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第12章 食疗——药食同源,食物归经(3)

中医在预防保健和诊断治疗疾病中,很注意病者的体质状况和疾病的证候,讲究整体观念和辨证论治。也就是说,各个人的体质和所患疾病的证候,有寒热虚实之不同,必须“寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之”。所以,辨证论治是一个十分重要的原则。只有遵循这一原则才能保证实效。补品是针对虚证使用的,而对虚证又必须从阴、阳、气、血几个方面剖析,然后辨证用药,才能真正发挥其补养的功效。

补气

补气又称益气。气虚主要是指脏腑功能衰退的病理现象。其证候表现是困倦乏力,头晕耳鸣,不愿多讲话或讲话无力,食欲不振,大便溏,稍加运动即大汗淋漓,舌淡,脉虚无力。补气类食物有大米、小米、黄米、糯米、大麦、小麦、莜麦、黄豆、白扁豆、豌豆、土豆、白薯、山药、胡萝卜、香菇、鸡肉、牛肉、兔肉、青鱼、鲢鱼等。补血补血又称养血。血虚主要是由于出血过多或血的来源不足所引起的病证。其证候表现为头晕眼花,面色萎黄,口唇与爪甲色淡,心慌气短,以及妇女月经量少,色淡或闭经,脉细弱等。补血类食物有胡萝卜、龙眼肉、荔枝肉、桑椹、血豆腐、动物肝脏、动物肉类、海参等。

补阳

补阳又称助阳。阳虚主要表现为面色苍白,四肢冰凉,无精打采,腰膝酸软,自汗,蜷卧嗜睡,尿清便溏,脉微无力。补阳类食物有韭菜、刀豆、豇豆、核桃仁、羊肉、狗肉、鹿肉、动物肾脏、鸽蛋、鳝鱼、海虾、淡菜等。

滋阴

滋阴指滋养阴液的一种治法。阴虚主要表现为身体消瘦,心烦失眠,潮热盗汗,口燥咽干,舌红苔净,脉细或细数。滋阴类食物有白菜、梨、葡萄、桑椹、枸杞子、黑芝麻、银耳、黑木耳、百合、牛奶、猪肉、甲鱼、龟肉、乌贼等。

【贴心提示】

通常气虚、血虚、阴虚、阳虚往往互相影响。如气虚不能生血,血虚又会影响气弱;阴虚可以导致阳虚,阳虚又可导致阴虚,最后还可能导致阴阳气血俱虚。所以,在食补的时候必须根据证情的具体变化,正确使用补养食膳。

【语录链接】

祛邪用药,补养用食。

——医学谚语

欲使身体好,药补不如食补。

——医学谚语

7.饮食有节,身必无灾

——医学谚语

中医把人每天吃的食物分成五大类,只要按类别选购食用,就能基本保证营养平衡。这五类食物是:谷类、薯类等主食;豆类和豆制品,牛奶或奶制品;鱼、肉、禽、蛋等动物性食物;蔬菜水果;油脂类。甜食、糖果、酒等没有列入,它们对膳食平衡作用不大,吃得越少越好。

