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第35章 男女老少药膳饮食(10)

忌口是中医理论与实践的一个内容。主要包括三类:第一类是某种病忌某类食物。如:肝病忌辛辣;心病忌咸;水肿忌盐、硬固、油煎、生冷等食物;骨病忌酸甘;胆病忌油腻;寒病忌瓜果;疮疖忌鱼虾;肝阳、肝风、癫痫、过敏、抽风病人忌食发物;头晕、失眠忌胡椒、辣椒、茶等。第二类是指某类病忌某种食物。如:凡症见阴虚内热、痰火内盛、津液耗伤的病人,忌食姜、椒、羊肉之温燥发热饮食;凡外感未除、喉疾、目疾、疮疡、痧痘之后,当忌食芥、蒜、蟹、鸡蛋等生风动气之品;凡属湿热内盛之人,当忌食饴糖、猪肉、酪酥、米酒等助湿生热之饮食;凡中寒脾虚、大病、产后之人,西瓜、李子、田螺、蟹、蚌等当忌之;凡各种失血、痔疮、孕妇等人忌食慈姑、胡椒等动血之饮食,妊娠禁用破血通经、剧毒、催吐及辛热、滑利之品。第三类是服药后应忌食某些食物。如:服发汗药忌食醋和生冷食物;服补药忌食茶叶萝卜;忌口之说有些已被证明是有道理的,有些则不合实际,在药膳应用中可资参考。

1.21种食物不能一起吃

猪肉菱角若共食,肚子疼痛不好受。

牛肉栗子一起吃,食后就会发呕吐。

羊肉滋补大有用,若遇西瓜定相侵。

狗肉滋补需注意,若遇绿豆定伤身。

兔肉芹菜本不合,同食之后头发脱。

鸡肉芹菜也相忌,同食就会伤元气。

鹅肉鸡蛋不同窝,一同入胃伤身体。

鲤鱼甘草性相反,兼而食之定伤身。

黄鳝皮蛋皆佳肴,不可同桌结伴行。

鸡蛋若遇消炎片,同室操戈两相争。

鸡蛋糖精更相克,同食中毒更伤身。

柿子红薯若同吃,体内结石易形成。

柿子螃蟹也相背,同食之后会腹泻。

柿子白酒更不合,食后使你心发闷。

豆腐蜂蜜伴着吃,味道虽好耳要聋。

洋葱蜂蜜也不合,同食就会伤眼睛。

香蕉芋头本不合,同时入胃腹胀痛。

香蕉相克马铃薯,同食面部要起斑。

黄瓜生熟都可以,进食之际忌花生。

萝卜木耳不同食,食了容易生皮炎。

萝卜水果更相背,甲状腺肿会诱发。

2.食物之间的配伍禁忌

猪肉与马肉、牛肉、羊肝、荞麦同食,食之则病;与鸡蛋、鲫鱼、黄豆同食,易引起气滞;和龟肉、蟹肉同食伤人。

鸡肉忌芥末、糯米、李子、狗肉、鲤鱼;与兔肉同食令人泄泻。

雀肉不能和猪肝、白木耳同食。

鸭肉忌鳖肉、李子、桑椹子。

猪肺与菜花同食,令人气滞。

猪肝忌鱼类,食则生痈疽;与荞麦面、豆浆同食易患痼疾;和鲤鱼肠子同食则伤人神气。

狗肉与蒜同食损人元气;与菱同食易生癞。

鳖肉忌兔、鸭、猪肉、苋菜、鸡蛋。

鲫鱼忌鹿肉、猪肉、芥菜、砂糖。

鲤鱼忌狗肉、猪肝。

鳝鱼忌猪肉、狗肉、狗血。

3.饮品间的配伍禁忌

(1)啤酒忌白酒。

啤酒中含有大量的二氧化碳,容易挥发,如果与白酒同饮,就会带动酒精渗透。有些朋友常常是先喝了啤酒再喝白酒,或是先喝白酒再喝啤酒,这样做实属不当。想减少酒精在体内的驻留,最好是多饮一些水,以助排尿。

(2)酒精忌咖啡。

酒中含有的酒精,具有兴奋作用,而咖啡所含咖啡因,同样具有较强的兴奋作用,两者同饮,对人产生的刺激甚大。如果是在心情紧张或是心情烦躁时这样饮用,会加重紧张和烦躁情绪;若是患有神经性头痛的人如此饮用,会立即引发病痛;若是患有经常性失眠症的人,会使病情恶化;如果是心脏有问题,或是有阵发性心跳过速的人,将咖啡与酒同饮,其后果更为不妙,很可能诱发心脏病。一旦将二者同时饮用,应饮用大量清水或是在水中加入少许葡萄糖和食盐喝下,可以缓解一下不适症状。

