒子一般都会降到地面上,而小于10微米的微粒可以长期漂浮在大气中。白天,阳光照射着地面,气流多由下向上,近地面大气污染浓度则会降低。夜间,地面温度会下降,污物不仅不能向上扩散,反而趋于回降。

所以早晨如果锻炼者呼吸加深加快,污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入人体内。特别是糖尿病患者,抗病能力又差。极易造成肺、气管感染从而加重糖尿病病情。同时清晨花草、树丛释放氧气不多,二氧化碳浓度反而较白天还要高,这是夜间绿色植物摄取氧气、释放二氧化碳的结果。因此建议:糖尿病患者最好在下午或傍晚锻炼。

三“严”良语

锻炼和运动不可在恶劣天气、注射胰岛素或口服降糖药作用强的时候进行,更不能在空腹时进行。运动量要从小到大,逐步提高,不能操之过急。运动一定要持之以恒,不要断断续续。运动时若遇有胸痛或憋气,则应及时就医。

糖尿病患者运动项目精选集

适当的体育锻炼可促进肌肉组织和其他组织利用葡萄糖,从而降低血糖和减少尿糖,并减少胰岛素用量:经常进行体育锻炼,可使患者体力增强、机体抵抗力增加,并使患者性情开朗、精神放松,消除大脑皮层的紧张状态,有利于糖尿病的好转。

同时,运动疗法还有助于改善和增强呼吸循环系统、内分泌及神经系统功能,减少心脑血管并发症。运动还是减轻体重和控制病情发展的重要手段。通过体育锻炼可以增强组织细胞对胰岛素的敏感性,还可降低血中甘油三酯、游离脂肪酸,升高高密度脂蛋白,减少血管病变的发生发展。

这里主要介绍一些适合糖尿病患者的、简便易行的运动方法,供糖尿病患者选用。

1.步行

步行是世界上最好的运动,简便易行,且行之有效。流行病学研究证实:每天轻快步行至少30分钟(或每天步行达六千至一万步以上),可使Ⅱ型糖尿病的危险性减少30%~40%,能降低糖尿病的并发症。糖尿病步行方案就是通过步行速度和距离的递增,来达到预期目的的。

步行一般可分为四种:缓步、快步、疾步、逍遥行。糖尿病患者可根据自身情况,分别选择适合自己的散步方式。

2.倒走

倒走是一种简便而行之有效的健身运动。人体的躯干部分是略为向前屈的,所以人们在日常生活中,总是朝前倾斜,如向前行走、跑、跳及坐卧等。倒走则正好相反,它是人体的一种不自然的反向运动。倒走比向前走所消耗的热量多,所以消耗的能量也大。它能锻炼提高腿部、臀部和腰部肌肉力量,并能起到减肥作用。另外,人在倒走时,需要集中注意力,掌握运动的方向和平衡,上下肢及全身各部位都要协调配合。因此,练习倒走,可以提高身体的灵活性和平衡能力,也有利于增强注意力和记忆力,从而预防或延缓糖尿病并发症的发生。

倒走的练习方法

(1)准备活动:原地轻轻活动躁关节、膝关节、并做腰部回环。

(2)先原地踏步走:要求全身放松,两臂前后摆动,大腿带动小腿踏步,提足跟,脚尖不离开地面,练习1分钟,然后再高抬大腿,足掌稍离地面,练习2分钟。

(3)在原地踏步感觉适应的情况下,高抬腿轻落步向后走。开始步子要小而稳,步子不可过大和走得过急。可以走走停停,两臂轻松地前后摆动,用以维持身体平衡。

糖尿病患者进行倒走时,要选择路面较为平整的场地。例如,不可在公路上进行倒走,以免发生事故。在公园等场所进行锻炼时,一定要注意周围的树、石头等障碍物,以免跌倒或撞伤。

3.慢跑

慢跑,又称为“健身跑”,它是采用较长时间、慢速度、较长距离的有氧锻炼方法。慢跑比散步的运动强度稍稍加大,比较适合糖尿病患者选用。若常年坚持慢跑,能使糖尿病患者经络畅通,保持关节灵活,改善消化和吸收功能,增加脂肪代谢,延缓衰老。

除了正常运动的预热活动和运动后续工作外,慢跑的活动要领如下:

在进行慢跑时,步伐轻快富有弹性,脚掌柔和着地,身体重心起伏小,左右不晃动,步幅小,上下肢要协调配合。上体正直稍前倾,头部自然,眼平视,摆臂以肩为轴,两手半握拳,前后摆动。呼吸要和跑步的节奏相吻合,一般是二步一呼、二步一吸;也可三步一呼、三步一吸。要用鼻和半张开嘴(舌尖卷起,微微舔上愕)同时进行。呼吸的快慢深浅要根据患者各自的情况,因人而异。

“健康旗帜”