中华膳食宝塔

宝塔形的膳食结构,底层大,上层小,提倡每人每天吃30种左右食物,以达到营养平衡,确保健康。

第一层:谷类——五谷杂粮是中国人的主食,除了白米和精面外,应添加杂粮,因小米、燕麦、高粱中的矿物质营养丰富,人体内不能合成,只能靠从外界摄取。

第二层:蔬菜、水果——蔬菜分根、茎、叶、花、瓜、果,各类蔬菜中营养素含量不一,尤其是深绿色、橘黄色的蔬菜水果营养素含量高,配膳时都要照顾到。

第三层:鸡、鸭、鱼、肉、蛋——它们都是蛋白质食物,要适量按比例供不同人群食用,吃鸡时不吃鸭,吃猪肉时不吃牛、羊肉,可以多吃鱼。

第四层:奶和豆制品——这是含钙丰富的食物,是中国人最缺少的营养素,有条件的应该每天喝一瓶奶,没有条件的可喝豆奶或吃豆制品。

第五层:调味品——三种白色食物,即猪油、盐、糖,要少吃些。

每日饮食搭配

(1)五谷及根茎类:即主食300~500克,根据个人活动量大小选择食量。

(2)鱼、肉、蛋、豆、奶类:共5份,每份按50克算,如:鱼肉、猪肉各50~100克,也可鸡肉、鱼肉各50~100克,豆腐1块或豆浆1杯,加上鸡蛋1个或牛奶1杯。

(3)炒菜用油:每人用量不超过3匙(25~30克)。

(4)蔬菜:至少500克,可选用深绿色、深黄、红色的蔬菜。

(5)水果:1~2个,可选用苹果、鸭梨、鲜桃、橙子、橘子、芒果等。

【贴心提示】

“饮食有节”是指饮食要有规律,不可暴饮暴食,也不可克制饮食,更不能偏食。暴饮暴食会造成肠胃负担,克制饮食会使身体缺少必要的营养素,偏食更会因营养不平衡而导致多种身体疾病。所以说,只有养成良好的饮食习惯,才可能保证身体“无灾”。

【语录链接】

五谷皆食,粗细都吃,食不厌杂,适可而止。七八分饱,青春不老。

——医学谚语

多素多鱼,少肉杂食,类多种多,瓜菜水果,五谷杂粮,什么都尝。膳食清淡,少食多餐。五味不亢,不甜不咸,健康之本,益寿之源。

——医学谚语

8.平衡膳食,辨证用膳

——医学谚语

如何维持平衡膳食,保证健康呢?首先应该掌握食物营养知识,最好在中年以前就能够养成平衡膳食、生活规律和拒不吸烟等优良习惯,保证足够的健康储备。

传统膳食营养素的平衡

主食和副食的平衡是十分重要的,一定要比例适当。所食动物性食物不应超过植物性食物。自古以来中华民族从生活实践中已认识到五谷杂粮是须臾不可离的主食。可见主副食比例适当是保证营养平衡的前提。

传统食物杂与精的平衡

人体需要的营养是多方面的,从人类的进化历史看,必须有众多来源的食物才能满足营养的需要,由于微量元素等微营养素只能从外界摄取,体内不能自身合成或产生,因此杂食的重要性不言自明。

传统膳食的酸碱度平衡

瓜果、蔬菜是食物中的碱性食品,而富含蛋白质的鸡、鸭、鱼、肉类等属于酸性食品。无论日常生活或节假日,餐饮中都应掌握膳食酸碱的平衡,两者不可偏颇,要注意菜肴的荤素搭配,只有平衡方可益补得当。

传统膳食的冷热平衡

生冷、凉食进食过多会损伤脾胃和肺气,微则为咳,甚则为泄,体虚胃寒的人,特别是老人和儿童,夏日更应慎重。反之,饮食也不可太热,否则易伤胃脘、咽喉。

传统膳食四性的平衡

根据我国药食同源的传统理论,膳食寒、热、温、凉四性必须保持平衡组合。如凡体质偏热者,尤其是发烧、急性炎症患者,应忌吃羊肉、狗肉等热性食物。吃寒性食物时必需搭配些热性食物。如螃蟹属寒性,生姜属热性,吃螃蟹时要佐以姜末等等。破坏摄食食物四性的寒热平衡自然有损于健康。

传统膳食五味的平衡

日常膳食中,甘、酸、苦、辛、咸五味调配得当,可增进食欲,有益健康,反之则会带来弊端。如甜食有补气血、解除肌肉紧张和解毒等功能,但食糖过多易影响食欲,酸味可增加食欲,健脾开胃,且可增强肝脏功能,提高钙、磷的吸收率,但过食酸味使消化功能紊乱。