(3)解酒忌浓茶。

有些朋友在醉酒后,饮用大量的浓茶,试图解酒。殊不知茶叶中含有的咖啡碱与酒精结合后,会产生不良的后果,不但起不到解酒的作用,反而会加重醉酒的痛苦。

4.牛奶和这些食物不可同时食用

(1)橘子。

在喝牛奶前后1小时左右,不宜吃橘子。因为牛奶中所含的蛋白质与橘子中的果酸相遇后,就会发生凝固,从而影响人体对牛奶的消化与吸收,在服用牛奶这个时间段里同样不宜食用其他酸性水果。

(2)果汁。

牛奶中的蛋白质80%为酪蛋白,牛奶的酸碱度在4.6以下时,大量的酪蛋白便会发生凝结、沉淀,难以消化吸收,严重者还可能导致消化不良或腹泻。所以牛奶中不宜添加果汁等酸性饮料。

(3)糖。

牛奶中含有的赖氨酸在加热条件下能与果糖反应,生成有毒的果糖基赖氨酸,有害于人体。因此鲜牛奶在煮沸时不要加糖,煮好牛奶后等牛奶稍凉以后再加糖。

(4)巧克力。

牛奶含有丰富蛋白质和钙,而巧克力含有草酸,两者同食会结合成不溶性草酸钙,极大影响钙的吸收,甚至出现头发干枯、腹泻、生长缓慢等现象。

(5)药。

有人喜欢用牛奶代替白开水服药,其实,牛奶会明显地影响人体对药物的吸收。由于牛奶容易在药物的表面形成一个覆盖膜,使奶中的钙、镁等矿物质与药物发生化学反应,形成非水溶性物质,从而影响药效的释放及吸收。因此,在服药前后1小时也不要喝奶。

5.患病期间的饮食禁忌

患病期间的饮食禁忌是根据病证的寒热虚实、阴阳偏胜,结合食物的五味、四气、升降浮沉及归经等特性来加以确定的。中医学在病人的饮食禁忌方面积累了很多经验,并有系统的理论指导。根据中医文献记载,古代医家把患病期间所忌食的食物高度概括为以下几大类:

(1)生冷。

冷饮、冷食、大量的生蔬菜和水果等。为脾胃虚寒腹泻患者所忌。

(2)黏滑。

糯米、大麦、小麦等所制的米面食品等。为脾虚纳呆,或外感初起患者所忌。

(3)油腻。

荤油、肥肉、煎炸食品、乳制品(奶、酥、酪)等。为脾虚或痰湿患者所忌。

(4)腥膻。

海鱼、无鳞鱼(平鱼、巴鱼、带鱼、比目鱼等)、虾、蟹、海味(干贝、淡菜、鱼干等)、羊肉、狗肉、鹿肉等。为风热证、痰热证、斑疹疮疡患者所忌。

(5)辛辣。

葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、烟等。为内热证患者所忌。

(6)发物。

指能引起旧疾复发,新病增重的食物。除上述腥、膻、辛辣等食物外,尚有一些特殊的食物,如荞麦、豆芽、苜蓿、鹅肉、鸡头、鸭头、猪头、驴肉等。为哮喘、动风、皮肤病患者所忌。

6.不同病证的饮食宜忌

临床上病证有寒热虚实之不同,因此,在运用食物疗法时必须考虑病证的具体性质,遵循“热者寒之”、“寒者热之”、“虚者补之”、“实者泻之”的治疗原则。

(1)寒证。

治疗原则为益气温中、散寒健脾。宜食温性热性饮食物,忌用寒凉、生冷食物。

(2)热证。

治疗原则为清热、生津、养阴。宜食寒凉性质的食物,忌食温燥伤阴的食物。

(3)虚证。

治疗原则为补益正气。阳虚者宜温补,忌用寒凉;阴虚者宜清补,宜用清淡凉润的食物,忌用温热。一般虚证患者忌吃耗气损津、腻滞难化的食物。阳虚患者不宜过食生冷瓜果、冷性及性偏寒凉的菜肴食物;阴虚病人则不宜吃一切辛辣刺激性食物,如酒、葱、大蒜、辣椒、生姜之类。由于虚证患者多数有脾胃功能的减退,难于消化吸收,因此也不宜吃肥腻、油煎、质粗坚硬的食物,食物应清淡而富于营养为宜。

(4)实证。

是指邪气盛实而言,如热证、寒证中都有实证,在虚证中也有正虚邪实的。饮食宜忌也要根据辨证情况标本兼治,或者急则治其标,缓则治其本,抓住主要矛盾才能配合药治而获良效。

7.孕期和产后饮食宜忌

孕期和产后,母体处于特殊生理阶段,饮食调养有着重要意义。妊娠期,母体脏腑经络之气血注于冲任经脉,以养胎元。此期母体多表现为阴虚阳亢状态,因此应避免食用辛辣、腥膻之品,以免耗伤阴血而影响胎元,可进食甘平、甘凉补益之品。对妊娠恶阻孕妇应避免进食油腻之品,可食用健脾、和胃、理气之类食物。妊娠后期,由于胎儿逐渐长大,影响母体气机升降,易产生气滞现象,故应少食胀气和涩肠类食物如荞麦、高粱、番薯、芋头等。