糖尿病患者运动时必要的

不少糖尿病患者一旦得病,什么事也不干,这其实是不对的。运动是治疗糖尿病不可缺少的环节,适量而定期的运动能增强体质,改善健康状况,不仅可以降低血糖,还能减少糖尿病患者服药的剂量,比如每日慢步走1~2小时,就可减少降糖药剂量。

体育疗法和饮食疗法、胰岛素疗法一样,是糖尿病的基本疗法之一。适合糖尿病患者的运动方法有慢步走、保健操、老年迪斯科或适当做些家务劳动,最好能持之以恒地坚持运动,但运动量不宜过大以及过于劳累。

有氧运动——糖尿病患者运动的良方

现代医学研究表明,生命在于运动,而运动要讲究科学。所谓“有氧运动”,就是指能增强体内氧气的吸人、运送及利用的耐久性运动。在整个运动过程中,人体吸入的氧气和人体所需要的氧气量基本相等,也就是说吸入的氧气量基本满足体内氧气的消耗量,没有缺氧的情况存在。有氧运动的特点是强度低、时间长、不中断、有节奏。

有氧运动对人体,特别是对糖尿病等慢性疾病患者十分适宜,是能保持身心健康最科学、最有效的一种运动方式。与此相反,“无氧运动”则是指高强度剧烈运动,运动过程中氧气的吸入量不能满足身体的需要,人体处于缺氧状态,无氧运动对糖尿病患者来说不太适宜。

坚持有氧代谢运动对身体健康十分有利,对绝大多数人也是有益的,如适合大众的健身操,而有些运动如无氧运动不一定适合每一个人。

有氧运动是增强人体吸入、输送与使用氧气的耐久性运动。在整个运动过程中,人体吸入的氧气大体与需要的氧气相等。它的特点是:强度低、时间长、不中断、有节奏、方便易行、容易坚持锻炼。坚持有氧运动对身心健康的益处主要有以下十点:

1.使你的血液变得很“富有”,可增加血液中红血球、白血球和血红蛋白,使身体的营养水平、代谢能力得到提高。与锻炼前相比,它能给每个细胞带走更多的二氧化碳和其他废物。

2.使你的血管富有韧性,并使肌肉中的毛细血管网增多,使肌肉变得丰满而结实。

3.增加肺活量,对呼吸系统有良好的影响。它提高呼吸深度,增加每次呼吸的气体交换量,从而保证在激烈运动时,满足气体交换的需要,提高身体机能水平。实践发现,增加肺部的生命力可以长寿。

4.使心肌强壮,心腔容量增大,血管弹性增强,进而提高心脏的收缩力和血管舒张力,使心搏有力,每一次的心脏跳动收进更多血液以增加心脏输送给全身的血液量。

5.有效地改善心率。坚持适当的有氧运动,如健身操锻炼,可使心率适度降低,这样心脏就会得到更多的休息。由于心脏的工作能力和储备能力提高,人就能承受更大的负担。

6.能增强骨骼密度,有效地防止钙损失,防止骨质疏松。

7.有益于降低血压、降低血脂并有效地控制血糖,是最科学的减肥术。

8.塑造形体美,保持形体上的长处,弥补形体上的不足。提高肌肉的弹性、伸展性和协调性。

9.改善不良情绪。由于有氧运动能提高中枢神经系统的机能水平,从而也提高了机体对外部环境的适应能力,故减少了患神经衰弱症的可能性,还可以减缓和消除紧张、激动、易怒、神经质等坏情绪。

10.增加自信心、锻炼人的毅力、提高人体的免疫功能、增强体能与耐力,可延缓衰老、长寿。

要使有氧运动产生效果,关键在于保持一定的运动量和适当的健身内容并持之以恒。它要求锻炼者每周要运动3~4次,每次坚持20~60分钟。

专家答疑:

Q:糖尿病患者参加有氧运动需要注意什么?

A:有氧运动的注意事项

医学测定,健康的成年人一般心率为70~80次/分,但是根据个人的身体状况,稍快一点或是捎慢一点都属于正常。

1.运动后的心率、脉搏:

安静心率+20左右(小强度);

安静心率+40左右(中强度);

安静心率+60左右(大强度)。

最大心率,因人而异,年轻人高,中老年人低,一般情况最大心率=220-年龄。

2.任何人,任何时候开始运动都不晚。70岁也可以开始锻炼,十几岁更应当健身。但开始前最好检查一下身体,如果有慢性病要遵照医嘱,了解哪些可以做,哪些不可以做。最好先做一下体质测定。开始时,起点可以低一些,慢慢提高运动量,每个人都有一个运动适应能力。

3.运动如果出汗,可以稍微脱掉一点衣服,运动后是抵抗力最弱的时候,冬天注意保暖,夏天注意防暑,感觉热了,要一件一件地脱衣服,等锻炼完毕,仍需要一件件加上衣服。

4.运动时,需要穿底子有弹性的鞋,硬底鞋对身体的冲击很不好。

5.运动因人而异,不要生搬硬套。运动锻炼要根据自身情况,综合考虑数量、强度。要循序渐进,运动过量会发生问题。

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