传统就餐饥与饱的平衡

古人主张“先饥而食,先渴而饮”,饥不可太饥,饱不可太饱。这就是饥与饱的平衡原则。同时饮食时间要有规律,即“饮食以时”。我国传统的一日三餐制是符合科学道理的,早餐应保证,废止朝食论是不可取的。

传统就餐动与静的平衡

就餐前后动与静的平衡同样也是很重要的,因为人们每天饮食中所摄入的营养与其身体的热量消耗间需要保持平衡。古人主张食前及食中宜静而专致,不可分心,以利纳谷和消化。

传统就餐快与慢的平衡

咀嚼是帮助摄食及消化的重要环节。进食时缓嚼慢咽,能使唾液大量分泌。唾液中的淀粉酶可帮助食物消化,溶菌酶和一些分泌性抗体可帮助杀菌解毒。而缓食又能使胃、胰、胆等消化腺得到和缓的刺激,令其逐渐分泌消化液。近年来还发现,细嚼慢咽有利于减肥。

传统就餐心理情绪的平衡

平静愉快的情绪有利于消化功能正常进行,食前和食中保持这种情绪,对于健康有重要的意义。与此相反的情绪,则会危害脾胃。音乐对于消化功能大有裨益。

【贴心提示】

要做到膳食平衡,应根据自己身体的营养需求,调整饮食结构,注意蛋白质、维生素、脂肪等几大营养素的平衡,使粮食、果蔬和动物性食物的搭配比例合理。一旦做到膳食平衡,就可以达到预防疾病的目的。

【语录链接】

食能养生,也能丧生,把握均衡,健康长生。

——医学谚语

膳食合理,四大措施:淡少生杂,益寿饮食。淡食身好,少食不老,生食防癌,杂食抗衰。

——医学谚语

五谷宜为养,失豆则不良;五畜适为益,过则害非浅;五菜常为充,新鲜绿黄红;五果当为助,力求少而数;气味合则服,尤当忌偏独;饮食贵有节,切切勿使过。

——医学谚语

食能排邪而安脏腑,悦情爽气以资气血。

——孙思邈

9.食品无优劣,配搭是关键

——医学谚语

中医认为:饮食“搭配得宜能益体,搭配失宜则成疾”。换句话说,食物存在“相生相克”的情况。孙思邈在《千金要方·食治》中说:“不知食宜者,不足以存生也。”那么,饮食在什么情况下适宜又益体呢?

饮食搭配的适宜

一是把性能基本相同或某一方面性能相似的食物相互配合,能够不同程度地增强原有食疗功效和可食性。如菠菜猪肝汤,菠菜与猪肝均能养肝明目,合而为汤,可增强补肝明目之效。

二是当两种食物同时用时,一种食物的毒性或副作用能被另一种食物降低或消除,如大蒜可防治蘑菇中毒等。

三是当两种食物同用时,由于相互牵制,而使原有的功能降低甚至丧失。如食银耳、百合、梨之类养阴生津润燥的食物,又食辣椒、生姜等,前者的功能会被减弱。

四是两种食物同用时,能产生毒性反应或明显的副作用。如蜂蜜反生葱、反蟹等。

由此可见,前两种搭配是正确的,而后两种搭配却是错误的,所以我们一定要掌握食物配伍的有关知识。

饮食与年龄适宜

人的一生当中,在不同的年龄段有着不同的生理状态和生理需求。因此,中医认为,饮食应该适应不同年龄阶段的生理特点和需要。

(1)婴儿时期,身体各方面都很稚嫩,同时也是发育最旺盛的时期。饮食要以流食熟食为主,力求食物温度均匀适中,味清淡,有适宜的营养,易于消化。人乳是人体气血所化生,营养全面,温度均衡,阴阳平和,最适合1岁以内婴儿的需要。过早或过多给婴儿添加水果、肉类副食或补品,往往会损伤脾胃,导致“疳积”。