中医学认为,“产后必虚”,产后多瘀。产妇多表现阴血亏虚或瘀血内停等征象,另一方面产妇还要以乳汁喂养婴儿。因此,产后的饮食原则应以平补阴阳气血,尤以滋阴养血为主,可进食甘平、甘凉类粮食、畜肉、禽肉和蛋乳类食品,慎食或忌食辛燥伤阴,发物、寒凉生冷食物。

§§§第四节医食同源与药膳

一、医食同源

“医食同源”是中医的一种习惯说法。意思是说,医药的知识和饮食的知识,是来自同一个起源的。我国古代有句俗话,叫做“民以食为本”。渔猎时期、农耕时期,当时人们还不会种植各种有用的植物,也不会驯养各种有用的动物,所以只能吃自然界现成的食物。在这个过程中,人们逐渐认识了许多食物的治疗作用。比如说,野葱、姜、蒜等,都是具有一定医疗作用的食物。葱白吃了会发汗,姜吃了能去受寒引起的疾病,像关节疼痛、胃痛、感冒等。中医最常用的剂型是汤药,就是把几味中药放在水中熬。如将多种有一定医疗作用的食物一起熬,既可做菜肴,又可充治病的汤药。《汤液经》作者伊尹既是厨师,也是医师,集二职于一身,从他身上充分体现出“医食同源”的说法是可靠的。

中医食疗内容博大精深。中医养生之术如此奥妙、神奇,正是人们所需。

浅说医食同源。饮食疗法在早期医药发展中,占有相当重要的地位。唐代的《食疗本草》,不仅是一部内容充实的古代营养学和食物疗法专书,也是很有临床价值的经验方集。

随着经验的积累,药食才开始分化。在使用火后,人们开始食熟食,烹调加工技术才逐渐发展起来。在食与药开始分化的同时,食疗与药疗也逐渐区分。《内经》对食疗有非常卓越的理论,如“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也”,这可称为最早的食疗原则。药食同源指:许多食物即药物,它们之间并无绝对的分界线,古代医学家将中药的“四性”、“五味”理论运用到食物之中,认为每种食物也具有“四性”、“五味”。

由此可见,在中医药学的传统之中,论药与食的关系是既有同处,亦有异处。但从发展过程来看,远古时代是同源的,后经几千年的发展,药食分化,若再往今后的前景看,也可能返璞归真,以食为药,以食代药。

唐代名医孙思邈在其所著的《备急千金要方》中设有“食治”专篇,至此食疗已开始成为专门学科,其中共收载药用食物164种,分为果实、菜蔬、谷米、鸟兽四大门类。孙思邈还指出:“食能排邪而安脏腑,悦情爽志以资气血”、“凡欲治疗,先以食疗;既食疗不愈,后乃用药耳”;并认为“若能用食平疴,适性遣疫者,可谓良工,长年饵老之奇法,极养生之术也”。孙思邈的弟子孟诜集前人之大成编成了《食疗本草》,这是我国第一部集食物、中药为一体的食疗学专著,共收集食物241种,详细记载了各种食物的性味、保健功效,过食、偏食后的副作用,以及其独特的加工、烹调方法。还有昝殷编著的《食疗心鉴》、陈士良编者的《食性本草》,都是在晋唐时期出现的专门论述食疗功效的专著,将食疗、药膳作为专门的学科进行详细的论述。

二、药膳调养

药膳是中国传统医学知识与烹调经验相结合的产物,是以药物和食物为原料,经过烹饪加工制成的一种具有食疗作用的膳食。它“寓医于食”,既将药物作为食物,又将食物赋以药用;既具有营养价值,又可防病治病、强身健体、延年益寿。因此,药膳是一种兼有药物功效和食品美味的特殊膳食,它可以使食用者得到美食享受,又在享受中,使其身体得到滋补,疾病得到治疗。

1.药膳的作用

(1)以药膳为主治疗疾病。

某些疾病或疾病中的某个阶段可以用药膳或食物为主加以治疗。例如桂枝汤就是食疗方,是治疗外感风寒,营卫不和的主方;《金匮要略》中的甘麦大枣汤治妇人脏躁等,都是以食疗方为主治病的实例。

(2)药食结合以辅助治疗疾病。

《内经》提出“药以祛之,食以随之”,食物疗法是综合疗法的一种重要的不可缺少的内容。古代医家主张在病邪炽盛阶段依靠药物,一旦病邪已衰,在用药治疗的同时,饮食营养亦须及时与保证,以恢复正气,增强其抗病能力。金元四大家张从正主张攻邪居先,食养善后,这是典型的药食结合。

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