(2)青年时期,生理处于旺盛阶段,学习和工作负担较重,因此食物宜广而杂,力求营养全面而丰富,但不适宜过饱,必要时可适当加餐。

(3)中年以后饮食相对清淡一些,油腻厚味食品必须减少,尤其要尽量少吃大鱼大肉。老年人脏腑功能逐渐减弱,活动消耗相对减少。此期饮食宜清淡,多用流食,食量宜少,可以适当加餐。要做到大渴不大饮,大饥不大食,切忌肥甘厚味、生冷油腻,忌饮白酒。

饮食与季节适宜

(1)春季是万物生长之始,阳气生发之时。此时易反复感冒者、有哮喘病史者、冬季患过病而体弱者、中老年人等应多食清淡的蔬菜、豆类及豆制品等,还可进补一些人参银耳品、黄芪生脉饮等,切忌辛辣、油腻、生冷之食物。这样有利于调节中枢植物神经系统和内分泌系统,增强免疫机能及抵抗力。

(2)夏季炎热,多雨高温,出汗过多易耗伤气阴,应补气养阴,清热祛湿防暑,可食用鸭肉、西瓜、绿豆和扁豆,还可吃些海参、海带、梨和蜂蜜等,忌贪冷饮,免伤脾胃。另外,多吃大蒜还能帮助杀菌,预防肠道传染病。孕妇和哺育期妇女、体力劳动者应多饮水,出汗多时,还应注意饮些盐水;内衣内裤应勤洗勤换。久病卧床的病人要经常用温水洗澡,常换贴身衣被,以防褥疮和痱子等皮肤病的发生。

(3)秋天干燥萧瑟,要防燥养阴,防口干咽干、皮肤干燥,以“溢阴润肺”为主,要多吃山楂、豆腐等酸性食物。秋天易干咳或气管炎复发,应多吃雪梨、鸭梨,以清肺火,止咳祛痰。

(4)冬季气候寒冷,进行适当的户外活动,可增强抗寒能力,但要注意保暖,以防冻伤。冬季可食羊肉、狗肉、牛肉、虾、辣椒、红枣、胡萝卜等,这些食物可增强抗寒能力,减少感冒的发生。冬季容易发生口唇干裂和口角炎,要多吃蔬菜水果。室内要常开窗通风,保持空气新鲜,并注意防止煤气中毒。

疾病与饮食宜忌

饮食不慎容易导致脏腑功能失调产生疾病,也可以加重已有的疾病。中医认为,饮食与人体健康和疾病发生发展有着十分密切的联系,饮食应与疾病相适应。

疾病有多种多样,每一种疾病不同阶段又有所不同,掌握好有病情况下的饮食宜忌是要下一些功夫的,在此只举例说明几个原则。

冬季风寒伤肺引起咳嗽,可食用具有散风去寒的食物,如茭白、洋葱、大蒜、萝卜、胡萝卜、桔梗、杏仁等。

秋季风燥伤肺引起干咳,可食用具有散风润肺的食物,如百合、梨、葫芦、木耳、银耳等。

平时脾胃虚弱,大便经常稀溏,可餐具有补益脾胃作用的薏米、荷叶、山药、莲子、栗子、芡实、牛肉、银鱼、鲳鱼、黄花鱼等。

患黄疸湿痹的人须忌南瓜与羊肉同食,否则可加重病情。

饮食与数量相宜

食量要因人因证而宜,勿太过或不足。食量太过,运化不及,反损伤脾胃,对健康不利;食量不足,机体得不到水谷精微之品,导致正气不足,无以驱邪,久之气血亏损而病生。

饮食软硬要相宜

食物的软硬应根据病人脾胃功能酌定。大多数病人,脾胃功能低下,应给以软、精、细的食物为原则,即使与病证相宜的,也应适当控制,以免加重脾胃的负担,而使余邪难清或愈而复发。

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